为深入贯彻落实省纪委监委《关于整治民营医药机构欺诈骗保和违规使用医保基金问题专项行动》的部署要求,严厉打击民营医药机构欺诈骗保、违规使用医保基金等违法违规行为,切实守护好人民群众的“看病钱”“救命钱”,推动医药行业健康规范发展,东昌府区医疗保障局现将查处的医保基金违规案例分批公开曝光如下:

一、聊城水城妇产医院违规使用医保基金案

通过检查,发现该院违反《医疗保障基金使用监督管理条例》第十五条,存在超标准收费、重复收费、将不属于医疗保障基金支付范围的医药费用纳入医疗保障基金结算等违规使用医保基金行为。2025年12月16日,东昌府区医疗保障局依法依规对该医院作出以下行政处罚:1.责令该院立即整改并约谈负责人;2.责令退回违规使用医保基金68847.36元,并处罚款75732.1元。

二、聊城东昌府惠康慢性病医院违规使用医保基金案

通过检查,发现该院违反《医疗保障基金使用监督管理条例》第十五条,存在超标准收费、重复收费、将不属于医疗保障基金支付范围的医药费用纳入医疗保障基金结算等违规使用医保基金行为。2025年12月16日,东昌府区医疗保障局依法依规对该医院作出以下行政处罚:1.责令该院立即整改并约谈负责人;2.责令退回违规使用医保基金80217.27元,并处罚款80217.27元。

(东昌府区医疗保障局)