(来源:众生药业)

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年纪大了,吃药、看病、养生,成了很多老年朋友的日常。可您是否想过——每天吃的那一把药,真的都吃对了吗?

2026年6月22日—28日是全国老年健康宣传周,今年的主题是“用药有方,银龄安康”。

下面这几个用药和健康管理的关键问题,值得每个家庭看一看。

一. 吃药这件事,最怕“凭经验”

很多老人吃药,最常见的问题就是“凭经验”。

以前吃过,觉得还行就自己续;

邻居说有效,自己也想试试;

症状轻了,就先停几天;

药太多记不住,想起来再吃;

觉得中成药、保健食品“更温和”,就长期吃。

这些做法看似省事,实则隐患不小。

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随着年龄增长,肝肾代谢、胃肠吸收、基础疾病状态都会发生变化。同一种药,别人吃着合适自己未必适合,去年吃安全今年也未必稳妥。

所以,老年合理用药的第一步,就是少一点凭经验,多一点遵医嘱。尤其是慢病药物,不建议自行加量、减量、停药,也不要把别人吃着合适的药直接拿来自己吃。

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二. 帮爸妈的药盒,配一本“说明书”

很多老人每天要吃好几种药:降压的、降糖的、调脂的、护胃的、中成药……药名相似、服用时间不同,很容易记混。

建议家属帮老人准备一张“用药清单”,贴在药盒旁、冰箱上,或是存在手机备忘录里,复诊、换科室看病都带上。

医生一眼就能看明白老人在用哪些药,避免重复用药或不良相互作用。

用药清单模板

☑ 药品名称(通用名):如“复方血栓通胶囊”,而不只写“红药丸”

☑ 剂量与规格:如“0.5g,每次3粒”

☑ 服药频率:每天几次,早/中/晚/睡前,空腹/饭前/饭后

☑ 开药医院和医生:方便就诊时核对

☑ 用药原因:治什么病用的(如“眼底病用”“降血压用”)

☑ 已知过敏药物:如青霉素、强心苷类等过敏史必须写上!

☑ 保健食品及中药:也要写进去,方便医生全面评估

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三. 多药联用别大意,

呼吸道感染更要留心

老年人常同时管理多种慢性病,多药联用很普遍。但药和药之间并非简单叠加,部分药物同服可能影响药效,甚至增加不良反应风险。

特别是本身有高血压、糖尿病、高血脂、心脑血管疾病,或者肝肾功能异常的老人,每次就诊新增药物前,都应该主动告诉医生:有哪些基础病、正在吃哪些药、近期有没有调整过药、有没有出现过药物不良反应。

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当老年人出现发热、咳嗽、咽痛、乏力等呼吸道感染相关症状时,更不能盲目靠经验判断用药。

以新冠用药为例,医生制定方案时,会充分评估基础病与合并用药的相互作用风险。

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来瑞特韦片作为无需联用利托那韦、单药即可实现高效抗病毒作用的3CL抑制剂[1-2]。

对有基础疾病、需要同时管理多种用药的老年人群来说,这一特点可以减少因联用利托那韦带来的药物相互作用顾虑,尤其适合老年患者及患有高血压、糖尿病等基础疾病的人群。

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四. 慢病与眼健康:别等不舒服才检查

很多慢性病早期没有明显不适感,血压偏高、血糖波动、血脂异常都容易被忽略,但长期积累会损伤心脑血管、眼部、肾脏等多个器官。

所以,老年慢病管理不能靠“有没有症状”来判断,建议定期监测血压、血糖、血脂,做好心电图、眼底、颈动脉及脑血管相关筛查。

已确诊基础病的老人,应该把定期复查当成日常健康管理的一部分,而不是等到明显不舒服了才去医院。

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长期服用降压、降糖、降脂药的老年朋友,如果出现视物模糊、变形、眼前有黑点飘动等视力异常的现象,别只当“老花眼”,尽快去眼科做眼底检查。

临床上,针对眼底血管相关问题,医生常会根据患者情况选用兼顾改善眼部和血管健康的药物,如复方血栓通胶囊[3]。

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五. 这些信号别硬扛,早就医

老年人总爱把身体不舒服归为“年纪大了,都这样”,但两类信号一定要警惕。

一类是心脑血管预警。

突然头晕、一侧肢体麻木或无力、说话含糊、走路不稳、短时间内视物异常、胸闷、胸痛、反应明显变慢。这些情况不一定都代表严重问题,但一定值得重视。

心脑血管健康管理讲究早关注、早检查、早干预。老人出现相关不适时,应及时就医,由医生结合检查结果和个人情况判断后续方案。

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另一类是服药后不适。

吃药后出现乏力、头晕、心慌、皮疹、胃肠道不适、视力模糊等情况,不要简单归因于“身体虚”“年纪大了”。这些信号可能和用药有关,也可能和病情变化有关,都值得认真对待。

建议记录关键信息:开始服药的时间、不适出现时间与持续时长、同期是否服用其他药物、有没有自行加量/减量/漏服。症状明显或持续加重时及时就医,不要硬扛。

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六. 中药、中成药、保健品,

不是一回事

保健食品不能当药吃。

药品是“国药准字”,用于疾病治疗;保健品是“国食健字”,仅辅助调节。

保健食品不是药品,不能替代药物治疗,也不能替代正规检查。任何宣称“替代药品”“根治慢病”“包治百病”的保健品,都是虚假宣传,千万不要轻信。

中药、中成药不能随便吃。

中医药讲究辨证论治、整体调节,同样重视剂量、疗程与禁忌。老年人体质、基础疾病、肝肾功能不同,适合的用药方案也不同。

长期服用多种西药的老人,若想加用中成药调理,建议先咨询医生或药师,避免重复用药或不必要的相互作用风险。

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老年合理用药,记住四句话:

  1. 看清楚:药名、剂量、用法、注意事项要看清。

  2. 说清楚:看病时主动告诉医生基础病和正在吃的药。

  3. 记清楚:建立用药清单,避免漏服、重复服用、吃错时间。

  4. 问清楚:新增药物、停药、换药前,先问医生或药师。

用药有方,不是药越多越好,

而是用得规范、用得清楚、用得安全。

愿每一位老年朋友科学用药,

安享健康晚年。

*本文仅作健康科普参考,不能替代医生诊疗建议。

*复方血栓通胶囊、来瑞特韦片均为处方药,是否适用、如何使用,请务必由医生评估后决定。

*如老人出现明显身体不适,请及时前往正规医疗机构就诊。

参考文献:

[1]XiaoxinChen,XiaodongHuang,QinhaiMa,et al.Inhibition mechanism and antiviral activity of an α-ketoamide based SARS-CoV-2 main 2 protease inhibitort. 2023.

[2] 来瑞特韦说明书.

[3] 复方血栓通胶囊说明书.