疲劳,是常见的现象,普通人遇到这种情况,可能会觉得,那是休息不够,或者身体虚弱所致。因此,对于疲劳,大多数人不会在意。不过,有些人却会长期与疲劳相伴,还会出现麻木、疼痛、头晕眼花、记忆力减退、视力变差等症状,这时候,就需要特别警惕。因为,这种类型的疲劳,可能是多发性硬化症的早期信号,应该及时确诊。
多发性硬化症,英文简称MS,是1种发生在中枢神经系统的脱髓鞘疾病。多发,是指这种疾病具有空间和时间的多样性。空间多样性,是指发病部位,可能累及大脑、脑干、小脑、脊髓、视神经等不同部位。时间多样性,是指病变可能同时或相继发生,而且,容易复发。多发性硬化症,在20至40岁的女性中,发病率相对较高,疲劳是多发性硬化症的常见症状,会在80%以上的患者中出现。因此,本该意气风发的年轻人,却时常被极度疲劳所困扰,就需要引起高度重视。
疲劳,甚至因为疲劳而影响日常生活和工作,是多发性硬化症的典型特点。这种疲劳,会在疾病的早期出现,也可能持续一生,疲劳会随着疾病的持续时间而增加,因此,也被定义为原发性疲劳。原发性疲劳,可能是中枢神经系统功能紊乱的结果,而且,可能伴随失眠、不宁综合征、昼夜节律紊乱、嗜睡、抑郁等表现。患者如果及时进行多导睡眠图检查,可能会发现中枢性睡眠不足的特征,有助于确定多发性硬化症的诊断。
除了疲劳以外,多发性硬化症患者,还会出现面部、手臂、腿部的麻木、刺痛,肌肉无力或僵硬,平衡能力减弱,甚至影响正常行走。如果视神经受累,会出现视物模糊及眼球疼痛。此外,患者还会出现头晕、眩晕、便秘或排便失控、短期记忆能力减退、吞咽困难、无法控制的颤抖、口齿不清、声量降低,严重时,会出现听力丧失及呼吸困难。
多发性硬化症的另1种特征,是视力下降,表现为单眼或双眼视力下降,主要与视神经炎相关,眼底检查可以发现视乳头水肿,甚至出现视神经萎缩,患者可以出现眼肌麻痹及复视,以及眼球震颤。如果患者感觉房间旋转或复视,往往是多发性硬化症的征兆。如果患者出现急性视力丧失、眩晕、麻木、无力、膀胱及肠道功能障碍,则属于多发性硬化症发作。
确诊多发性硬化症,需要借助核磁共振等影像学检查,可以发现脑内的多发性病变,呈现环形或半环形强化的特征。多发性硬化症的相关治疗信息较多,但是,目前尚处于寻找特效药物的阶段,醋酸格拉替雷,是当前最常用的药物。确切的治疗效果,仍然存在争议。因此,对于多发性硬化症,需要重点做好预防措施。
研究发现,遗传易感性,以及吸烟和接触有机溶剂,会增加多发性硬化症的发病风险。此外,EB病毒感染、缺乏光照、维生素D不足等,也是诱发多发性硬化症的相关因素。因此,预防多发性硬化症,应该避免接触有机溶剂,同时,应该戒烟,多晒太阳。瑜伽、水上运动等,有助于减轻多发性硬化症患者的疲劳、抑郁、感觉异常等症状。
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