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血小板，可以通过迅速封闭受损血管防止出血，能够在血管系统中从平静或静息状态急剧切换到活跃状态，这种敏感性对维护血管完整性必不可少，然而，由此带来的代价，是活化血小板会导致心脏病发作或中风，以及感染期间的组织损伤。血小板通常留在血管内，受到保护，免受可能触发不必要活化的组织成分影响，但是，在脾脏中，血细胞在红髓中完全离开血管，缓慢穿过组织，然后重新进入循环。近日，《科学》杂志上发表了1篇论文，揭示了其中的机制。研究发现，不寻常的解剖结构，可能使脾脏能够检查路过的血小板，并且选择性清除过度活跃的血小板，同时让静息血小板通过。研究团队成功发现了这种机制的分子信号。这项研究中发现的信号轴，可以作为新的靶点，用于控制驱动疾病发展的血小板活化。

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骨质疏松，是老龄化社会面临的重大健康挑战，长期以来，医学界均建议通过运动维持骨健康，然而，对于核心的运动量问题，却缺少统一的标准。最近，我国学者在《英格兰医学期刊》上发表了1篇论文。通过对全球124项高质量随机对照试验的数据分析，涉及2万多名中老年受试者。结果表明，每周快走或慢跑2到3小时，约600代谢当量的运动量，就可以获得骨密度改善。而且，运动量与骨密度获益之间存在倒U型的非线性剂量与反应关系，提示过高的运动量可能无法带来额外的骨骼获益。从运动类型来看，快走或慢跑，以及有氧运动与抗阻训练，都表现出较有利的骨密度获益，混合型有氧运动，比如健身操或跳舞，以及太极或瑜珈等身心运动，均与骨折发生风险的降低存在显著相关性。

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伤口敷料，不仅能够发挥防护作用，还需要兼备促进高质量皮肤再生与控制瘢痕的效果，从而对炎症与纤维化进程进行有效调控。近日，我国学者在《科学》系列的《进展》分册上发表了1篇论文。研究团队开发了1种微生物多糖基原位自凝胶粉末，这种材料可以靶向巨噬细胞，主动编程伤口微环境，在接触伤口渗出液或血液后，可以快速形成稳定且组织黏附性良好的水凝胶，具备优异的生物相容性。这种新型的智能敷料，成分是1种天然多糖，具备不依赖凝血级联反应的强效止血活性，可以主动调控伤口微环境，在深二度烧伤与增生性瘢痕，以及腹部切口等多种创面模型中，都获得了良好的效果。

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心脏骤停，是最凶险的心血管急症，在欧洲每年的发病率约为每10万人67至170例，生存率低于10%。最近，匈牙利学者在《公共健康》杂志上发表了1篇论文。该项研究利用了救护服务系统5年间的的完整数据，首次系统量化了气温及风速，气压及湿度，以及空气质量与心脏骤停的关联，结果显示，极端天气来临时，心脏骤停的风险增加了30%以上。冬季日均气温每降低摄氏1度，心脏骤停的风险升高1.4%，冬季总体发病率升高17.8%，风速每升高每秒1米，心脏骤停风险降低7.2%。研究者认为，在气候变化加剧极端天气的背景下，构建气象响应型救护体系，是减少可预防的心血管死亡的重要策略，当预测气温骤降超过摄氏5度时，应该启动应急救护准备。

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在过去的50年内，全球肥胖人数翻了3倍，截止2022年，已经有超过10亿人陷入肥胖，成年人的肥胖率相较1990年增加了1倍。目前，困扰医学界与减重人群的现实问题，是绝大多数人减重之后仍会发生体重反弹。此外，研究还发现，超重母亲生育的后代，肥胖风险显著升高。近日，美国学者在《细胞》系列的《报告》分册上发表了1篇论文。研究发现，肥胖会在脂肪细胞内部刻下持久的生物学印记，即使实现减重，刺激食欲的激素白脂素依旧维持较高水平，这个机制可以解释节食或使用药物减重后，体重会快速反弹的现象，也能够说明肥胖风险的跨代传递。研究表明，脂肪细胞只需要短暂接触炎症信号分子，就能够诱发长期持续的细胞改变，炎症信号完全消失后，这种改变依旧可以维持几周，白脂素会持续高表达，食欲也会居高不下。因此，肥胖应该被视作1种会留下持久生物学记忆的疾病，而不是简单的阶段性的体重超标。

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尽管女性的平均寿命超过男性，但是，女性会从中年时期面临认知和全身性衰退的易感性，这是1个从韧性走向脆弱性的转变。最近，我国学者在《神经元》杂志上发表了1篇论文。研究发现，在人类脑组织与脾脏组织中，衰老相关特征在中年女性中优先升高，而X染色体连锁RNA结合蛋白的表观遗传上调，是关键的调节机制，这个调节轴会影响线粒体功能，以及细胞衰老与记忆。这项研究，将女性认知衰老从局限于大脑的问题，拓展为全身与大脑共同参与的系统性过程，为理解女性健康提供了新的生物学框架。研究结论还提示，女性从年轻向年老的转变，或许可以从40岁至60岁的中年时期进行及时干预，从而延缓或预防年龄相关疾病的进展。

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当负面情绪来袭的时候，人们往往会将坏情绪的来源归因于外界因素，比如，工作乏味或人际关系棘手。然而，最近哈佛大学的学者在《科学》杂志上发表的1篇论文却指出，让人们陷入坏情绪的，不是外界的人和事，而是跑偏的思维模式，所有情绪内耗的根源，终究出于自身。研究数据显示，人在清醒的时间里，思维处于游离走神状态的比例高达47%，人们经常会在吃饭的时候思虑烦琐杂事，在工作时纠结过往遗憾，在闲暇时焦虑未来，走神让人们的思绪脱离当下的现实场景，所带来的不是身心放松，而是幸福感的明显降低。研究证实，外界环境对情绪的影响，仅能解释不足5%的情绪波动，而自身的思维方式，才是左右心情的决定性因素。情绪内耗，来自思维的放逐，收拢涣散的思绪，才能实现情绪自愈。

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妊娠16周至20周时，孕妇开始感知胎动，而多项研究证实，孕28周后的胎动异常与围产期不良妊娠结局相关。胎动计数，是产前监测胎儿宫内状态的关键措施之一，特别是妊娠28周至32周期间，胎儿中枢神经系统趋于成熟，胎动也逐渐协调且规律，孕妇应该自28周开始注意胎动。通常，自妊娠20周起，胎动会显现昼夜规律，下午和晚上是活动高峰期。妊娠20周至24周，会出现突发性的胎儿呼吸运动，随着孕周增长，还会出阵发性及节律性的胎儿呃逆。妊娠28周至32周，胎动协调且规律，至妊娠32周，胎儿自发性活动次数开始增多，可从孕妇腹部观察到胎动。无胎动或小幅度胎动可持续20至40分钟，很少超过90分钟，多种生理因素会影响胎动，比如孕周，羊水量减少或增多，胎儿方位，胎盘位置，孕妇的体位或体力活动等。正确的胎动计数方法，是孕妇采取左侧卧位，连续准确计数2小时，胎动次数10次或以上即为满意的胎动。如果胎动次数异常减少，则应该及时就医检查。

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在血管成形术等微创手术中，大夫们会通过微小切口将手术器械送入人体，并且使用实时X光图像观察手术过程。但是，X光图像只是二维信息，很难判断器械在人体内的具体位置与朝向。最近，美国学者在《自然》杂志上发表了1篇论文。研究团队开发了1套人工智能系统，可以在数秒内将手术过程中的X光图像与三维医学扫描数据精准匹配，定位手术器械的位置，精度可以达到亚毫米级别。这套系统可以首先利用患者手术前的断层扫描或核磁共振数据，从不同角度生成大量模拟X光图像，每秒钟生成1000张模拟图像，经过人工智能训练，将二维X光图像与三维扫描结果对应起来，完成图像匹配。这种快速配准，可以帮助医生更准确地判断导管或内窥镜等器械在人体内的位置，降低操作过程中损伤周围组织的风险，还可以用于手术机器人导航。

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肝脏被称为沉默的器官，从健康肝脏发展到肝硬化或肝癌，往往需要经历二三十年的时间，多数人在早期没有任何症状，常规体检也很难及时发现，而脂肪肝和早期肝纤维化，有机会通过干预实现逆转。最近，我国学者在《柳叶刀》系列的《胃肠病学与肝脏病学》分册上发表了1份报告。该项研究是迄今为止亚太地区规模最大的肝脏健康调查，采用无创检测方法，通过检测机械振动在肝组织中的传播速度估算肝脏硬度，同时通过肝脏脂肪衰减指标，评估肝脏脂肪堆积程度。结果发现，4.4%的参与者肝脏硬度达到或超过临界值，提示存在不同程度的肝纤维化，约44%的参与者存在脂肪肝，其中，与肥胖及糖尿病等代谢因素相关的脂肪肝占39.5%，酒精与代谢混合相关的占2%，单纯酒精性脂肪肝占1.6%。研究还发现，肥胖与2型糖尿病人群的肝纤维化比例达到10.7%，是普通人群的2.4倍，分析表明，年龄偏大的男性、超重或肥胖、腹部脂肪堆积、糖尿病前期或2型糖尿病、高血压、血脂异常、重度饮酒，都是肝纤维化和脂肪肝的独立风险因素。

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许多人认为，早日退休，提前告别职场压力，可以开启清闲自在的生活，治愈疲惫，养护身心。然而，过早退休，或许也会让大脑提前休眠。最近，《退休心理》杂志上发表了1篇论文。通过长期追踪调查，研究表明，每提前退休1年，大脑衰老程度约等同于自然衰老1至2年，这种特殊变化，被学术界定义为心理退休效应。持续的问题思考，高频的人际社交，稳定的生活作息，以及工作赋予的价值归属感，都会持续激活大脑神经，维持思维的灵敏与活跃。如果提前退休，原有的生活节奏被打破，社交圈层不断缩窄，长期缺乏脑力思考与外界刺激，可能会加速大脑衰老，出现记忆力减退，以及专注力涣散与思维反应变慢。

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部分高血压患者，会在入秋后经常出现头晕症状，这种现象可能是血压季节性变化的表现，不应盲目增加或减少降压药剂量，而是需要通过诊室血压与家庭血压，以及24小时动态血压监测，明确头晕与血压波动的因果关系。在季节交替期间，老年患者或合并慢性肾脏病，以及往年血压随季节变化较明显者，可以结合24小时动态血压评估，捕捉夜间高血压及隐匿性低血压。如果站立时发生头晕，需要测量卧位与立位血压，如果站立至少1分钟后，收缩压下降超过20毫米汞柱或舒张压下降超过10毫米汞柱，提示直立性低血压，降压药需要减量或调整服用时间。头晕，可能是高血压没有得到控制的表现，也可能是降压过度或体位性低血压所致，因此，不宜自行依据感觉而调整药量，防止诱发心脑血管意外。此外，环境温度骤变，可能导致血压大幅波动，因此，旅行前后数周应该增加血压测量频次。针对季节性血压波动，可以在专业指导下，选择可以灵活调整的长效降压方案。

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在对抗神经退行性疾病的过程中，神经炎症是1个曾被忽视的环节，而小胶质细胞与星形胶质细胞持续过度激活，会诱发慢性脑内炎症，逐步摧毁突触结构，造成神经元死亡，是推动阿尔茨海默病不断恶化的关键幕后推手。近日，意大利学者在《转化神经退行性病变》杂志上发表了1篇论文。研究团队使用源自人类羊膜间充质干细胞的细胞外囊泡，作为纳米级生物分子的快递包裹，采用鼻腔喷雾的简便方式，在阿尔茨海默病模型小鼠体内改善了脑内慢性炎症，实现了对记忆功能的保护。这项研究将干预靶点聚焦于神经元赖以生存的脑内微环境，重新校准脑内免疫平衡，调动大脑自身的调控能力，保护突触与神经元，是延缓记忆衰退的温和策略，为应对神经退行性疾病提供了全新的干预工具。

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心房颤动，是常见的持续性心律失常，会显著升高卒中与心力衰竭的发病风险，而单核细胞活化相关炎症，会参与心房颤动的发病。近日，我国学者在《自然》系列的《通讯》分册上发表了1篇论文。研究确立了肠道菌群与单核细胞调控轴，单核细胞与心内膜细胞的交互作用，是驱动心房颤动发生的核心环节。研究发现，心房颤动患者来源的单核细胞磷脂酶表达上调，敲除基因可阻断这类细胞向心房浸润，降低心房颤动的发病程度，抗生素清除肠道菌群，可以减少心房内磷酸化单核细胞数量，降低心房颤动的诱发率。这项研究成果，确认了肠道菌群与心房颤动调节机制的关键通路，为最终控制心房颤动的发生奠定了理论基石。

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减肥难，根治幽门螺杆菌也难，如果两件事都摊上了，就会难上加难。近日，土耳其学者在《诊断病理学》杂志上发表了1篇论文，揭示了这种现象背后被忽略的细节。研究发现，幽门螺杆菌通常是螺旋状的，并且活跃好动，容易被抗生素锁定，然而，此时胃酸水平也会剧烈波动，细菌会缩成圆球状，成为球菌小体，会潜伏下来，并再次变回螺旋状。重度肥胖者，胃黏膜中的球菌活检比率可达10%，非肥胖者的比率只有1%，而球菌占比超过40%者，全部集中于重度肥胖者中。研究还发现，细菌在胃黏膜里有两个落脚点，1个是黏膜表层的上皮面，另1个是深层的腺体隐窝，重度肥胖者的细菌侵犯隐窝的比例接近42%，非肥胖者的比例约29%，而腺体隐窝中的细菌较难被抗生素杀灭。这项研究结论提示，幽门螺杆菌反复感染且根治失败者，需要结合体重控制措施，减肥与杀菌双管齐下，才能获得理想的治疗效果。

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30年前，科学家在灵长类动物中发现了1类特殊脑细胞，并将其命名为镜像神经元。这种神经元会在动物做出某个动作时放电，也会在看到其他同类完成相同动作时被激活。最近，美国学者在《细胞》杂志上发表了1篇论文。借助四肢瘫痪受试者的颅内单个神经元记录技术，研究发现，大脑的镜像神经元响应并不是一成不变的固有机制，而是高度依赖任务情景。研究表明，运动皮层会牢牢锁定内在意图，而顶上小叶会根据任务重要性筛选视觉信息，后顶叶脑区具备灵活动态重构神经表征的能力。这项研究成果，为脑机接口植入提供了优质候选靶点，可以帮助未来的脑机接口实现用意念操控工具。

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端粒，是染色体末端的一段重复序列，负责保护染色体，避免基因组在细胞分裂过程中不断受到损耗。细胞每分裂一次，端粒就会缩短一点，端粒缩短到极限阈值时，细胞就会启动损伤反应，随后进入永久性细胞周期停滞或走向凋亡。如果端粒保护蛋白发生突变，促使端粒维持更长的状态，黑色素细胞的寿命也随之延长，头发就不容易早早变白。最近，我国学者在《临床转化医学》杂志上发表了1篇论文。研究发现，决定白发出现早晚的因素，除了端粒以外，还包括黑色素干细胞。如果毛囊中的黑色素干细胞逐渐耗竭，而衰老，以及压力与紫外线刺激，会促进黑色素干细胞出现异常分化与耗竭，头发就会失色变白，然而，这些干细胞还参与皮肤出现伤口后的色素修复，如果这类细胞异常激活，迁出原本的生存环境，则会催生黑色素瘤的发生。

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带鱼的营养价值，可能超出普通人的想象。首先，对于处于大脑发育阶段的儿童与需要进行心血管维护的成年人而言，二十二碳六烯酸，也就是大家俗称的DHA脑黄金，人体自身合成极少，需要依靠摄取鱼类或藻类补充，而100克某类白带鱼的DHA含量可以达到1400毫克，接近于三文鱼。每100克带鱼的胆固醇含量仅为52毫克，比鸡胸肉的含量还低。每100克带鱼的钙含量约430毫克，是同等重量纯牛奶的4倍，而且，每100克带鱼还含8微克的维生素D，有利于促进钙的吸收。此外，每100克带鱼还含361毫克钾，以及约27微克的硒，有益于维护神经肌肉功能与甲状腺功能，以及抗氧化及增强免疫健康。带鱼的健康维护短板是钠含量较高，每100克带鱼中钠含量约246毫克，高血压患者应该控制摄入量。此外，应该注意烹饪方法，可以考虑空气炸锅或清蒸等低油少盐方法处理带鱼。

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昼夜节律，根植于生物体内，掌控着睡眠与觉醒循环，以及激素分泌，还驱动着基因的昼夜起伏表达，如果进食节奏与自然昼夜周期严重错位，各类代谢疾病的发病风险也随之升高。最近，美国学者在《科学》系列的《进展》分册上发表了1篇论文。研究证实，肝脏的节律性基因表达，并不完全由细胞自带的内在生物钟决定，进食时机也发挥着不可忽视的调控作用，营养感应通路雷帕霉素机械靶标，是将进食信号转化为肝脏节律的核心分子开关。肝脏生理节律由两套相互独立又协同工作的系统共同调控，一套是进化保守的细胞内在分子时钟，奠定机体节律的基础；另一套则由进食行为触发，扮演着实时校对的角色，根据营养摄入的时间，动态调整下游基因的表达。这种机制，解释了轮班工作或习惯吃宵夜者，为何更容易遭遇代谢紊乱。

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慢脑波，是1种脑电活动，出现在非快速眼动睡眠的特定阶段。粉红噪音，则是1种类似柔和无线电静电声的背景音，而睡眠期间聆听粉红噪音脉冲，可以增强脑慢波，当噪音脉冲与慢脑波的波峰同步时，就会产生这种增强效应。最近，美国学者在《科学》系列的《转化医学》分册上发表了1篇论文。研究发现，粉红噪音能够强化慢脑波，而慢脑波可以增强血管的搏动泵血作用，这种作用则是大脑废物清理系统的动力来源，能够促进大脑中的脑脊液流动，加速代谢废物的清理。基于这些研究结果，研究团队正在探索利用粉红噪音的方案，如果能够确认这种方法可以加快淀粉样蛋白的清除，该项技术就有望应用在轻度认知障碍及早期阿尔茨海默病相关认知衰退的预防。

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