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老年心力衰竭，发生率较高，往往同时患多种疾病且反复住院，需要加强生活方式管理，尤其是饮食调理。通常每天食盐摄入量应该少于5克，如果存在水肿，每天食盐摄入量需要限制在3.8克以内，避免摄入加工肉类。如果存在明显液体潴留或低钠血症，每天的液体摄入量需要控制在1.5升至2升，液体分次饮用，并且记录出入量。心力衰竭者，需要保证优质蛋白质的摄入，每天摄入量按每公斤体重1克至1.2克计算，选择复合碳水化合物与不饱和脂肪酸，摄入足量蔬菜水果，预防肌少症的发生。老年人宜选择软烂易于消化的食物，少食多餐，关注体重过低或营养不良的风险，必要时需要给予营养支持。

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脂蛋白，是1种由肝脏合成的特殊蛋白颗粒。脂蛋白水平，主要由遗传因素决定，通常在出生后2年内即特定形成，且终身保持相对恒定，几乎不受饮食与运动等生活方式的影响。因此，脂蛋白被认为是动脉粥样硬化性心血管疾病的独立遗传风险因子。最近，哈佛大学的团队在《美国医学会期刊》的《心脏病学》分册上发表了1篇论文。通过长达30年的前瞻性随访，结果发现，脂蛋白水平超过每分升30毫克，是识别主要心血管事件与冠心病风险升高的早期警戒线，达到或超过每分升120毫克，则是缺血性卒中与心血管死亡的预测因子。研究发现，脂蛋白水平较高者，心血管疾病风险增加10%，与家族性胆固醇血症所致风险相当，这类人群应该更严格地控制血压与低密度脂蛋白胆固醇水平，并且戒烟，从而降低心血管疾病的风险。

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冷水疗法，是故意将部分或全部身体暴露在冷水中，水温通常低于人体正常体温摄氏37度。常用的方法包括冷敷或冷水沐浴，以及冷水浸泡或冰浴。冷敷，是将湿冷的绷带敷在特定身体部位，以达到局部降温的目的，通常用于减轻关节或肌肉的炎症，以及肿胀或疼痛。冷水沐浴，温度范围在摄氏10度至20度之间，能够起到刺激血管收缩及提高警觉性的作用，可以激活身体的适应性应激反应。冷水浸泡，水温通常低于摄氏15度，可以帮助肌肉从运动引起的损伤中恢复过来，减少炎症，并且促进血液循环。冰浴，水温在摄氏0度至15度，主要用于运动员或寻求肌肉快速修复者，可以减轻剧烈运动之后的肌肉酸痛和炎症。总体而言，冷水疗法对心血管和代谢风险因素具有益处，帮助提高基础代谢率，也可以提高注意力，改善情绪，同时，改善免疫系统，增强抵抗力。此外，冷水疗法还会对皮肤带来多种益处。但是，冷水疗法对于心血管而言，是1把双刃剑，心血管功能较差或心血管疾病患者，突然接触冷水会导致血管快速收缩，引起血压及心率波动，诱发心律失常等心脏事件，应该避免尝试冷水疗法。

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湿疹容易复发或加重，而饮食管理对控制湿疹进程不可或缺。从传统医学的角度来看，湿疹的核心机理是脾虚湿蕴，脾失健运导致湿热内生，蕴结于肌肤表面，从而引发皮损。在饮食方面，应该注重祛湿健脾，多吃薏米，以及茯苓或赤小豆等利水渗湿的食物，搭配山药与红枣，以及南瓜等甘味食物，健脾养胃。深海鱼以及亚麻籽与核桃，可以增加欧米伽3脂肪酸摄入，同时适量补充维生素D，可以帮助抗炎润燥。食物烹饪以蒸煮炖为主，减少油炸油煎，减轻脾胃负担。少吃冷饮或生冷瓜果，以及肥甘厚味的食物，避免损伤脾胃，加重湿邪。此外，还应该控制饮料或糕点等精制糖含量较高食物的摄入，从而减少促炎因子的释放。

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饮食，是影响心血管健康的相关因素。近日，西班牙学者在《营养学》杂志上发表了1份研究报告。该项研究为期5年，追踪了466名成年人的饮食与血管变化，结果发现，膳食纤维，以及酒精与铁，与动脉僵硬度的进展存在显著独立关联。每天膳食纤维摄入量增加10克，多吃全谷物与豆类，以及蔬菜水果等富含膳食纤维的食物，能够有效延缓大动脉的变硬进程。酒精摄入与外周动脉老化呈正向关联，因此，限制喝酒才能有效维护血管健康。铁是造血必需元素，但是，过量铁可能通过氧化应激等机制损伤血管内皮，红肉摄入应该适量，同时，需要搭配维生素C促进吸收，从而延缓血管老化。

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衰老的特征，是生理稳态的逐渐丧失，并且与昼夜节律密切相关，如果衰老导致昼夜节律失调，整体生理适应性就会下降。最近，我国学者在《自然》的《新陈代谢》分册上发表了1篇论文。研究团队首次绘制了哺乳动物衰老过程中的多器官昼夜转录组图谱，并且发现，恢复内源性过氧化氢的节律性振荡，而非简单地降低其水平，就能够显著改善代谢功能与运动能力。通过特定的限时抗氧化剂与促氧化剂方案，恢复氧化还原节律，可能显著挽救全身性身体衰退，并且改善肝脏与骨骼肌中的衰老相关功能障碍。研究结果表明，恢复氧化还原节律，可以通过与衰老相关的昼夜重编程改善健康，是减轻年龄相关疾病的潜在可行策略。

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适当喝咖啡，具有良好的健康促进效果，不过，习惯性喝咖啡的人，情绪可能更容易起伏，甚至出现冲动性反应。近日，爱尔兰学者在《自然》系列的《通讯》分册上发表了1篇论文。结果发现，习惯性饮用咖啡，会改变肠道菌群组成。负责抑制神经过度兴奋，促人平静，缓解焦虑的伽玛氨基丁酸，以及对记忆与认知具有保护作用的吲哚3丙酸，在粪便样本中的水平均出现下降。同时，咖啡因及茶碱等兴奋性代谢物的水平则较高，相关肠道菌的丰度也发生改变。这项研究结论提示大家，如果喝咖啡后出现情绪变化，比如容易着急，或缺乏耐心，需要改变喝咖啡的习惯，停下来，观察几天。

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熬夜或加班时，会忍不住吃零食，白天也可能暴饮暴食，而长期睡眠不足，会直接导致食欲暴增，引起体重大幅增加。最近，《细胞》系列的《代谢》分册上发表了1篇论文。研究发现，下丘脑分泌的激素拉普丁，核心作用是抑制食欲且控制体重，这种激素仅在睡眠时大量产生，是睡眠诱导分泌的激素。睡眠不足，拉普丁分泌量急剧减少，食欲抑制因素减弱，大脑对饥饿的感知就会被放大，对饱腹信号也会变得迟钝。同时，睡眠不足还会导致抑制食欲的瘦素分泌减少，促进食欲的饥饿素增多，由此使人在不知不觉中摄入过多热量，体重快速增加。研究表明，如果长期每天睡眠不足6小时，食欲暴增的风险会上升45%，体重超标的风险提升38%，恢复规律作息，每天睡眠7到8小时后，拉普丁的分泌会逐渐恢复正常，食欲也会回归平稳。

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体重秤上的读数没有变化，但腰围却在增粗，身体上多出的部分，是藏在肚子深处的内脏脂肪。这种身体变化，不仅与血压和血糖，以及心脏病相关，而且还可能累及大脑。近日，以色列学者在《自然》系列的《通讯》分册上发表了1篇论文。研究团队对533名平均年龄61岁的成年人进行了5至16年的追踪调查，使用磁共振成像测量每个人的内脏脂肪与皮下脂肪，以及多个脑区的体积，并且对认知能力进行了评测。结果发现，内脏脂肪越多，大脑的认知能力越差。内脏脂肪累积的时间越长，晚年的认知水平越低。长期内脏脂肪高负荷，会加速大脑萎缩。

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鼻腔中的嗅觉受体，可以帮助人们分辨上千种气味，但是，嗅觉系统如何编码气味信息，一直是核心谜题。近日，美国学者在《细胞》杂志上发表了1篇论文，研究团队首次揭示了鼻腔内存在的精细且能够预测的固定嗅觉受体分子地图，并且阐明了其中的构建机制。研究发现，所有成熟嗅觉感觉神经元，都在执行1个由约250个基因构成的协调转录程序。这项研究成果，首次确定了嗅觉信息从外周探测到中枢表征的完整空间逻辑链条，为理解气味的神经编码，奠定了全新的理论基础。

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身体状态反映着人们的生物学年龄，而且与实际年龄之间存在差距，生物学年龄小于实际年龄，代表身体更加健康，也意味着更长的预期寿命。最近，美国学者在《自然》系列的《通讯》分册上发表了1篇论文。研究者通过分析 4675名参与者的口腔漱口液样本。结果发现，口腔菌群组成会随年龄发生变化，口腔微生物组的衰老加速评分，可以预测衰弱与全因死亡率，以及肾功能的状态，也可以提升心脏病与癌症风险的预测能力。这项研究成果，发现了口腔菌群与衰老的关系，找到了可以量化的标准，而口腔漱口液取样方便，利用测序技术可以大规模应用。

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癌症，几乎能够侵袭人体的每个器官，但是，心脏却是例外，即使是恶性程度很高且易发生全身转移的肿瘤，出现心脏转移的概率也极低。近日，意大利学者在《科学》杂志上发表了1篇论文，终于揭开了这个谜题的答案。研究发现，心脏永不停歇的跳动所产生的机械负荷，是抑制肿瘤生长的核心机制。这项研究首次证实，器官正常生理活动所产生的周期性压缩应力，能够通过机械与表观遗传调控，直接决定癌细胞的增殖过程。心脏收缩产生的正向压缩力，与肺部呼吸产生的负向拉伸力完全不同，可以解释为何同为持续节律运动的器官，肺部极易发生原发与转移肿瘤，而心脏却可以避免肿瘤侵袭。这项研究成果，为不同器官的肿瘤易感性差异提供了全新的力学解释，也为开发应对肿瘤的物理干预方式提供了理论基础。

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脂肪性肝病，已经影响着全球超过30%人口的健康，而肝病导致的疾病负担，也在快速上升。最近，英国学者在《胃肠病学与肝脏病学评述》杂志上发表了1篇论文。研究者首次利用现存证据，提出了塑料诱导肝损伤的概念。食物与饮水，以及空气中混入的塑料颗粒，会在肝脏富集，微塑料与纳米塑料暴露，会触发氧化应激，以及纤维化生成与炎症反应，通过直接的细胞毒性或间接的信号通路扰动，模拟或加速肝损伤的病理进程。塑料暴露可能与酒精相关性肝病，以及代谢功能障碍相关脂肪性肝病，形成叠加效应。

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湿疹，也叫特应性皮炎，湿疹并非皮肤过干或过敏的结果，而是1种系统性慢性炎症性疾病，并且与心理健康之间存在着双向联系。研究发现，湿疹患者的抑郁症风险增加14%，焦虑症风险增加17%，湿疹的严重程度与抑郁症风险呈剂量与反应关系，湿疹越严重，发生抑郁症的风险越高。湿疹与压力的关系，是生理心理与免疫的复杂循环。心理压力会影响神经内分泌，进而激活局部神经炎症，并且破坏皮肤屏障功能，外界过敏原更容易侵入，加剧炎症反应。湿疹患者皮肤和血液中的促炎因子水平升高，会引发中枢神经系统的氧化应激与神经递质代谢紊乱，导致情绪障碍。湿疹患者的慢性瘙痒，会影响睡眠，而睡眠障碍又会引发更长时间的瘙痒与抓挠，形成恶性循环。因此，应对湿疹需要身心同治，注意加强心理干预。

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合理安排午睡，是维护健康的生活管理细节。近日，比利时学者在《科学》系列的《神经科学》分册上发表了1篇论文。研究发现，那些原本有午睡习惯的老年人，如果适当减少午睡的时长和频次，能够显著减缓语言情景记忆的衰退，并且在一定程度上延缓整体认知功能下降。生物钟促使人们白天保持清醒，夜间集中进行深度休息与大脑功能修复，但是，随着年龄的增长，生物钟不再精准，晚上容易醒，白天容易犯困，而午睡行为则是昼夜节律被干扰的信号。如果午睡变得频繁且时间延长，白天的清醒时间被更多打断，夜间则不易进行稳定且完整的深度睡眠。因此，减少午睡，才可能帮助大脑重新找回运行节律，从而维护神经系统的健康，合适的安排是每周1至2天午睡，每次的午睡时间约30分钟。

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自闭症与注意力缺陷多动障碍，在男性中发病率较高，而偏头痛与焦虑及抑郁障碍，则在女性中更为常见。这类脑部疾病的性别差异，是神经科学领域中的谜题。最近，《科学》杂志上发表了1篇论文，为揭开谜底提供了新的认知。研究团队以前所未有的单细胞分辨率，绘制了人类大脑皮层跨多个脑区的基因表达性别差异全景图谱。结果表明，大脑相关健康结局的性别差异，可能是基因表达差异的结果，超过3000个基因表达的不同，同时受到染色体组成与循环激素水平的影响，直接关联神经疾病的性别差异。整体来看，性别对基因表达的影响，在皮层区域以及细胞类型和基因层面，呈现出高度模式化的特征。这项研究成果，可以解释神经系统疾病在发病率，以及症状表现与病程进展等方面的显著差异，为开发性别特异性的诊疗方案，提供了关键的理论基础。

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越来越多的研究证实，环境是骨质疏松的重要相关因素。因为，空气污染物可能诱发全身低度慢性炎症，打乱骨代谢平衡，导致骨吸收增加及骨形成减少，引起骨量下降与骨质疏松，以及骨折风险升高。最近，法国学者对空气污染的骨骼影响进行了汇总分析。结果发现，重金属暴露与细颗粒物吸入，是其中的主要风险因素。重金属，比如，铅与镉，以及砷或钴，具有密度高与残留时间长，以及生物毒性强等特点，可以在生物体内蓄积，并且沿食物链逐级放大。镉会抑制成骨作用，降低成骨细胞分化标志物的水平，同时刺激破骨细胞生成，还会损伤肾脏，减少维生素D合成，进而导致尿钙与尿磷的排泄增加，使得骨质疏松症的风险翻倍。细颗粒物，会在呼吸道沉积，进入血液的超细颗粒物会诱发全身性炎症，对骨组织造成潜在损伤。此外，空气污染物中的多种有毒物质，还会协同侵蚀骨骼。因此，关注空气质量，减少污染暴露，是守护骨骼健康的重要环节。

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同样感染流感，有些人只出现轻微不适，也不传染给身边人，而有些超级传播者，则会导致一人感染引发聚集性感染的现象。最近，《细胞》杂志上发表了1篇论文，对这种传播能力的差别现象，给出了直接答案。这项研究通过受控人体感染模型，首次完整追踪了流感病毒从感染者体内到呼出空气的全过程，破解了病毒遗传多样性在传播中的变化规律。结果发现，感染流感者，会向空气中排出具有感染性的活病毒，而不同个体排出的活病毒量，差异最高可达千倍以上。这项研究成果为流感的空气传播机制，以及超级传播现象的成因，提供了新的见解。

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25岁以前发生的肥胖，属于早发性肥胖。近日，《美国心脏协会期刊》上发表了1份报告。研究表明，25岁左右的早发性肥胖，会显著升高心力衰竭，以及冠心病与心绞痛的发病风险。其中，心力衰竭的发病风险升高59%，冠心病风险升高67%，心绞痛的发病风险升高93%。这个结论提示，如果25岁之前发生肥胖，未来出现胸口绞痛，以及心肌缺血或心肌泵血功能衰竭的概率，比中年后发胖者高出近1倍，而且，这类风险不会因为减肥成功而完全消除。此外，研究还发现，早发性肥胖者的心肌梗死风险升高38%，中风的风险升高33%。因此，早发性肥胖对心血管的伤害是全方位的，为了消除心血管健康隐患，应该在年轻时加强体重管理。

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在全球范围内，每1000名新生儿中，就有2至3名受到先天性耳聋的困扰，其中60%由遗传突变所致，如果内耳关键蛋白功能缺失，出生后就会面临重度至极重度的双耳听力丧失，而常规助听器或人工耳蜗仅能提供有限的帮助。最近，我国学者在《自然》杂志上发表了1篇论文。研究团队通过基因治疗方法，单次注射，2年半持续起效，90%的患者重获听力。这种方法，采用微创耳内镜手术，向内耳注射携带编码转基因的1型腺病毒载体，具有快速起效，持续稳定提升的特点，可在6周内出现显著的听力提升，实现了对耳聋的根源性修复，是遗传性耳聋领域的里程碑式突破。

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