美滋滋猛啜一口冰奶茶或者热咖啡,结果刚一入口,牙齿立刻传来尖锐的酸疼,就像有人用锥子猛敲了一下牙齿一样,疼痛感立刻从牙齿深层直达头皮。

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图源 | giphy.com

这种冷不丁来一下的牙疼,大概很多人都遭遇过。它的疼痛程度比发炎时低,但“胜”在持久——疼不死人,但总在。好好的牙,为啥说疼就疼?

莫名其妙的牙疼,原来是牙齿太敏感?

很多人都认为牙疼是 “吃太烫/冰/酸/甜了,下次注意就行了”。

事实上,虽然这些刺激因素确实是牙疼的诱因,但真正的问题其实出现在我们的牙齿上——是因为牙齿敏感了,才会对这些刺激因素毫无抵抗能力。

啥,牙齿也会敏感?

说到敏感这个词,可能很多人都会第一时间想到“皮肤敏感”,但其实牙齿——这个人体身上最坚硬的部位同样会遭遇敏感问题,而且给人带来的困扰完全不逊于皮肤敏感。

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牙齿敏感也是个要命的大问题 | 图虫创意

原本,我们的每一颗牙齿最外层都包裹着一层乳白色、有光泽的牙釉质。高度矿化的它,是人体中最坚硬的组织,也是“牙齿屏障”。但牙釉质虽然硬,也并非无坚不摧。它怕磨、怕酸又怕脆,刷牙错误、夜间磨牙、爱吃坚硬食物、爱喝酸性饮料等习惯,都会导致牙釉质被磨损地越来越薄,直至牙本质暴露于口腔中。[1-3]

而当牙本质暴露于口腔,牙齿敏感问题便由此而生了。

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当然,牙本质暴露不一定是牙釉质磨损所致。牙龈萎缩后牙骨质暴露、磨损,也会产生牙本质暴露。| 图虫&文献[9]

牙本质中规律排布着大量的牙本质小管,其中流动的液体可以将信号由外传递至内层的牙髓神经。冰、热、甜、酸、机械刺激等影响因素,都会改变牙本质小管中液体的流动。这些小动作会迅速传导至牙髓,激活牙髓神经纤维,引发一阵短而尖锐的疼痛。而当牙本质暴露时,牙本质小管就格外容易受到刺激,牙痛发生得也就格外频繁。[2]

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牙本质敏感的发生机制目前有神经学说、牙本质纤维传导学说和流体动力学说等理论。目前流体动力学说是最广为接受的一种。牙本质小管在牙本质内呈放射状排列,可由外至内传递信号。| 图虫创意

牙本质暴露,不仅会导致牙齿敏感及牙痛问题,还可能带来其他口腔问题。

牙釉质变薄导致牙,会出现上视觉上的“牙黄”问题,这种问题是无法通过一般的美白牙膏缓解的。

此外,为了避免刺激牙齿产生疼痛,很多人在刷牙时会下意识避开敏感部位。长期如此,就会因清洁不足而产生牙菌斑堆积,继续发展就可能出现色渍沉积、龋齿、牙周病、口气等其他口腔问题。这些口腔问题反过来又会加重牙敏感问题,比如严重的牙周病导致的牙龈萎缩,就会暴露更多牙本质,加重牙齿敏感问题。[1-2]

牙齿敏感不是小问题,而是关系整个口腔健康的关键问题。

三分之一的人,都有牙齿敏感问题

医学上,把牙齿敏感也被称为牙本质敏感症。而这种听起来不像病的病,其实正在困扰越来越多的人。[1][4]

2021年全国第二次成人牙本质敏感和牙齿磨蚀流行病学调查研究发现,牙本质敏感患病率达到了36.7%。也就说,每3个人中就有一个人被牙齿敏感及牙疼的问题困扰。

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老年人、女性是牙本质敏感高发群体。在调查中,老年人牙本质敏感患病率已达49.3%,近一半的老年人正在被牙齿敏感问题所困扰。女性群体中也有39.1%的人有牙敏感问题,患病率明显高于男性群体。此外,由于饮食习惯等的影响,牙本质敏感问题还有逐渐年轻化的趋势。| 参考文献[1]

而牙齿敏感问题一旦发生,症状持续时间通常较长。

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有近一半的患者,经历了一年以上的牙敏感症状 | 参考文献[1]

而牙敏感带来的慢性疼痛,会潜移默化地降低我们的生活质量:以前爱吃冰的人,现在只敢默默捧着腮帮子喝温水;就算再赶时间,也只能细嚼慢咽,生怕操之过急就硌得牙疼;特别敏感的时候,甚至不敢张口说话,因为一阵风都可能引发一次剧烈的疼痛……

牙齿敏感,简直是给本就不容易的生活火上浇油。但或许是被「牙疼不是病」这句话老话所误导,很多人对于牙痛、牙齿敏感问题都没有足够的重视。在口腔门诊中,患有牙敏感的患者有超过70%,但会在就诊时主动诉说牙敏感问题的患者比例却远低于发病率。

为了提高大众对于牙本质敏感以及口腔健康的重视程度。正值全国爱牙日,深耕抗敏感领域60余年的舒适达,也特别合作人民日报为我们制作了一份《牙基底修复指南》,特邀权威专家解读牙敏感问题并给出了科学好实操的牙基底修复方案。

解决牙敏感,从牙基底修复开始

正如修护敏感肌肤的关键是重塑皮肤屏障,修复皮肤基底,想要让我们的牙齿不再敏感,关键也在于修复牙齿屏障以及牙基底——也就是牙釉质和牙本质。由于牙釉质不可再生,而牙本质却具有一定的可再生能力,因此在牙齿舒敏的过程中修复牙基底,也就成了重中之重。

那么,究竟如何才能重塑牙基底,舒缓已经发生的敏感呢?

首先,一定要排除是否有其他疾病因素。如果有龋齿或其他原因导致牙体缺损,需要先补牙;如果有牙龈萎缩问题,则需要对牙周进行改善

排除疾病因素后,舒敏的关键步骤就是——正确刷牙。[2-3]

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对于大部人牙敏感人群来说,牙敏感问题并不需要进行专门的治疗,在日常刷牙时做调整即可获得不错的效果:换软毛牙刷,学习科学刷牙姿势,并使用专用的抗敏牙膏,坚持一段时间就能改善敏感问题。

而这个过程中最关键的就是挑选到合适的抗敏感牙膏。

舒缓疼痛的功效成分比较常规,多为硝酸钾、氯化钾、草酸钾等。而形成修复层的成分就比较有讲究了,各家使用的功效成分都不尽相同。

舒适达专业修复系列的抗敏感牙膏,采用的就是被誉为“抗敏黑科技”NovaMin生物活性玻璃

这种成分相当神奇,最初是用于促进骨组织修复再生的。由于骨组织和牙本质组织成分比较相似,后来也被逐渐应用于牙齿修复领域。在无水环境下,NovaMin成分十分稳定,因此日常存放不用担心失活。但一旦进入口腔接触唾液后,它就会快速起效,通过一系列的化学反应,在已经暴露的牙本质小管表面形成一层结实的修复层,人造一层“牙齿屏障”,从而避免牙本质小管继续接收到外部刺激。[3][6][7][8]

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不仅如此,它还可以深入牙本质小管内部,起到封堵牙本质小管的效果,能更好地避免刺激信号向内传递。

而这种修复层质地比天然牙本质更为坚硬,不仅可以牢牢地结合在牙齿表面,还能很好地抵抗日常的物理和化学刺激,吃冰、吃酸都不怕。

此外,一些针对NovaMin应用的研究显示,NovaMin还具有促进牙齿再矿化的能力,也就是说它不仅能形成保护层,还能促进牙齿自然的修复,实现真正的牙基底修复。[6]

舒适达专业修复牙膏中科学的氟化物含量还能带来强效抗龋功效。氟化物可以提高牙釉质耐酸性,抑制牙釉质脱矿(龋齿的前兆),促进牙釉质再矿化,同时干扰牙菌斑中的细菌代谢。因此,挑选牙膏时含氟量也是重要的考量点。NovaMin搭配氟化物,就能达到舒敏、修复、防龋齿的多重功效。

坚持正确使用抗敏感牙膏,可以很好地缓解牙齿敏感的问题。根据武汉大学口腔医学院的研究显示,坚持使用舒适达专修牙膏2周后,敏感程度降低17.7%;使用12周,敏感程度降低41.0%。

面对牙齿敏感问题时,早发现、早处理是关键。正视牙齿敏感问题,也是保护口腔健康的关键。为了进一步提升大众对于口腔健康的重视度,舒适达还联合中国牙病防治基金会共同发起了健齿中国行公益活动,于2023年5月正式启动,目前已经正式进入全国推广阶段。

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项目将通过开发科普教育工具包,赋能中国牙病防治基金会口腔健康推广大使团队,开展线上线下相结合的、面向公众及口腔医务工作者的科普教育工作。联合各方专家力量传播科学健齿知识,引导大众正确认识牙齿敏感,形成口腔健康管理意识。

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题图来源:图虫创意

参考文献

[1] 中国牙病防治基金会. (2023).中国成人牙本质敏感和牙齿磨蚀流行病学调查.

[2] 中华口腔医学会口腔预防医学专业委员会牙本质敏感专家组,冯希平,陆海霞,陈曦,杜民权,田剑刚,尹伟,曾晓娟,荣文笙,支清惠.牙本质敏感的诊断和防治指南(2019修订版)[J].中华口腔医学杂志,2019,54(4):223-227

[3]魏梦莹,李春年,王鑫凤,柴文宇 & 李珍珍.(2021).牙本质敏感症的治疗进展. 现代口腔医学杂志(04),271-275.

[4] 荣文笙,胡德渝,冯希平,台保军,章锦才,阮建平.我国城市地区成人牙本质敏感的流行病学调查[J].中华口腔医学杂志,2010,45(3):141-145

[5] 毛传霞,阙克华,胡德渝,何松霖,范旭.四川省中小城市牙本质敏感流行病学调查研究[J].口腔医学研究,2011,27(2):157-159

[6] Khijmatgar, S., Reddy, U., John, S., Badavannavar, A. N., & Souza, T. D. (2020). Is there evidence for Novamin application in remineralization?: a systematic review. Journal of oral biology and craniofacial research, 10(2), 87-92.

[7] Mohapatra, S., Kumar, R. P., Arumugham, I. M., Sakthi, D., & Jayashri, P. (2019). Assessment of Microhardness of Enamel Carious Like Lesions After Treatment with Nova Min, Bio Min and Remin Pro Containing Toothpastes: An in Vitro Study. Indian Journal of Public Health Research & Development, 10(10).

[8] Vahid Golpayegani M, Sohrabi A, Biria M, Ansari G. Remineralization Effect of Topical NovaMin Versus Sodium Fluoride (1.1%) on Caries-Like Lesions in Permanent Teeth. J Dent (Tehran). 2012 Winter;9(1):68-75. Epub 2012 Mar 31. PMID: 22924104; PMCID: PMC3422065.

[9]Lopes, Murilo & Sinhoreti, Mário & Gonini Júnior, Alcides & Consani, Simonides & McCabe, John. (2009). Comparative study of tubular diameter and quantity for human and bovine dentin at different depths. Brazilian dental journal. 20. 279-83. 10.1590/S0103-64402009000400003.

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