- 五花八门的“强迫症” -

强迫症的英文是“Obsessive-compulsive disorder”，概念中包括两部分：①obsession，强迫思维；和②compulsion，强迫行为。

强迫症是一组被DSM-5和ICD-11明确认定的病症，发生率高，病程长，对患者生活影响大，且经常未得到及时诊断和治疗。

尽管强迫症的表现相对同质化，症状大致相似的，但也需要对亚型和具体症状类型以及共患病进行个体化评估，这将有助于选择适当的治疗策略，改善不同亚型患者的治疗结局。

强迫症的治疗包括两大类：一类是以暴露和反应预防治疗技术（ERP）为代表的认知行为疗法；另一类是以5-羟色胺再摄取抑制剂（SRI）为代表的药物疗法。有研究表明，存在清洗/清洁和检查等明显强迫行为的患者，使用ERP疗效相对较好，而SRI的疗效较差。另一些研究提示，强迫思维症状对SRI的反应可能比ERP更好。对于缺乏强迫行为的纯思维型强迫症（如以性或宗教强迫思维为特征的亚型）、囤积症患者，则ERP和SRI疗效均不佳。

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