作者：裴焕爽、谢梦冉

河北医科大学第四医院麻醉科

一、肺萎陷的定义

二、肺萎陷的目的

三、如何进行肺萎陷

四、肺萎陷不满意的原因分析及处理

——（封堵器适用）

五、小结

  • 目前肺萎陷及单肺通气的主要目的在于改善胸腔镜手术的术野，保证病人氧合满意。

  • 肺萎陷分为快速塌陷期和肺内气体吸收期两个过程。

  • 合适的气道工具配合通过吸入纯氧、暂停呼吸、单肺通气可以实现术侧肺萎陷，健侧单肺通气。

  • 支气管封堵器具有对病人创伤小、可行选择性肺叶封堵的优点，但同时肺萎陷相对较慢、吸痰不方便，实现满意的肺萎陷需要全程管理，重视术前评估，选择合适气道工具，关注细节，不断总结，优化思路。

  • 如何客观简便的评价肺萎陷程度仍是未来研究的重点。

  • 肺萎陷的方式对病人预后的改善？切皮/进入胸膜腔即刻，何时断开呼吸回路，肺萎陷效果更好，对病人预后的改善?都值得思考和深入研究。

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