心血管系统受神经和内分泌系统的调节，其中神经系统的调节起主导作用。交感神经使窦房结冲动发放加快，而迷走神经使窦性心律减慢。当中枢神经系统功能失调时，交感和迷走神经的正常活动也受干扰，心血管系统的功能因而发生紊乱，产生一系列交感神经张力过高的表现。精神、环境等的刺激可引起各种生理改变，主要表现为交感神经活性增加和肾上腺皮质激素分泌增加。临床研究还显示本症患者对运动、心理学试验和疼痛刺激有异常反应，如运动时最大氧耗量较正常人为低和动静脉血氧含量差降低以及毛细血管血流减慢、血乳酸盐增多等。这些患者同时伴有高动力循环的表现，如左心室喷血速度增快、心排血量增加、动脉搏动增强和偶见的收缩压升高等。

如何诊断心血管神经症：

1、心血管神经症的症状是多种多样的，会有心悸、心前区钝痛，疼痛部位多局限于心尖部附近，持续时间不定，疼痛常于劳累后休息时出现，非劳累后立即发生。常伴胸闷、气憋，喜做叹息样呼吸。此外，有头昏、失眠、多汗、易疲乏等一般神经官能症症状。

2、心血管神经症患者缺乏客观的体征，患者血压是容易随着情绪的波动而轻微升高，心尖搏动较强而有力，心率稍快，熟睡时脉率正常，偶有期前收缩。心电图常有窦性心动过速，部分患者有非特异性ST段、T波改变。

3、本病诊断需慎重，必须首先除外甲状腺机能亢进、冠心病、心肌炎等器质性心脏病，以及慢性感染、药物影响等。