周至县医疗保险经办中心
关于6家定点零售药店解除医保服务协议的公告

根据西安市医疗保障局《关于印发 <西安市医疗机构医疗保障定点管理实施细则> <西安市零售药店医疗保障定点管理实施细则> 的通知》（市医保发〔2021〕118号）文件精神，周至县康泰药业采购供应站城关药材商店第三门市部等6家定点零售药店申请提出解除医保服务协议。经研究，决定从申请之日起解除其定点零售药店医保服务协议管理，协议关系不再存续，医保协议解除后产生的医药费用医疗保障基金不予支付。

特此公示。

周至县医疗保险经办中心

2024年10月24日

附件：

解除6家定点零售药店医保服务协议机构名单

序号

零售药店代码

零售药店名称

地址

解除原因

提出申请时间

1

P61012402735

周至县康泰药业采购供应站城关药材商店第三门市部

西安市周至县工业路瑞景城市花园10014号

药品经营许可证到期，药店注销

2024.09.17

2

P61012402750

周至县康泰药业采购供应站城关药材商店第四门市部

周至县农商街中段

药品经营许可证到期，药店注销

2024.09.23

3

P61012402815

周至县康泰药业采购供应站终南合作化门市部

周至县终南镇

药品经营许可证到期，药店注销

2024.09.10

4

P61012404459

周至县康泰药业采购供应站终南药材商店君健药房

周至县终南镇综合大市场103号

药品经营许可证到期，药店注销

2024.09.17

5

P61012402758

周至县康泰药业采购供应站终南药材商店第四门市部

周至县终南镇终南药店楼下

药品经营许可证到期，药店注销

2024.09.17

6

P61012402779

周至县康泰药业采购供应站马召药材商店零售门市部

周至县马召镇东火村

药品经营许可证到期，药店注销

2024.09.25