赤峰市红山区龙景医院欺诈骗保案例

近期，在自治区医疗保障局的大力指导下，自治区、赤峰市、红山区三级医保部门上下联动，对赤峰龙景医院开展了医保基金专项检查，现将检查中发现该院违规使用医保基金案例曝光如下。

经红山区医保局查实，该院存在虚假计费、过度检查、重复收费等违法违规问题。依据《赤峰市基本医疗保险定点医疗机构服务协议》有关规定，做出处理：追回违规医保基金费用，将相关线索移交卫健、公安等部门，解除医保协议。

松山区仁华医院涉嫌欺诈骗保案例

近日，在自治区医保局的大力指导下，自治区、赤峰市、松山区三级医保部门上下联动，聚焦异常数据线索，对松山区仁华医院医保基金专项检查，现将检查中发现的医保违规情况曝光如下。

经松山区医疗保障局初步调查核实，该医院存在为住院患者发放补偿金，拉拢、诱导患者住院的情形，且涉及金额较大。在对部分住院患者抽查回访过程中，少部分患者称在该医院载明的住院时间内未进行过住院治疗，涉嫌虚假住院，骗取医保基金，医保部门已依法将案件移交公安机关查处。目前，赤峰市公安局松山区分局已经受理此案。

（来源：赤峰市红山区医疗保障局、赤峰市松山区医疗保障局）