1. “肺炎疫苗”到底是什么？
目前的“肺炎疫苗”都是“肺炎球菌疫苗”，仅能预防由“肺炎球菌”引起的肺炎。
不能预防由其他细菌、各种病毒、支原体等引起的肺炎。
并不是“打了就不得肺炎了！”
2. 那要不要打“肺炎疫苗”？
直到上周还有人在问我这个问题。答案很明确——要。
“肺炎球菌相关疾病”被世界卫生组织列为唯二的“极高度优先”（另一种为疟疾，内地尚无成熟疫苗）需要通过疫苗来预防的疾病。
换句话说，如果一个人一辈子只能打一种疫苗，那就是肺炎疫苗。
3. “肺炎球菌”引起的肺炎多吗？
多。
肺炎球菌不光能导致肺炎，还能引起中耳炎、菌血症和脑膜炎等多种严重疾病。
每年全球约有160万人死于肺炎球菌相关疾病，其中70至100万为5岁以下儿童。
4. 已上市的“肺炎疫苗”有哪几种？
内地：
13价肺炎球菌“结合”疫苗（1个进口品牌和2个国产品牌）
23价肺炎球菌“多糖”疫苗（1个进口品牌和数个国产品牌）
国外和港澳台（常见的）：
13价肺炎球菌“结合”疫苗（以下简称“13价肺炎疫苗”）
15价肺炎球菌“结合”疫苗（以下简称“15价肺炎疫苗”）
20价肺炎球菌“结合”疫苗（以下简称“20价肺炎疫苗”）
23价肺炎球菌“多糖”疫苗（以下简称“23价肺炎疫苗”）
5. 各种“肺炎疫苗”有什么区别？
两大区别：一个是价数（13/15/20/23）；一个是生产工艺（结合/多糖）。
价数越高，覆盖“肺炎球菌”血清型越广泛，保护越全面。
而“结合”工艺的保护效果比“多糖”的更好、更持久。
6. 不同的“肺炎疫苗”，怎么打？
内地：
13价肺炎疫苗（用于1.5月龄至6岁者）：
1.5至6月龄开始打：基础针3针（1岁内完成），间隔≥1或2个月；12月龄后加强1针。共4针。
7至11月龄开始打：基础针2针（1岁内完成），间隔≥1或2个月；12月龄后加强1针。共3针。
12至23月龄开始打：打2针，间隔≥2个月。
2岁后开始打：打1针。
年满6岁：不再打。
13价肺炎疫苗免疫程序的各类情形（自制）
23价肺炎疫苗（用于2岁以上者）：
打1针（部分省市老年人免费）
属于“肺炎球菌高感染风险者”（具体定义见文末），5年后打第2针
之后不再打
国外和港澳台：
13价肺炎疫苗：≥1.5月龄者均可打，无年龄上限
15/20价肺炎疫苗：陆续替代13价肺炎疫苗
23价肺炎疫苗：已打“结合”疫苗的“肺炎球菌高感染风险者”，建议打
7. 内地三个品牌的“13价肺炎疫苗”，怎么选？
相同：覆盖范围和工艺完全一致
不同：载体蛋白互不相同，没有哪个绝对更好
有效性和安全性：没有本质差异，没有哪个绝对更好
选择建议：任选其一（可抓阄或掷硬币），没有哪个值得“更推荐”。
8. “肺炎疫苗”的最佳接种方案是什么？
不属于“肺炎球菌高感染风险者”：全程打完13价肺炎疫苗，不用打23价肺炎疫苗（绝大多数儿童都属于这种情况）
属于“肺炎球菌高感染风险者”：
——在内地（＜6岁）或不在内地：全程打完13价肺炎疫苗，间隔≥2个月（建议半年至1年后）打23价肺炎疫苗。
——在内地（≥6岁）：打23价肺炎疫苗（无法打13价肺炎疫苗）。
9. 要不要去国外或港澳台打15/20价肺炎疫苗？
确实更好，但接种成本较高。绝大多数人在内地全程接种13价肺炎疫苗即可，无需专程异地接种。
若刚好要前往相关地区，儿童和成人均可“顺便”打。
第10个问题：等你来提。
*肺炎球菌高感染风险者：患慢性心血管疾病（包括充血性心力衰竭和心肌病）、慢性肺疾病（包括COPD和肺气肿）或糖尿病者；患酒精中毒、慢性肝脏疾病（包括肝硬化）及脑脊液漏者；功能性或解剖性无脾者（包括镰状细胞病和脾切除）；免疫功能受损者（包括HIV感染者、白血病、淋巴瘤、何杰金氏病、多发性骨髓瘤、—般恶性肿瘤、慢性肾衰或肾病综合征患者）、进行免疫抑制治疗（包括皮质激素类）者以及器官或骨髓移植患者等。
来源：包包聊疫苗
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