血脂异常使健康的血管被偷偷“糊住”

时间久了,多种心血管病接踵而至

高血脂是一种常见的代谢性疾病

但你知道吗?

它竟然具有遗传性!

【本文审核专家】

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刘健

北京大学人民医院

心血管内科 主任医师

这两类高血脂会遗传

高脂血症在临床上称为高血脂,是一种常见的代谢性疾病。高脂血症具有遗传性,尤其是家族性高胆固醇血症和家族性高甘油三酯血症,这两种单基因遗传性的血脂异常比较常见。

●家族性高胆固醇血症:常染色体显性遗传,表现为血液中低密度脂蛋白胆固醇水平升高。父母双方携带致病基因,子代低密度脂蛋白胆固醇水平可能会升高6~8倍,导致严重的动脉粥样硬化性疾病,如冠心病、心肌梗死、脑梗死等。父母一方携带致病基因,子代低密度脂蛋白胆固醇水平可能会升高2~3倍,是心血管疾病的危险因素。

●家族性高甘油三酯血症:同样为常染色体显性遗传,表现为血液中甘油三酯升高,通常儿童期是正常的,成年后升高2~6倍,可能引发胰腺炎等严重的健康问题。

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出现以下情况的孩子

应每年进行血脂检测

根据《中国血脂管理指南》2023年版,在血脂筛查的频率和检测指标中,明确建议血脂检查应列入小学、初中和高中体检的常规项目。

如果存在以下情况,儿童、青少年应每年进行血脂检测:

●父母血脂非常高

包括胆固醇和甘油三酯的数值在正常值的几倍以上,尤其是年轻时血脂就升高,代表着遗传性的几率会更高一点。

●父母早发冠心病和脑梗死

父亲在55岁以前,母亲在65岁以前被诊断为冠心病、脑梗死,或者动脉粥样硬化疾病,子女就属于早发动脉硬化疾病家族史的人群。

●存在黄色瘤和角膜弓等症状

黄色瘤:不是肿瘤,是由于过多血脂沉积于皮下组织而导致的黄色凸起,常见于眼睑、肘部和膝部以下的肌腱处。

角膜弓:胆固醇沉积于角膜周围形成的白色不透明环。如果有糖尿病或高血压,患儿2~8岁有肥胖,或者12~16岁超重、有吸烟行为,应该进行血脂异常的基因筛查。

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血脂降不下来

这4种食物要忌口

1.胆固醇含量高的食物

尤其血脂控制得不是很好的人,若过多摄入高胆固醇食物,可能会破坏低密度脂蛋白水平的稳定性,从而给心血管带来更多压力。

胆固醇含量较高的食物,包括动物内脏、肥肉、浓汤、蟹黄等。

2.啤酒

本身酒就会对血管形成伤害,啤酒又含有较高热量,这一点对于血脂高的人来说,可能会给血管“添堵”。还有一点,喝啤酒不容易醉,可能会增加摄入量。

3.咸鸭蛋

对于高血脂人群,咸鸭蛋不仅含有较多盐,脂肪含量以及胆固醇含量都比较高,吃太多会对血脂产生较大影响。

4.甜食

不管是高血脂人群,还是健康人,都不建议吃太多甜食,人体不能及时代谢出所有糖分,可能会变成脂肪,对血管形成伤害。

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防控血脂异常的关键

保持健康的生活方式

●合理膳食:限制饱和脂肪酸和反式脂肪酸摄入,减少高脂肪、高胆固醇和高糖食物的摄入,同时增加蔬菜、水果、全谷物等摄入。

建议每天蔬菜500克左右,水果350克左右,大豆和豆制品要多吃,每周要吃2次深海鱼。

●规律运动:每周3~5次,每次不少于半小时的运动,如游泳、快跑等,可以帮助我们促进血液循环和降低血脂水平。

●保持良好生活习惯:戒烟限酒,避免熬夜。

●定期检查血脂:对于存在高脂血症家族史的人群,要定期进行血脂检测。

年龄小于40岁的成年人,每2~5年查一次;年龄大于等于40岁,每年查一次。

注意:确诊为家族性高脂血症的患者,除了以上的生活方式干预外,要进行进一步检查,并且根据医生建议尽早开始药物治疗,同时定期检测血脂、肝功能和血糖指标,来进行整体综合控制。

小贴士:高脂血症有一定遗传倾向,但我们可以通过合理饮食控制、规律运动、建立良好生活习惯,包括定期检查来进行防控,不必要非常紧张和惊慌。

健康小贴士

1.两类高血脂会遗传:家族性高胆固醇血症和家族性高甘油三酯血症。

2.出现这3种情况的孩子应每年进行血脂检测:父母血脂异常、父母早发冠心病和脑梗死、存在黄色瘤和角膜弓等症状。

3.这4种食物需忌口:胆固醇含量高的食物、啤酒、咸鸭蛋、甜食。

4.防控血脂异常的关键是保持健康的生活方式

合理膳食、规律运动、保持良好生活习惯、定期检查血脂。

(来源:CCTV生活圈)