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天气转冷，脑血管事件的发生率会升高。今天来说说该如何正确识别和处理这些突发状况，以免延误治疗或因自行用药而加重病情。

脑卒中，分为缺血性脑卒中（俗称脑梗）和出血性脑卒中（脑出血）两大类。

脑梗是由于脑部血管被阻塞，导致血液无法供给脑组织；脑出血是脑部血管破裂导致血液渗出。二者的病因和处理方式截然不同。通常，脑梗需要使用抗血小板或溶栓药物帮助恢复血流，脑出血则要尽量避免加重出血的药物。

无论是脑梗还是脑出血，脑卒中的症状都较为相似，容易让人混淆。通常，脑卒中有以下表现——

言语不清：突发说话含糊、理解障碍。

肢体无力：尤其是单侧肢体无力或行动困难。

面部不对称：一侧嘴角下垂，无法微笑或做表情。

步态异常：走路拖拉或一侧肢体不协调。

这些症状可能仅持续几分钟或数小时，一旦出现一定要重视并立即寻求医疗帮助。出现脑卒中症状时，该如何应对？

不要自行用药

尤其是高血压、脑梗病史患者，容易在突发症状时误以为是脑梗发作，擅自服用抗血小板药物。然而，若是脑出血，抗血小板药物会加重出血，使病情更加危急。因此，面对脑卒中症状，自行用药是大忌。

快速就医是关键

脑卒中的两种类型在症状上有时难以区分，只有通过影像检查（如CT或MRI）才能准确判断。前往医院就诊时，应尽快告知医生患者的病史，以便采取合适的检查手段和治疗方案。

平时控制血压，降低脑卒中风险

高血压是导致脑出血的重要风险因素，特别是对老年人。因此，日常生活中控制好血压，对于预防脑卒中非常重要。保持良好的生活习惯，戒烟限酒，减少盐的摄入量，是日常血压管理的有效方法。老年人应定期进行体检，尤其是有高血压、糖尿病、心血管病等基础疾病的患者，早期检测和防治脑卒中风险因素非常重要。脑卒中是一种急性、凶险的疾病，要做到早发现、早诊断、早治疗，尽可能避免严重后果。

作者：王丽玲

文：王丽玲（上海交通大学医学院附属仁济医院脑血管病中心医生） 图：视觉中国 编辑：张菲垭 责任编辑：唐闻佳

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