11岁女孩因先天性胆道闭锁导致肝硬化失代偿,历经多次手术挑战后,最终通过同种异体肝移植重获新生。
2025年3月12日,小霖(化名)带着灿烂笑容康复出院。从她刚出生的第一次手术,到此次肝移植大手术,这场历时11年的救治,凝聚了湖南省人民医院肝胆医院等多学科团队的智慧与坚守,也见证了医学技术与人文关怀的完美结合。
▲家属赠送锦旗并与医护团队合影
病情波折:从胆肠引流到肝移植抉择
小霖出生不久就被确诊为先天性胆道闭锁,来到这个世界仅仅53天,就在湖南省人民医院肝胆医院沈贤波教授团队的主导下,接受了首次肝门空肠吻合术。虽然手术可以延长其生命,却不能逆转肝脏损伤以及进行性肝硬化;另外,胆管炎是肝门空肠吻合术后最常见、最难处理,同时也是严重影响预后的并发症。
多年后,小霖因疾病进展导致肝硬化与反复胆道感染,于2024年11月因突发高热、呕血、便血再度入院。经湖南省人民医院肝脏外一科&器官移植中心沈贤波主任团队检查后,诊断为肝硬化失代偿合并门脉高压,生命危在旦夕!多学科专家会诊后一致认为,肝移植是挽救这个小生命的唯一希望。
▲沈贤波、陈晚平等省医肝胆专家查看小霖术后恢复情况
生命曙光:多方协作打响“移植攻坚战”
面对患儿门脉高压严重、腹腔粘连复杂等难题,移植团队提前制定周密预案。2025年2月,匹配上合适肝源的好消息传来!2025年2月28日,沈贤波主任团队联合麻醉科、重症监护室、手术室等科室,历时10多个小时,在经典式肝移植的基础上,同步实施肠粘连松解、脾动脉结扎、门奇静脉断流及胆肠重建,成功突破腹腔粘连与凝血功能障碍等风险,实现“一术多治”。
▲沈贤波教授带领省医器官移植团队为女孩成功手术
迎接新生:技术与温情共筑康复路
术后,小霖在陈晚平博士团队的精细化管理和抗排异治疗下平稳度过危险期,肝功能逐步恢复。唐宏英护士长带领护理团队特别定制儿童心理疏导方案,帮助她克服术后焦虑。
“这场手术不仅是技术的胜利,更是爱的传递。”沈贤波主任表示,患儿家庭多年来的不抛弃不放弃、器官捐献者的无私大爱、多学科协作无缝衔接,共同铺就了女孩的重生之路。
湖南医聊特约作者:湖南省人民医院 肝脏外一科&器官移植中心 罗雪娥
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(编辑Wx)
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