神经病学

儿童脑震荡:如果你的孩子头部受到撞击，应该知道什么

作者:

Jeffrey Lo，医学博士，波士顿儿童医院骨科和运动医学科主治医师

发布于:

2025年4月20日晚上10点

更新日期:

2025年4月20日晚上10点

2025年4月20日，周日(每日健康新闻)——当一个孩子因头部受到撞击而摔倒在地时，父母的内心警报应该会响起。这孩子可能有脑损伤。

以下是父母需要知道的:

什么是脑震荡？

脑震荡是一种轻微的创伤性脑损伤(TBI ),由头部、面部或颈部的直接撞击引起。

脑震荡可能会也可能不会导致意识丧失。症状可能立即出现，也可能持续数小时。它们通常会在几天内解决。

孩子脑震荡的症状是什么？

当孩子头部受到撞击时，注意以下脑震荡的警告信号:

头痛

困惑，迷失方向

记忆困难

茫然的凝视或惊愕的样子

难以遵循指示(注意力不集中)

缓慢或不连贯的讲话

头昏眼花

平衡问题

呕吐

情绪不稳定(不适当的笑或哭、易怒、情绪低落)

儿童脑震荡的常见途径有哪些？

任何对头部、颈部或面部的打击都会导致脑震荡。然而，大多数脑震荡与接触/碰撞运动有关。高风险运动和活动包括:

足球

冰球

足球

棍网球

摔跤

篮球

拉格比

脑震荡是如何诊断的？

脑震荡是一种基于患者病史和体检的临床诊断，通过由受过训练的医疗保健提供者(如医生或运动教练)进行的各种标准化评估来完成。

没有具体的实验室检查或影像学研究来诊断脑震荡。

脑震荡治疗

休息和避免对头部的进一步冲击是让大脑有时间愈合的原则。

脑震荡的特殊治疗集中在缓解症状上。父母可以在家提供的一些治疗包括:

对乙酰氨基酚和布洛芬治疗头痛。

某些维生素和补充剂，如复合维生素B和柠檬酸镁或甘氨酸镁可以帮助治疗偏头痛。

确保孩子喝足够的水，吃健康均衡的饮食。

孩子可能需要比平时更多的休息，所以要确保他们有充足的睡眠。

短暂的身体休息(24至48小时)，然后恢复非接触式运动，包括拉伸、抗光训练和逐渐渐进的有氧运动，从步行开始，逐渐增加到可以忍受的程度，这可能有助于加速恢复。

避免屏幕上的噪音和强光也有助于恢复，因为噪音和强光会使症状恶化，特别是在脑震荡的早期阶段

最后，尽可能保持规律的作息时间是有帮助的。

有脑震荡症状的孩子什么时候需要去看医生？

脑震荡的一些症状被认为是危险的，可能与大脑和颅骨的结构性损伤有关。这些应该促使成年人立即寻求医疗救助。其中包括:

正在恶化且不会消失的头痛

呕吐的反复发作

语言不清

困倦或孩子不能被唤醒

一只瞳孔(眼睛中间的黑色部分)看起来比另一只大

困惑、不安或焦虑增加

抽搐或癫痫

无法识别人或地方

脑震荡会持续多久？

虽然每个脑震荡患者都有不同的症状和恢复时间，但大多数人会在受伤后四到六周内恢复。超过六周的持续症状应该由运动医学医师、神经科医师或其他具有脑震荡管理专业知识的医师进行检查。

我的孩子脑震荡后什么时候能重返运动？

当儿童脑震荡后症状消失，并停止使用任何用于治疗脑震荡症状的药物时，他们通常可以恢复运动。

他们应该回到学校，重新开始学业。他们应该有一个正常的神经系统检查。如果平衡问题是最初的症状之一，这些应该回到基线水平。

一旦这些标准得到满足，那么孩子就可以开始逐渐恢复正常的体育活动。活动因每个孩子和他们玩的运动而异，但孩子通常可以首先回到有氧运动、运动专项运动、非接触式参与、全面练习，然后是游戏。

对于每个孩子和他们的受伤，恢复体育活动的时间表是不同的。建议在医生、运动教练或物理治疗师的帮助下，逐渐恢复运动

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