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循证医学，合理用药

处方挑战

患者信息：患儿，女，6岁，因发热、咳嗽2天就诊，以肺部感染收治入院。

临床诊断：肺炎

检验结果：嗜肺军团菌感染

处方用药：

阿莫西林胶囊 250 mg tid 口服

处方分析&药师建议

药物选择不适宜。

军团菌是一种胞内寄生菌，对军团菌有效的抗感染药物取决于抗军团菌活性及其在肺泡巨噬细胞中的浓度。β内酰胺类及氨基糖苷类药物因无法穿透细胞膜，对军团菌肺炎治疗效果很差。目前可用于治疗军团菌感染的常用药物包括喹诺酮类、大环内酯类、多西环素等，该患者6岁，可以选择阿奇霉素治疗。

本文来源：医学界呼吸频道

责任编辑：叶子

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