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外经微言》作为中医典籍瑰宝,凝聚着古代医家的智慧结晶。今以白话重述,旨在为当代读者搭建一座通向经典的桥梁,使深奥的医理智慧突破时空界限,在当代社会焕发新生。此次转译既是对中医文化的传承实践,亦是向大众普及经典医籍的探索。囿于笔者学识所限,文中疏漏在所难免,恳请方家指正,研读时仍以原著为宗。愿以此微末之功,助力岐黄之术泽被四海,让传统医学的智慧之光温暖更多心灵。

卷四

脾土篇

少师问道:“脾属湿土,而土又生于火,那么火是不是脾土的‘父母’呢?”

岐伯回答说:“脾土的‘父母’不仅仅只有一种火。心经中的君火,以及包络、三焦、命门中的相火,都是脾土的生养之源。然而,君火对脾土的滋养作用相对较为疏远,而相火对脾土的滋养则更为密切。在相火之中,命门之火与脾土的关系尤为亲近。”

少师问:“这是为什么呢?”

岐伯说:“命门的盛衰,直接决定了脾土的盛衰。命门的生与绝,也就意味着脾土的生与绝。可以说,命门是脾土的‘父母’,它关乎着生命的存亡,不像其他火那样可有可无,或旺或微。

“如果火太弱,脾土就会过于湿润,缺乏生机;而如果火太旺,脾土又会变得干燥,有开裂的危险。因为脾是湿土,土中蕴含着水分。而命门之火,就是水中之火。火藏于水中,就是既济之火,不会有太过亢盛而焚毁的祸患,与脾土相得益彰。所以,命门火旺,脾土也旺;命门火衰,脾土也衰;命门火生,脾土也生;命门火绝,脾土也绝。

“但如果火过于旺盛,那就是火胜于水了。水不足以制约火,就成了未济之火。这样的火看似旺盛,实则虚弱,是假旺而非真旺,与脾土不相宜。它不但不能滋养脾土,反而会消耗脾土的生机。脾土失去生机,就会变得像焦土一样干燥,难以化育精微物质来润泽各脏腑。

“而且,过旺的火气还会上炎,与三焦、包络之火直冲而上,与心火相合,使火势更加旺盛,而脾土则更加耗损。这就是焦火形成的原因。

“少师问:“焦土还能生养肺金吗?”

岐伯说:“肺金没有土的滋养是无法生成的。现在土已经变成了焦土,缺乏润泽之气,又怎么能生养肺金呢?而且,焦土不仅不能生金,还会给肺带来祸害。因为肺缺乏土气的滋养,又受到火气的逼迫,金弱木强,这是必然的趋势。木强则欺凌土,土败则更难生金。肺金绝则肾水也绝,水绝则木无以养,木枯自焚,更添火焰,土也就更加干燥了。”

少师问:“那应该如何治疗来挽救这种情况呢?”

岐伯说:“这是火有余而水不足的情况,补水则火自会熄灭。但是仅仅补水是不够的,还需要补肺金以助火气转化为水,这样水才有生化之源,不用担心没有根本。肾得到水的滋养以制约火,就能使水火相济,避免火势过旺的危害。所以治疗时首先要补水。”

少师说:“很好。”

陈士铎点评说:“脾土与胃土在中医理论中有所不同。滋养脾土与滋养胃土的方式也不同,尽管它们都需要火的滋养,但火的种类却有所不同。滋养脾土必须依赖于心经之火,也就是君火;而滋养胃土则必须依赖于包络之火,也就是相火。无论是滋养脾土还是胃土,都必须补肾,因为水能够生火。”

来源:《石室密录》(清·陈士铎)

翻译:小悟