医点就通
在脑卒中偏瘫患者的康复进程中，存在一个常见误区：很多人认为患者越早下地走路，恢复就越快。然而，西安工会医院神经康复一科的封建平主任指出，事实并非如此，过早走路甚至可能引发严重问题，比如导致“划圈步态”。
封建平主任介绍，脑卒中偏瘫患者的肢体功能康复，犹如婴儿学步，有着特定的规律，需循序渐进，经历翻身、坐、站等逐步训练过程。只有当双下肢各关节能够较协调地按顺序伸展、屈曲，且可以负重支撑身体重量并完成迈步动作时，才适合开始下地走路。
若没有经过专业的康复训练，过早地勉强患者站立、行走，危害极大。一方面，会导致或加重关节损伤以及双下肢伸肌痉挛。由于下肢僵直无法弯曲，走路时患肢相对健肢“长度”增加，患者只能借助骨盆上提将患肢拉起，再向外侧画弧线回到身体前方，从而形成典型的偏瘫步态——“划圈步态”。而且，“划圈步态”一旦形成，想要纠正会十分困难。另一方面，过早且不当的训练会加重负责下肢各关节伸展的肌肉痉挛，让关节屈曲动作更难完成，进一步阻碍康复进程。
那么，正确的做法是什么呢？封建平主任强调，偏瘫患肢应在早期就开始正规的康复训练。在专业康复师的指导下，通过科学的方法刺激患侧肢体，促进其运动协调能力的恢复。待患侧肢体运动协调基础打好之后，再开始练习走路。这样不仅有助于形成较为正常的步行姿态，还能提高步行的稳定性，减少患肢关节损伤的风险。
脑卒中偏瘫患者的康复是一场持久战，需要遵循科学规律。切不可因急于求成，而让患者过早走路，以免给康复之路增添阻碍。
稿件来源 | 神经康复一科
内容编辑 | 外宣办 安明艳
稿件审核 | 神经康复一科 封建平
发布审核 | 外宣办 谭晓青
《西安工会医院·西安康复医院宣传片》
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