2025年,生物技术公司Replimune的溶瘤病毒疗法RP1经历了戏剧性的一年。7月遭遇FDA断然拒绝,股价暴跌超75%;而就在短短三个月后的10月,剧情出现惊人反转——昨日FDA正式接受了RP1的重新提交申请,为公司股价带来近100%的单日涨幅。
这一跌一涨之间,不仅牵动着无数投资者的神经,更关乎着晚期黑色素瘤患者的治疗希望。那这款由Replimune开发的溶瘤病毒疗法,究竟有何特别之处?此次FDA受理又意味着什么?
Replimune是一家临床阶段的生物技术公司,专注于通过一类新型溶瘤免疫疗法彻底改变癌症治疗,旨在激活强大而持久的全身抗肿瘤反应。
RP1(vusolimogene oderparepvec)是Replimune的核心候选产品,是一款基于工程化单纯疱疹病毒(HSV)并经融合蛋白(GALV-GP-R)和GM-CSF(粒细胞巨噬细胞集落刺激因子)武装的溶瘤病毒免疫疗法,能够表达GALV-GP R-蛋白和GM-CSF,实现肿瘤杀伤潜力最大化、肿瘤细胞死亡的免疫原性,并激活全身性的抗肿瘤免疫反应。
根据IGNYTE3研究的中期数据,RP1联合O药在晚期黑色素瘤中的ORR为32.9%,CR率达15%;其中既往接受PD-1/CTLA-4治疗的患者ORR为27.7%,PD-1耐药人群ORR达35.9%,中位缓解持续时间(DOR)为21.6个月。
2025年7月,RP1首次提交BLA后,FDA突然发出完整回复函(CRL),FDA认为IGNYTE临床试验未能提供充分的疗效证据,并指出不能完全归因于受试人群的异质性,同时验证临床的设计也存在问题。受此消息影响,Replimune股价大跌77%,市值从10亿美元蒸发至2.2亿美元。
9月,Replimune与FDA召开A类会议试图沟通后续路径,但未能达成一致,股价再跌39%。随后公司声明表示,“加速审批路径尚未确定”,将继续评估反馈寻找后续开发路径。KOL Kim Margolin表示:“从FDA传统标准看,RP1本应接近获批,其扩展使用和无顾问委员会讨论本是积极信号。FDA审评标准的突然转变令人费解,可能受政治和组织变动影响。”
短短一个月后,局势又迎来逆转。10月20日,Replimune宣布FDA已接受其重新提交的RP1联合百时美施贵宝的PD-1产品纳武利尤单抗治疗晚期黑色素瘤的生物制品许可申请(BLA)。FDA表示,此次重新提交被认为是对2025年7月收到的完整回复函的完整回应,并基于II类重新提交时间表,将PDUFA(处方药用户费用法案)目标日期定为2026年4月10日。
受此消息影响,Replimune股价当日在盘前交易中飙升超100%,一度高达9.05美元,实现了惊人的逆势翻盘。截至当日收盘,Replimune报价8.95美元,涨幅98.78%。
值得注意的是,10月19日,Replimune也在ESMO上公布了RP1联合O药的临床数据:IGNYTE临床试验对肢端黑色素瘤患者的分析显示,RP1联合纳武利尤单抗治疗的ORR达44%(8/18),DOR为11.9个月(3.9,未达到)。安全性良好,通常为短暂的1级和2级治疗相关不良事件。
总的来说,Replimune的审批经历也凸显了与FDA保持建设性对话的重要性。尽管遭遇初始挫折,但通过持续沟通和数据补充,公司最终重新获得了监管机构的认可。
而RP1能否最终获批,不仅关乎公司命运,也可能影响整个溶瘤病毒疗法领域的审批风向。2026年Q2季度,FDA将给出最终答案。届时,RP1是“浴火重生”,还是“终被拒之门外”,我们将拭目以待。
参考资料:
[1] FDA改朝,溶瘤病毒遭殃?氨基观察. 2025-07-23.
[2] Replimune大跌77%:溶瘤病毒RP1被FDA拒绝批准. 医药笔记. 2025-07-23.
[3] Replimune FDA会议无果,股价暴跌39%,溶瘤疗法RP1前景堪忧. Minhua笔记. 2025-09-19.
[4] Replimune 宣布 FDA 接受其溶瘤免疫治疗产品RP1 用于治疗晚期黑色素瘤的BLA. 全球新药洞察. 2025-10-21.
[5] Replimune官网等.
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