拜耳降价，齐鲁秒跟，却打中了绿叶制药的“七寸”|医药|拜耳|眼科|知名企业|绿叶制药|诺华|齐鲁

12月2日，齐鲁制药的4mg阿柏西普在山西省药械集中竞价采购网主动降价，挂网价从2970元降价至2470元，一口气降了16.8%。

据健识局了解，齐鲁的这次降价应该已经开始一段时间了。10月31日，辽宁省公布的文件中，齐鲁的阿柏西普就已经降价。据业内人士透露，其实今年10月，拜耳原研的2mg阿柏西普从4100元降至2900元左右。齐鲁应该也是从这时开始酝酿调价。

但拜耳和齐鲁这轮降价，却正好打中了绿叶制药的七寸。

11月26日，绿叶制药子公司博安生物的阿柏西普生物类似药获批上市，成为国内第二个获批的产品。博安生物未雨绸缪，早在2020年就和眼科创新药企业欧康维视签订了独家推广协议，欧康维视将负责阿柏西普的推广。如今产品刚上市，前头两位“老大哥”就降价抢市场，后面的日子估计不会太好过。

齐鲁这次跟进降价正好卡在时间点上，算是找准了最好的形势，想先一步稳住脚跟。

原研打响价格战第一枪

阿柏西普是再生元与拜耳联合研发的抗VEGF药物，2011年在美国获批上市，用于治疗老年黄斑变性、糖尿病性黄斑水肿等眼底病。2024年，阿柏西普原研药全球销售额达95亿美元，是眼底领域的重要品种。

不过在中国市场上，阿柏西普引进的比较晚，2017年才获批上市，其国内市场份额一度远远低于雷珠单抗和康柏西普。直到2019年，阿柏西普纳入医保价格下降至4100元/支，销售额才开始高速增长。据摩熵医药数据，2024年其销售额超9亿元，在眼底领域仅次于康柏西普、雷珠单抗。

随着阿柏西普专利到期，国内药企纷纷攻入这个庞大的市场。齐鲁制药是最先成功的。2023年12月，齐鲁制药阿柏西普生物类似药获批上市。

齐鲁制药过去以化药仿制药生产为主，近年来突然“灵光乍现”，开发了几个生物类似药在国内市场引发震动。光是在眼科领域，齐鲁就“包围式”研发，同时准备了阿柏西普和雷珠单抗这两个药。2024年8月，齐鲁拿下了雷珠单抗国内首个生物类似药。

雷珠单抗是纵横眼底江湖20年的王牌药物，至今仍是黄斑变性的一线用药。齐鲁同时拿到阿柏西普和雷珠单抗两个生物类似药，在眼底的地位基本就确立起来了。有数据显示，这两款产品在2025年上半年销售额已达上亿元。

齐鲁的类似药出现后，拜耳感受到了来自中国企业的压力。之前，拜耳原研的阿柏西普一直稳定在每支4100元。今年10月，突然将阿柏西普降价至2900元左右，可能是因为拜耳预判到第二款阿柏西普类似药就要上市。果不其然，两个月之后，市场就迎来了绿叶制药这个新选手。

绿叶制药此前在眼科领域并无布局，所以早早就找好了实力强劲的合作伙伴欧康维视，负责该产品在中国大陆的独家推广。欧康维视专注眼科用药，在业内被不少人视作“中国眼科之王”。在半年报中，欧康维视披露已完成21535家医院的覆盖，有21款产品处于商业化阶段。这意味着其在眼底病领域早已具备成熟的销售渠道和临床资源。对绿叶制药和子公司博安生物来说，借助这样的合作伙伴，无疑是快速站稳脚跟的聪明选择。

还有国内企业开发的阿柏西普类似药在排队攻入市场：景泽生物的同类产品已经进入临床，进度最快的迈威生物更是已在今年9月提交上市申请。

如今，无论是拜耳还是齐鲁，都要考虑市场容量问题了。

眼底病领域也卷起来了

眼底领域新药研发速度不快，阿柏西普、雷珠单抗都是过了专利期的品种，创新品种这两年才有陆续推出。在这个青黄不接的当口，齐鲁的布局策略是很妥当的，填补了目前的市场空白。

不过，医药开发的大趋势是不断追求创新的。眼底VEGF这个靶点虽然不容易突破，但众多企业还是想到了办法。罗氏2022年推出了法瑞西单抗，这是全球首款ANG2/VEGF-A双抗，号称阿柏西普的强势挑战者。法瑞西单抗能显著减少眼底渗出、稳定血管结构，还将给药间隔延长到每4个月一次。

再生元也紧跟着推出了8mg高剂量版阿柏西普，给药频率也降低到四个月一次。国内生物类似药在这一方面，还没有跟上。

但是，不少实力强劲的挑战者已经在路上。信达生物研发了VEGF/CR1融合蛋白IBI302，二期临床数据显示，在新生血管性黄斑变性患者中，视力改善效果非劣于阿柏西普。值得一提的是，IBI302已经开展了头对头临床试验，正面硬刚法瑞西单抗。

荣昌生物的RC28则是一款VEGF/FGF双靶点融合蛋白，能够同时抑制VEGF和FGF-2通路，有望在抗炎、抗纤维化、抗新生血管等多方面发挥协同效果。9月30日，RC28已经申报上市，用于治疗糖尿病黄斑水肿，预计不久后就将加入眼底病用药的“战场”。

眼底VEGF已经从外企主导逐步转为国内企业占据优势，就连诺华这样的大外资都已败下阵来，将中国区眼科产品卖给了康哲药业。未来拼的可能不止是价格，毕竟新药也在降低姿态迎合市场。2025年，法瑞西单抗进入国家医保目录，从9000元一针大幅降至3608元。据医药魔方院内销售数据，今年二季度法瑞西单抗环比销售增幅接近2.5倍。

黄斑变性等眼底疾病患者以老年人为主，他们对价格敏感，依从性又不高，就诊半径也很有限。生物类似药要想建立起错位竞争的优势，不仅仅要在价格上更亲民，还要在渠道覆盖上更深入才行。