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声明:本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容,文末已标注文献来源,为了方便大家阅读理解,部分故事情节存在虚构成分,意在科普健康知识,如有身体不适请线下就医。
很多人以为癌症是“运气不好”得的病,但其实,癌症和基因脱不了关系。尤其是某些类型的癌症,具有明确的遗传倾向,家族中有人得过,下一代的风险也会随之升高。
这不是危言耸听,而是经过大量科学研究证实的事实。今天就带大家看清楚,哪4种癌症存在遗传风险,哪些情况需要提高警惕,做到早预防、早筛查、早处理。
一、乳腺癌:不只是“女人的病”,还可能遗传
提到乳腺癌,很多人第一反应是“女性高发”,但你知道吗?乳腺癌其实和遗传密切相关,尤其是携带 BRCA1 或 BRCA2 基因突变的人群,患癌风险会大大增加。
数据显示:
· BRCA1 携带者一生患乳腺癌的风险高达 72%; · BRCA2 携带者风险为 69%; · 这两个突变也增加了卵巢癌、前列腺癌的风险,甚至男性乳腺癌也不例外。
如果家族中有两代以上女性患乳腺癌,或有年轻女性(40岁前)发病,就要高度警惕基因遗传的可能。
建议:
高危人群应在医生指导下进行 BRCA 基因检测,并根据结果考虑是否需要定期筛查、提前干预,甚至采取预防性手术。
二、结直肠癌:遗传性非息肉性肠癌(HNPCC)是“隐形炸弹”
你知道吗?年轻人得结直肠癌,往往和遗传有关。
遗传性非息肉性结直肠癌(HNPCC),也叫林奇综合征,是结直肠癌中最常见的遗传性类型,占遗传性结直肠癌的80%以上。
这类患者体内的 MLH1、MSH2 等基因发生突变,导致细胞的“修复机制”出问题,癌细胞更容易“逃过检查”。
研究发现:
· 林奇综合征患者一生中患结直肠癌的风险高达 60%~80%; · 还可能伴发子宫内膜癌、胃癌、卵巢癌等多种癌症。
警惕信号:
· 家族中有多人患结直肠癌; · 有人年纪轻轻(50岁前)就得了大肠癌; · 患者本人或直系亲属得过多种癌症。
建议:
有家族史的人,建议从20岁开始定期做肠镜检查,并考虑做基因筛查,及时发现风险,提前干预。
三、胃癌:不是“吃出来的”,部分人是“遗传来的”
很多人以为胃癌是“吃太多腌制品”或“胃不好拖出来的”,这当然没错,但你不知道的是,有一种胃癌叫——遗传性弥漫型胃癌(HDGC)。
这种癌症和 CDH1 基因突变密切相关,虽然不常见,却非常凶险。
数据显示:
· 携带 CDH1 突变的人,一生患胃癌的风险高达70%(女性还会增加乳腺癌风险); · 多数患者在发现时已是中晚期,隐匿性强,发展快。
高危人群包括:
· 家族中有两人以上患弥漫型胃癌; · 有人年轻时(40岁前)就被确诊; · 家族中同时出现胃癌和乳腺癌。
建议:
家族中有这种病史的人,应尽早进行基因检测。一旦发现 CDH1 突变,可能需要考虑预防性切除胃部(这不是极端,而是目前的权威推荐)。
四、肝癌:乙肝带毒也能“传代”,不是迷信
很多人不知道,中国人高发肝癌,和乙肝病毒(HBV)高度相关。而乙肝本身就具有一定的“家族性”传播特点。
数据显示:
· 我国 约70%-80%的肝癌患者是乙肝病毒携带者; · 乙肝病毒可通过母婴传播、血液传播、性传播; · 一些家庭中,三代人都有肝病史,其实是病毒“潜伏”造成的隐形遗传。
虽说乙肝不是经典意义上的“基因遗传”,但它的家族聚集性极强,导致肝癌发病率显著升高。
要警惕这些信号:
· 父母一方是乙肝病毒携带者或肝癌患者; · 自身乙肝病毒DNA持续阳性,肝功能异常; · 家中有多人患肝病,尤其是肝硬化、肝癌。
建议:
· 有家族史者,应定期做肝功能、B超、甲胎蛋白(AFP)等检查; · 乙肝携带者要严格随访,一旦发现肝硬化迹象或结节,应高度警惕; · 新生儿必须按时接种乙肝疫苗,阻断母婴传播。
别忽视“癌症家族史”的力量
遗传并不代表“注定得癌”,但它确实拉近了疾病的距离。
如果你属于下列情况之一,就要提高警惕:
· 家族中有多位亲属患同一种癌症; · 有人在年轻时就发病; · 患者中有人患多种癌症。
这时候,建议及时咨询专业医生,进行家族性肿瘤风险评估,必要时做基因检测。
做好这3件事,才有可能“断掉”家族癌症链条
主动体检+定期筛查
高危人群至少每年筛查一次,关键项目不能漏。
保持健康生活方式
控烟、限酒、饮食清淡、适量运动,是有效“抗癌”的基础。
科学看待基因检测
不要谈“基因”色变,也不要迷信检测结果,要在专业医生指导下做决策。
现代医学已经可以通过筛查和干预,大大降低遗传性癌症的发生率。
遗传不是命运,知晓风险、科学应对,才是我们真正能做的事。
参考资料:
[1] 国家癌症中心. 中国癌症统计年报(2024年) [2] 中华医学会肿瘤学分会. 《中国遗传性肿瘤防控指南(2022)》 [3] 《BRCA基因突变与乳腺癌相关性的研究进展》. 中国实用外科杂志, 2023 [4] 国家卫生健康委员会. 《消化系统肿瘤早筛早诊早治指南(试行)》
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