目前正值流感流行期,儿童作为高风险人群,需要重点防护。不过,儿童不是“缩小版”成人。儿童流感有其特殊性,以下几个知识点,值得每一位家长留心。
1.儿童流感症状有哪些?
成人感染流感主要以发热、头痛、肌肉关节酸痛起病,体温可达39~40℃,常有咽喉痛、干咳、鼻塞、流涕等症状,部分患者症状轻微或无症状。
儿童的发热程度通常高于成人,乙型流感患儿恶心、呕吐、腹泻等消化道症状也较成人多见。年龄越小的孩子,症状往往越不典型,比如新生儿可仅表现为嗜睡、拒奶、呼吸暂停等,家长需要加倍留心。
2.儿童流感并发症有哪些?
对于全年龄段人群来说,肺炎是流感最常见的并发症,其他并发症有神经系统损伤、心脏损伤、肌炎和横纹肌溶解、休克等。另外,儿童流感并发喉炎、中耳炎、支气管炎较成人多见。
3.哪些患儿属于重症病例?
①持续高热>3 天,伴有剧烈咳嗽,咳脓痰、血痰,或胸痛;
②呼吸频率快,呼吸困难,口唇紫绀;
③神志改变:反应迟钝、嗜睡、躁动、惊厥等;
④严重呕吐、腹泻,出现脱水表现;
⑤原有基础疾病明显加重。
出现以上情况,需立即就医。
4.如何把握抗病毒治疗的时机?
一旦确诊流感,发病48小时内进行抗病毒治疗可减少并发症、降低病死率、缩短住院时间。重症或有重症流感高危因素的患儿应尽早给予抗流感病毒治疗。
5.抗流感病毒药物有哪些?
神经氨酸酶抑制剂对甲型、乙型流感均有效,比如奥司他韦、扎那米韦、帕拉米韦等,需注意,以上药物均属于处方药,给患儿服用时一定要遵医嘱。
中成药方面,可参考近期北京、安徽、四川、天津等省市发布的《流感等呼吸道感染性疾病中医药防治方案》,其中连花清瘟多次获得推荐用于成人及儿童用药。《连花清瘟颗粒/胶囊治疗儿童急性呼吸道感染临床应用专家共识》也指出,针对儿童流感等呼吸道疾病,有证据证实连花清瘟能够达到很好的效果,且安全性良好。连花清瘟作为临床用来应对感冒、流感的常用药,具有广谱抗病毒、抑菌抗炎、调节免疫的作用,对引起普通感冒的副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒以及引发流感的甲型流感病毒(H1N1、H3N2等)、乙型流感病毒等多种病毒具有抑制作用。
6.药物能代替疫苗预防流感吗?
药物预防不能代替疫苗接种,仅作为紧急临时预防措施,适用于未接种疫苗或接种疫苗后尚未获得免疫能力的重症流感高危人群。
接种流感疫苗是预防流感最有效的手段,推荐6月龄至5岁儿童、6月龄以下儿童家庭成员和看护人员等人群,每年接种流感疫苗。
7.如何预防儿童流感?
①保持环境清洁和通风;
②尽量减少到人群密集场所活动,避免接触呼吸道感染患者;
③保持良好的卫生习惯,勤洗手,咳嗽或打喷嚏时,用上臂或纸巾、毛巾等遮住口鼻,咳嗽或打喷嚏后洗手,尽量避免触摸眼睛、鼻或口;
④均衡饮食、适当运动、充足睡眠,增强体质和免疫力等。
在流感流行期,家长们应提高警惕,密切关注孩子的健康状况,了解儿童流感的特殊性,掌握科学防护措施,共同呵护儿童的健康成长。
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