科普：组织学11-20|上皮|皮脂腺|组织学|细胞|肾上腺|黑素

组织学11-心肌

心肌分布于心壁和邻近心脏的大血管壁上，其收缩有自动节律性。

一、心肌纤维的光镜结构

心肌纤维呈不规则的短圆柱状，有分支，互连成网；

连接处染色较深，称闰盘；
多数心肌纤维有一个核，少数有双核；
核呈卵圆形，位于细胞中央；
核周围的胞质内可见脂褐素，随年龄增长而增多；
心肌纤维也呈明暗相间的周期性横纹；
心肌纤维无再生能力，损伤的心肌纤维由瘢痕组织代替。

心肌纵切面

心肌横切面

Hemalum 染色 ←示闰盘

图源：《组织学与胚胎学》第9版

二、心肌纤维的超微结构

心肌纤维的超微结构与骨骼肌纤维相似，也含有粗、细两种肌丝及其组成的肌节。

心肌纤维的特点：

①肌原纤维的粗细不等、界限不很分明，肌原纤维间有极为丰富的线粒体；

②横小管较粗，位于Z线水平；

③肌质网的纵小管稀疏，终池少而小，多见横小管与一侧的终池紧贴形成二联体。因此，心肌纤维的贮钙能力低，收缩前尚需从细胞外摄取Ca离子；

④闰盘的横向部分位于Z线水平，有黏着小带与桥粒，使心肌纤维间的连接牢固；在闰盘的纵向部分存在缝隙连接，便于细胞间化学信息的交流和电冲动的传导，分别使心房肌和心室肌整体的收缩和舒张同步化。

心肌纤维超微结构立体模式图

图源：《组织学与胚胎学》第9版

心肌纤维闰盘超微结构模式图

图源：《组织学与胚胎学》第9版

组织学12-平滑肌

平滑肌广泛分布于消化管、呼吸道、血管等中空性器官的管壁内。

一、平滑肌纤维的光镜结构

平滑肌纤维呈长梭形；
细胞中央有一个杆状或椭圆形的核；
胞质嗜酸性；
无横纹；
一般长200µm，直径8µm；
大小不均，小血管壁上的平滑肌纤维短至20µm，妊娠末期的子宫平滑肌纤维可达500µm。

横切面

纵切面

二、平滑肌纤维的超微结构

平滑肌细胞内无肌原纤维；
可见大量密斑、密体、中间丝、细肌丝和粗肌丝；
密斑和密体电子密度较高，前者位于肌膜下，后者位于肌质中，为梭形小体；
中间丝由结蛋白构成，直径10nm，连接于密斑、密体之间，形成梭形的细胞骨架；
粗、细肌丝的数量比约1：12；
细肌丝主要由肌动蛋白构成，一端附着于密斑或密体，另一端游离，环绕在粗肌丝周围；
粗肌丝由肌球蛋白构成，呈圆柱状，表面有成行排列的横桥，相邻的两行横桥屈动方向相反；
若干条粗肌丝和细肌丝聚集形成肌丝单位，又称收缩单位；
细胞内只有少量肌质网，细胞收缩时也需从细胞外摄取Ca离子。

平滑肌纤维的收缩也是以粗、细肌丝间的滑动为基础；
由于细肌丝以及细胞骨架的附着点密斑呈螺旋状分布，当肌丝滑动时，肌纤维呈螺旋状扭曲，长轴缩短；
平滑肌纤维之间有较发达的缝隙连接，可传递信息分子和电冲动，引起相邻肌纤维的同步功能活动。

组织学13-表皮

皮肤是人体面积最大的器官,由表皮和真皮构成,以皮下组织与深层组织相连。

1.表皮 2.真皮 3.皮下组织

表皮是皮肤的浅层，由角化的复层扁平上皮构成；
根据表皮的厚度，皮肤可分为厚皮和薄皮，厚皮仅位于手掌和足底，其他部位均为薄皮；
表皮细胞分为两大类，一类是角质形成细胞，占表皮细胞的90%以上；
另一类是非角质形成细胞，散在于角质形成细胞之间，包括黑素细胞、梅克尔细胞和朗格汉斯细胞。

一、表皮分层和角化

手掌和足底的表皮结构，从基底到表面可分为基底层、棘层、颗粒层、透明层和角质层五层。

薄皮的表皮，颗粒层和透明层不明显，并且角质层较薄。

1.基底层

附着于基膜上，由一层矮柱状基底细胞组成；
细胞质内因富含游离核糖体而呈嗜碱性，有散在或成束的角蛋白丝；
角蛋白丝直径10nm，属中间丝，因具有很强的张力，又称张力丝；
基底细胞与相邻细胞间以桥粒相连，与基膜以半桥粒相连；
基底细胞是表皮的干细胞，不断分裂，增殖形成的部分子细胞脱离基膜后，进入棘层，分化为棘细胞并失去分裂能力；
在皮肤创伤愈合中，基底细胞具有重要的再生修复作用。

2.棘层

由4~10层多边形、体积较大的棘细胞组成；
细胞表面有许多短小棘状突起，相邻细胞的突起镶嵌，细胞质呈弱嗜碱性；
电镜下，相邻细胞的棘状突起由桥粒相连；
细胞游离核糖体较多，合成蛋白质功能旺盛；
合成的角蛋白丝常呈束分布，从核周呈放射状延伸至桥粒内侧；
合成的外皮蛋白沉积在细胞膜内侧，使细胞膜增厚；
细胞质内还合成一种含糖脂的膜被颗粒，呈明暗相间的板层状，故称板层颗粒，主要分布于细胞周边，并以胞吐方式将糖脂排放到细胞间隙，形成膜状物，可阻止外界物质，尤其是水透过表皮，还能防止组织液外渗；
棘层的深层细胞内仍有黑素颗粒，浅层细胞内黑素颗粒大多被降解。

3.颗粒层

由3~5层梭形细胞组成；
颗粒层细胞的核与细胞器已退化，细胞质内板层颗粒增多，还出现许多形状不规则、强嗜碱性的透明角质颗粒；
电镜下，透明角质颗粒无膜包裹，呈致密均质状，角蛋白丝常埋入其中，颗粒内为富有组氨酸的蛋白质。

4.透明层

由2~3层扁平细胞组成；
细胞界限不清，细胞核和细胞器由于溶酶体的作用均已消失；
呈强嗜酸性，折光度高；
细胞的超微结构与角质层相似。

5.角质层

由多层扁平角质细胞组成；
细胞已完全角化，变得干硬，光镜下呈嗜酸性均质状；
电镜下，细胞内充满粗大的角蛋白丝束及均质状物质，后者主要为透明角质颗粒所含的富有组氨酸的蛋白质；
角蛋白丝与均质状物质的复合物称角蛋白；
细胞膜因内面有一层外皮蛋白而坚固，细胞间隙充满由糖脂构成的膜状物；
角质层浅表细胞间的桥粒已消失，细胞连接松散，脱落后成为皮屑。

1.角质层 2.透明层 3.颗粒层 4.棘层 5.基底层

表皮由基底层到角质层的结构变化反映了角质形成细胞增殖、迁移，逐渐分化为角质细胞，然后脱落的新陈代谢过程，与此伴随的是角蛋白及其他成分合成量与质的变化；
干硬坚固的角质细胞赋予表皮对多种物理和化学性刺激有很强的耐受性；
角质形成细胞不断脱落和更新，其周期为3~4周。

组织学14-非角质形成细胞

1. 黑素细胞

生成黑色素的细胞；

细胞体多分散于基底细胞之间，其突起伸入基底细胞和棘细胞之间；
细胞体呈圆形，细胞核深染而细胞质透明，突起不易辨认；
黑素细胞与角质形成细胞之间无桥粒连接；
细胞质内有特征性小泡状黑素体，由高尔基复合体形成，内含酪氨酸酶，能将酪氨酸转化为黑色素；
当黑素体内出现黑色素后，改称黑素颗粒；
黑色素能吸收紫外线，防止对角质形成细胞核中 DNA的辐射损伤；
紫外线可刺激酪氨酸酶活性，促进黑色素合成和黑素颗粒快速释放；
表皮中的黑素细胞有别于眼球壁血管膜中的黑素细胞，后者内含大量黑素颗粒；
机体的黑素细胞均由胚胎时期的神经嵴细胞增殖分化而来，除极少量进入眼球壁血管膜外，其余迁入表皮和毛球；
可有少量黑素细胞滞留于真皮或真皮与表皮交界处，并在该部位增殖为团状，称色素痣或黑，几乎所有人都有；
在少数人，滞留在真皮里的黑素细胞较多，范围较大，形成的青斑称胎记；
人种间的黑素细胞数量无明显差别，肤色深浅主要取决于黑素细胞合成黑素颗粒的能力及分布；
黑种人的黑素颗粒多而大，分布于表皮全层，白种人的黑素颗粒少而小，主要分布于基底层，
黄种人间介于两者之间；
肤色也与表皮厚度、血液的供应量有关。

黑素细胞

2. 朗格汉斯细胞

散在于棘层浅部，呈圆形，细胞核深染，细胞质清亮；
用ATP 酶组织化学染色可显示该细胞的树枝状突起；
电镜下，可见细胞质内有特征性伯贝克颗粒，呈杆状或网球拍形，中等电子密度，其一端或中间部可见一个圆形透明膨大；
伯贝克颗粒参与处理抗原；
朗格汉斯细胞能捕获皮肤中的抗原物质，处理后形成抗原肽-MHC分子复合物分布于细胞表面，然后细胞游走出表皮，进入毛细淋巴管，随淋巴流迁至淋巴结，将抗原呈递给T细胞，引发免疫应答；
朗格汉斯细胞是一种抗原呈递细胞，在多种炎症情况下数量增多，如接触性皮炎等；
此细胞在对抗侵入皮肤的病原微生物、监视癌变细胞中起重要作用。

朗格汉斯细胞

3. 梅克尔细胞

位于基底层；
细胞数量很少，但于指尖、口腔和生殖道黏膜上皮中较多，可感受轻触觉和机械刺激；
HE 染色标本上不易辨别；
电镜下，细胞呈扁圆形，有短指状突起伸入角质形成细胞之间，并以桥粒与之相连，其基底部胞质内有许多有膜包被的致密核芯颗粒；
50%~70%梅克尔细胞基底部与盘状感觉神经末梢紧密接触并形成突触，称梅克尔细胞-轴突复合体；
由于细胞表达突触素和多种神经多肽等物质，认为梅克尔细胞是一种神经内分泌细胞；
通过在皮肤中旁分泌和自分泌产生不同功能，如调节角质形成细胞增殖，通过影响朗格汉斯细胞调节抗原呈递功能等。

组织学15-真皮

真皮位于表皮下方的致密结缔组织；
分为乳头层和网织层，二者间无明确界限；
身体各部真皮的厚度不等，一般为1~2mm。

1. 乳头层

紧靠表皮薄层较致密的结缔组织；
向表皮突出形成乳头状，故称真皮乳头；
使表皮与真皮的连接面扩大，连接更加牢固；
由于内含丰富的毛细血管，有利于表皮从真皮组织液中获得营养；
手指掌侧的真皮乳头内含较多触觉小体。

2. 网织层

乳头层下方较厚的致密结缔组织，内有粗大的胶原纤维束交织成网；
有许多弹性纤维，赋予皮肤较大的韧性和弹性；
有较多血管、淋巴管和神经，深部常见环层小体；
皮肤表面并非平坦，而是有嵴、沟相间形成的皮纹，在一条嵴内，一般有两列真皮乳头，在沟底有汗腺的开口；

在手掌和足底，由于表皮很厚，皮纹格外明显，这有助于增加手足与接触物的摩擦力；
在指（趾）末端，皮纹受到指（趾）甲的阻断，形成回旋，便呈现箕、斗、弓等形状，在手指者称指纹；
每个人的指纹均不相同，即使单卵孪生的二人，因为在胚胎发育时期，受局部微环境的影响，相同基因的表现型出现差异所致，因此指纹成为辨别个体的一种标志。

3.皮下组织

在真皮下方为皮下组织，即解剖学所称的浅筋膜，由疏松结缔组织和脂肪组织构成，将皮肤与深部组织相连；
使皮肤具有一定的活动性；
具有缓冲、保温、能量贮存等作用；
其中的脂肪组织在不同个体、性别、年龄和同一个体的不同部位，有较大的量的差别。

1. 乳头层 2.网织层 3.皮下组织

组织学16-皮肤的附属器

1. 毛

人体皮肤除手掌、足底等处外，均有毛分布；
不同部位毛的粗细、长短和颜色有差别，基本结构相同；
毛分为毛干、毛根和毛球三部分；
露在皮肤表面的为毛干，埋在皮肤内的为毛根；
毛干和毛根由排列规则的角化上皮细胞组成，细胞内充满角蛋白并含有数量不等的黑素颗粒；
包在毛根外面的毛囊分为两层：

内层为上皮性鞘，与表皮相连续，包裹毛根，其结构也与表皮相似；
外层为结缔组织性鞘，与真皮相连续，由薄层致密结缔组织构成。

毛根和毛囊上皮性鞘的下端合为一体，膨大为毛球；
毛球的上皮细胞称毛母质细胞，为干细胞，不断增殖，部分子细胞分化形成毛根和上皮性鞘的细胞，并向上迁移；
毛球基部的黑素细胞可将黑素颗粒转送到上皮细胞中；
毛球底面有结缔组织突入其中形成毛乳头，内含丰富的毛细血管和神经末梢；
毛球是毛和毛囊的生长点，毛乳头对毛的生长起诱导和营养作用；
毛和毛囊斜长在皮肤内，在毛根与皮肤表面呈钝角的一侧有一束平滑肌，连接毛囊和真皮，称立毛肌；
立毛肌受交感神经支配，遇冷或感情冲动时收缩，使毛发竖立，产生“鸡皮疙瘩”现象；
人类不同种族的毛发颜色有很大差异；
黑色和棕黑色毛的黑素颗粒富含黑色素，金黄色和红色毛的黑素颗粒含褐黑色素（一种黄色或红色的色素），灰色和白色毛的黑素颗粒及其内含色素均少；
毛有一定的生长周期，头发的生长周期通常为3~5年，其他部位毛的生长周期只有数月；
生长中的毛，其毛球膨大，毛乳头血流丰富，毛母质细胞增殖旺盛；
转入静止期的毛球和毛乳头变小萎缩，毛母质细胞停止增殖，毛根与毛球、毛囊连接不牢；
在旧毛脱落之前，于毛囊基部形成新的毛球和毛乳头，形成新毛，将旧毛推出；
新生毛囊是由毛囊干细胞增殖、分化而来；
毛囊干细胞存在于毛囊隆起部，即皮脂腺开口处和立毛肌毛囊附着处之间部位。

2. 皮脂腺

除手掌、足底和足侧部外，其余部位皮肤均有皮脂腺；
在有毛的皮肤，它们位于毛囊与立毛肌之间；
在无毛的皮肤，则位于真皮浅层；
皮脂腺为泡状腺，分泌部由一个或几个腺泡构成，其周边是一层较小的干细胞，称基细胞；
基细胞不断增殖，部分子细胞内形成脂滴，并向腺泡中心移动；
腺泡中心的细胞较大，呈多边形，核固缩，胞质内充满脂滴；
在近导管处，腺细胞解体，并排出分泌物即皮脂，此种分泌方式为全浆分泌；
皮脂经粗而短的导管排入毛囊上部或直接排到皮肤表面；
皮脂能润泽皮肤和毛发；
性激素可促进皮脂生成，故在青春期皮脂腺分泌活跃；
过度分泌容易导致排出不畅，引起炎症，形成痤疮。

皮脂腺

3.汗腺

又称外泌汗腺，遍布于全身皮肤内，于手掌和足底尤多；

汗腺为单曲管状腺，分泌部盘曲成团，位于真皮深层和皮下组织中；
腺上皮由1~2层淡染的锥形和立方形细胞构成，外方有肌上皮细胞，其收缩有助排出分泌物；
导管由两层较小的立方形细胞围成，胞质弱嗜碱性；
导管直行穿过真皮，然后与表皮相连续，管腔在表皮内呈螺旋状走行，开口于皮肤表面的汗孔；
腺细胞以胞吐方式进行分泌，产生的汗液中除大量水分外，还有钠、钾、氯、乳酸盐和尿素等；
汗腺分泌是机体散热的主要方式，有调节体温、湿润皮肤、排泄机体代谢产物和离子等作用；

外泌汗腺

腋窝、乳晕、会阴部等处还有大汗腺，以顶浆分泌方式分泌汗液，故称顶泌汗腺；
分泌部较大，盘曲成团，腺细胞胞质呈嗜酸性，分泌时顶部胞质连同分泌颗粒一起脱落进入腺腔；
导管开口于毛囊上端；
大汗腺的分泌物为黏稠乳状液，含蛋白质和脂类等；
由于不同个体的分泌物所含蛋白质和脂类的成分有所差异，导致形成不同的体味；
如分泌过盛并且分泌物被细菌分解，则产生腋臭；
大汗腺分泌受性激素影响，青春期分泌较旺盛。

4. 指（趾）甲

由甲体及其周围和下方的几部分组织组成；
甲体由多层连接牢固的角质细胞构成；
甲体的近端埋在皮肤内，称甲根；
甲体下面的复层扁平上皮和真皮为甲床；
甲体周缘的皮肤为甲襞；
甲体与甲襞之间的沟为甲沟；
甲根附着处的甲床上皮为甲母质，该部位细胞增殖活跃，是甲体的生长区。

组织学17-甲状腺

甲状腺分左右两叶，中间以峡部相连；
表面包有薄层结缔组织被膜；
腺实质由大量甲状腺滤泡组成，滤泡间有少量疏松结缔组织和丰富的有孔毛细血管。

一、甲状腺滤泡

大小不等，直径0.02~0.9mm；

呈圆形或不规则形；
滤泡由单层立方的滤泡上皮细胞围成；
滤泡腔内充满均质状、嗜酸性的胶质；
滤泡上皮细胞可因功能状态不同而有形态差异：
在功能活跃时，细胞增高呈低柱状，腔内胶质减少；
反之，细胞变矮呈扁平状，腔内胶质增多。
胶质是滤泡上皮细胞的分泌物，即碘化的甲状腺球蛋白；
电镜下：

滤泡上皮细胞胞质内有较丰富的粗面内质网和较多的线粒体；
溶酶体散在于胞质内；
高尔基复合体位于核上区；
顶部胞质内有电子密度中等、体积很小的分泌颗粒，还有从滤泡腔摄入的低电子密度的胶质小泡。

滤泡上皮基底面有完整的基膜；
滤泡上皮细胞合成和分泌甲状腺激素；
甲状腺激素的形成经过合成、贮存、碘化、重吸收、分解和释放等过程；
滤泡上皮细胞从血中摄取氨基酸，在粗面内质网合成甲状腺球蛋白的前体，继而在高尔基复合体加糖并浓缩形成分泌颗粒，再以胞吐方式排放到滤泡腔内贮存；

滤泡上皮细胞能从血中摄取，后者经过氧化物酶的作用而活化，再进入滤泡腔与甲状腺球蛋白结合，形成碘化甲状腺球蛋白；
滤泡上皮细胞在腺垂体分泌的促甲状腺激素的作用下，胞吞滤泡腔内的碘化甲状腺球蛋白，成为胶质小泡；
胶质小泡与溶酶体融合，小泡内的甲状腺球蛋白被水解酶分解，形成甲状腺激素，即占90%的四碘甲状腺原氨酸（T4），也称甲状腺素，和占 10%的三碘甲状腺原氨酸（T3）；
T3和 T4 于滤泡细胞基底部释放入血；
甲状腺激素能促进机体的新陈代谢，提高神经兴奋性，促进生长发育；
甲状腺激素对婴幼儿的骨骼发育和中枢神经系统发育有显著影响；
小儿甲状腺功能低下，不仅长骨生长停滞、身材矮小，而且脑发育障碍、智力低下，导致呆小症；
成人甲状腺功能亢进时，出现明显的中枢神经系统兴奋性增高的表现，同时引起心血管、消化等系统功能的紊乱，即临床上常见的甲状腺功能亢进症，简称甲亢。

二、滤泡旁细胞

位于甲状腺滤泡之间和滤泡上皮细胞之间；
细胞稍大，在HE 染色切片中胞质着色较淡；
于镀银染色切片可见其胞质内有黑色的嗜银分泌颗粒；
电镜下，位于滤泡上皮中的滤泡旁细胞顶部被相邻的滤泡上皮细胞覆盖；
滤泡旁细胞以胞吐方式释放分泌颗粒内的降钙素；
降钙素能促进成骨细胞的活动，使骨盐沉着于类骨质，并抑制胃肠道和肾小管吸收Ca，使血钙浓度降低。

甲状腺

1.胶质 2.滤泡上皮 3.滤泡旁细胞

组织学18-甲状旁腺

上下两对；
位于甲状腺左、右两叶的背面；
单个腺体呈扁椭圆形；
表面包有薄层结缔组织被膜；
实质内腺细胞排列成索团状，其间有丰富的有孔毛细血管、散在的脂肪细胞以及少量结缔组织；
腺细胞分主细胞和嗜酸性细胞两种。

1. 主细胞

数量最多；
呈多边形，核圆，居中；
胞质着色浅；
分泌甲状旁腺激素，主要作用于骨细胞和破骨细胞，使骨盐溶解，并能促进肠及肾小管吸收钙，从而使血钙升高；
在甲状旁腺激素和降钙素的共同调节下，机体维持血钙的稳定。

2. 嗜酸性细胞

从青春期开始，甲状旁腺内出现嗜酸性细胞，并随年龄增多；
细胞单个或成群存在于主细胞之间；
嗜酸性细胞比主细胞大，核较小，染色深，胞质呈强嗜酸性染色；
电镜下，其胞质含丰富的线粒体。此细胞的功能不明。

1.主细胞 2.嗜酸性细胞

组织学19-肾上腺

表面包以结缔组织被膜，少量结缔组织伴随血管和神经伸入腺实质内；
肾上腺实质由周边的皮质和中央的髓质两部分构成。

一、皮质

皮质约占肾上腺体积的80%；
由皮质细胞、血窦和少量结缔组织组成；
根据皮质细胞的形态和排列特征，可将皮质分为三个带，即球状带、束状带和网状带，三者间无明显界限。

1. 球状带 2. 束状带 3. 网状带 4.髓质

1. 球状带

位于被膜下方，较薄；
细胞聚集成许多球团；
细胞较小，呈锥形，核小染色深，胞质较少，含少量脂滴；
球状带细胞分泌盐皮质激素，主要是醛固酮，能促进肾远曲小管和集合管重吸收Na及排出K，同时也刺激胃黏膜吸收Na，使血Na浓度升高，K浓度降低，维持血容量于正常水平。

球状带

2. 束状带

皮质中最厚的部分；
束状带细胞较大，呈多边形，排列成单行或双行的细胞索；
胞核圆形，较大，着色浅；
胞质内含大量脂滴，在HE 染色切片，因脂滴被溶解，故胞质呈泡沫状或空泡状而染色浅；
束状带细胞分泌糖皮质激素，主要为皮质醇，糖皮质激素可促使蛋白质及脂肪分解并转变成糖，还有抑制免疫应答及抗炎症等作用。

束状带

3. 网状带

位于皮质最内层；
细胞索相互吻合成网；
网状带细胞较小，核小，着色深，胞质呈嗜酸性，内含较多脂褐素和少量脂滴；
网状带细胞主要分泌雄激素，也分泌少量雌激素和糖皮质激素。

网状带

二、髓质

髓质主要由排列成索状或团状的髓质细胞组成，其间为血窦和少量结缔组织，髓质中央有中央静脉；

髓质细胞呈多边形，核圆着色浅，胞质嗜碱性；
如用含铬盐的固定液固定标本，胞质内可见黄褐色的嗜铬颗粒，因而髓质细胞又称嗜铬细胞；
髓质内还有少量交感神经节细胞，胞体较大，散在分布；
电镜下，嗜铬细胞最显著的特征是胞质内含许多电子密度高的分泌颗粒；
根据颗粒所含物质的差别，嗜铬细胞分为两种：

一种为肾上腺素细胞，颗粒内含肾上腺素，此种细胞数量多，占人肾上腺髓质细胞的80% 以上；

另一种为去甲肾上腺素细胞，颗粒内含去甲肾上腺素。

肾上腺素和去甲肾上腺素为儿茶酚胺类物质，与嗜铬颗粒蛋白等组成复合物贮存在颗粒内；
嗜铬细胞的分泌活动受交感神经节前纤维支配；
肾上腺素使心率加快、心脏和骨骼肌的血管扩张；
去甲肾上腺素使血压增高，心脏、脑和骨骼肌内的血流加速。

髓质

组织学20-消化管

消化管是从口腔至肛门的连续性管道，依次分为口腔、咽、食管、胃、小肠和大肠；
主要对食物进行物理性和化学性消化，将大分子物质分解为小分子的氨基酸、单糖、甘油酯等，进而吸收营养物质和排泄食物残渣；
消化管黏膜还是机体的一个重要屏障，黏膜内富有淋巴组织和免疫细胞，对病原生物等有害物质具有重要的防御作用；
消化管上皮内还含有多种内分泌细胞；
消化管的管壁结构具有某些共同的分层规律，又各具有与其功能相适应的特点；
除口腔与咽外，消化管壁自内向外分为黏膜、黏膜下层、肌层与外膜四层。

消化管模式图

一、黏膜

由上皮、固有层和黏膜肌层组成，是消化管各段结构差异最大、功能最重要的部分。

1.上皮

上皮的类型依部位而异；
消化管的两端（口腔、咽、食管及肛门）为复层扁平上皮，以保护功能为主；
余为单层柱状上皮，以消化吸收功能为主；
上皮与管壁内的腺体相连续；
上皮细胞间隙有散在分布的淋巴细胞，尤以在小肠上皮中多见。

2.固有层

疏松结缔组织，细胞成分较多，纤维较细密，有丰富的毛细血管和毛细淋巴管；

胃肠固有层内富含腺体和淋巴组织。

3.黏膜肌层

薄层平滑肌；
收缩可促进固有层内的腺体分泌物排出和血液运行，利于物质吸收和转运。

二、黏膜下层

较致密的结缔组织，含小动脉、小静脉与淋巴管；

在食管及十二指肠的黏膜下层内分别有食管腺和十二指肠腺；
黏膜下层中还有黏膜下神经丛，由多极神经元与无髓神经纤维构成，可调节黏膜肌的收缩和腺体分泌；
在食管、胃、小肠和大肠，黏膜与黏膜下层共同向管腔面突起，形成皱襞，具有扩大黏膜表面积的作用。

三、肌层

除食管上段与肛门处的肌层为骨骼肌外，其余大部分为平滑肌；

肌层一般分为内环行、外纵行两层，胃的肌层较厚，分为内斜、中环和外纵三层；
肌层间有肌间神经丛，结构与黏膜下神经丛相似，调节肌层的运动；
在肌间的结缔组织中有间质卡哈尔细胞，呈多突起状，核椭圆形，胞质较少，含较多线粒体，在HE 染色中不易辨认，可产生电信号，通过缝隙连接传递给平滑肌细胞，引起肌层自发缓慢的节律性收缩。