3月24日,知名教育博主、峰学蔚来创始人张雪峰因心源性猝死在苏州离世,引发一片惋惜。

一项刊登在《中国急救医学》期刊、分析了5516例猝死者解剖数据的研究揭示:心源性猝死(sudden cardiac death, scd)是猝死的首要原因,30-63岁是高发年龄段。我国每年心源性猝死人数约55万。

微信公众号“西安交通大学第一附属医院”3月25日介绍,心源性猝死是心脏原因引起的非外伤性自然死亡,发病急骤且多在症状出现1小时内死亡,最常见的原因是恶性心律失常(如室速、室颤)引发心脏骤停,黄金抢救时间一般为4-6分钟,未能及时有效救治,将发生不可逆的生物学死亡。若未在黄金抢救时间内实施有效急救,死亡率极高。约50%的患者发病前无明确基础心脏疾病史。

心源性猝死常见病因包括:冠心病、心肌病、心律失常相关疾病等;诱因包括:过劳或情绪激动导致心肌缺血加重、失血脱水等导致严重低血压、电解质及酸碱紊乱、药物使用不当、不良生活方式如熬夜、烟酒等。

中青年猝死中,冠状动脉粥样硬化、心肌病、心律失常是主要病因。

高危诱因分析包括长期高强度工作与精神压力,运动强度与身体状态不匹配以及既往健康隐患等。

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急救设备AED央视新闻

其中,长期高负荷工作、熬夜、精神紧张会导致交感神经持续兴奋,血压升高、心率加快,加重心脏负荷,诱发心肌缺血或心律失常。

若运动前未充分热身、运动中突然加速,或身体处于疲劳、隐性心脏问题状态,若再合并出汗脱水、未能及时补充丢失电解质等情况,易引发心脏供血不足,引起心跳骤停。

此外,熬夜、久坐、饮食不规律、烟酒等,会加速动脉粥样硬化,增加冠心病、心梗风险,成为猝死的“隐形推手”。

多数猝死并非毫无征兆,若出现以下症状,需立即就医检查:胸闷、胸痛(尤其劳累后加重,休息可缓解),心悸、心慌、心跳过快或不规则,头晕、黑朦、短暂晕厥,呼吸困难、乏力、活动耐力明显下降,夜间憋醒、下肢水肿(提示心功能异常)。

专家提醒,急救时,黄金抢救时间是关键。

首先应识别心脏骤停,如突然意识丧失(心脏骤停后脑血流中断10s即可出现意识丧失)、呼吸停止或仅有濒死叹息、脉搏消失等症状。同时,应立即拨打120,同时实施心肺复苏(CPR),胸外按压(频率100-120次/分钟)部位两乳头连线中点,深度5-6cm,双手掌根重叠垂直按压。

公共场所的自动体外除颤器(AED)可快速除颤,是挽救生命的关键设备。

3月19日播出的《新闻1+1》节目中,北京急救中心主任医师陈志介绍了AED的用法。他表示,AED其实就是专为非专业人员来设计的,所以每个人学习它都非常简单。

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《新闻1+1》

陈志演示说,AED开盖即开机,然后听语音提示跟着操作。

陈志说,AED电极片上有标识,按照标识,解开病人的衣服后,一片贴在患者胸骨的右侧,然后用手擀平。另一片贴在患者的左侧腋下,心尖的外下方,把它擀平不要留空隙。贴好以后,把插头插到AED上面。

机器会自动进行分析。分析完后,如建议电击,疏散患者周围与救援无关的人员,在安全的情况下,尽快按下放电键,进行心肺复苏。跟随它的节拍来做胸外按压和人工呼吸。

AED一旦开机就不要关机,放电之后,它会指导做5个循环30∶2的心肺复苏。到了两分钟至两分半左右,它还会停下来继续判断患者需不需要再次电击。

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