在杭州芳华的诊室里,陈笑医生经常对求美者说一句话:“疤痕不是敌人,是不会说话的邻居。我的工作,是让它学会闭嘴。”
她把疤痕管理比作“邻里关系”。疤痕组织是手术后在眼睑上“落户”的新邻居。它有自己的脾气,有时会吵闹(增生),有时会安静(软化)。医生的任务,不是把它赶走,是让它学会安静地待着。
“很多人以为修复就是切掉旧疤痕,换一条新的。”陈笑说,“但切了还会长。你要做的不是换邻居,是教这个邻居怎么相处。”
她的疤痕管理,从手术台上就开始了。她采用的减张缝合技术,能让切口处的张力降到最低。张力小,疤痕就不容易增生。“就像两个人打架,你拉住了,他们就不打了。张力就是打架的力气,我把它卸掉,疤痕就不闹了。”
术后,她会为每一位求美者制定个性化的疤痕管理方案。不是统一的“涂药膏”,而是分阶段、分类型的精细管理。增生期前用什么,增生期来了怎么应对,软化期如何辅助。每一个阶段,都有对应的措施。
一位求美者术后出现了严重的疤痕增生,双眼皮变宽变硬,她几乎崩溃。陈笑没有只说“正常”,而是拿出她自己画的“疤痕演化图”:“你看,你现在在第6周,这里是增生高峰期。它会持续到第12周,然后慢慢下降。到第24周,它会软下来。你现在不是做错了什么,是走在必经的路上。”
她给求美者调整了护理方案,换了另一种药膏,嘱咐她每天按摩两次,每次三分钟。六周后,增生开始消退。又过了六周,疤痕软化了。求美者说:“陈医生,你真的让它闭嘴了。”
在陈笑看来,疤痕管理不是单方面的“压制”,而是“沟通”。你要了解它的规律,尊重它的节奏,用对的方法引导它。它闹的时候,你安抚;它静的时候,你鼓励。时间到了,它自然会变成一条安静的、浅浅的线。
“疤痕不是手术失败,”陈笑说,“它是愈合的必经之路。每个人都会走这条路,只是有的人走得顺,有的人走得颠。我的工作,是帮她们走得顺一点。走得顺了,疤痕就安静了。”
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