癌症,一直以来都是大众心中讳莫如深的健康话题。长久以来,“谈癌色变” 的传统观念深入人心,不少人依旧把癌症等同于 “绝症”,心生恐惧、回避就医。如何科学区分肿瘤与癌症、读懂癌症发病现状、掌握专业防癌筛查方法,以及患病后如何获得规范治疗与优质护理,已然成为群众最关切的民生健康难题。为破除大众防癌误区、传递权威科普知识、普及科学抗癌理念,山东广播电视台健康科普节目《护士长来啦》特别山东第一医科大学第一附属医院肿瘤放疗科曹文祯护士长做客演播室,以一线临床经验为依托,用通俗接地气的语言拆解专业知识、解析发病数据、传授防癌妙招、详解本院特色肿瘤诊疗护理服务,引导公众放下恐慌、理性认知,主动做自己健康的第一责任人。
节目中,她首先直面大众认知盲区,清晰拆解肿瘤与癌症的核心区别。她解释,人体正常细胞遵循生长、增殖、凋亡的有序规律,当基因发生持续突变后,细胞脱离机体调控、无序疯长,聚集形成肿块即为肿瘤。肿瘤分为良性、恶性两类,恶性肿瘤就是人们常说的癌症,能否发生转移是二者最本质的区别。
良性肿瘤生长缓慢、呈膨胀性生长,有完整包膜、边界清晰,手术切除后基本不复发,仅对身体产生局部压迫;恶性肿瘤生长迅猛,像树根一样呈浸润性生长,无包膜、边界模糊,可通过淋巴、血液、种植等途径全身转移,术后复发率高,还会疯狂消耗人体营养、破坏器官组织,严重时引发恶病质。临床中,良性肿瘤患者确诊后大多如释重负,转诊外科即可手术康复;恶性肿瘤患者虽初期难免情绪低落,但随着健康科普普及,越来越多人能够正视病情、积极配合治疗,实现长期带瘤生存。
节目发布的权威发病数据令人警醒:2022 年我国新发恶性肿瘤达 482.47 万例,2024 年增至 515 万例,平均每天超 1.4 万人确诊癌症,每 4 名逝者中就有 1 人因癌症离世。从年龄分布来看,0-34 岁人群发病率较低,35-39 岁开始快速攀升,40-44 岁后死亡率显著升高,85 岁以上达到峰值。曹文祯护士长着重强调,癌症年轻化趋势愈发突出,在山东第一医科大学第一附属医院肿瘤放疗科病房中,十几岁青少年、二十多岁在校大学生、三十多岁初为人母的中青年患者比比皆是,年轻再也不是防癌的 “免死金牌”,及早建立防癌意识刻不容缓。
从高发癌种来看,肺癌、结直肠癌、甲状腺癌、肝癌、胃癌位列我国新发癌症前五,占全部新发病例的 57.42%;肺癌、肝癌、胃癌、结直肠癌、食管癌则位居癌症死亡前五,占死亡总数 67.50%。男女发病差异十分明显:男性高发癌多集中在肺癌、结直肠癌、肝癌、食管癌,与吸烟酗酒、暴饮暴食、熬夜久坐等生活习惯密切相关;女性以肺癌、乳腺癌、甲状腺癌、宫颈癌为主,情绪压抑、爱生闷气、内分泌紊乱、厨房油烟等是重要诱因。其中厨房油烟已被列为二类致癌物,她建议家庭主妇烹饪时及时开油烟机,关火后再延时 5-10 分钟关闭,最大程度降低肺部患病风险。
谈及癌症防治核心,曹文祯护士长援引世卫组织经典论断:1/3 癌症可通过生活方式有效预防,1/3 能通过早筛早诊实现临床根治,剩余 1/3 可通过规范治疗延长生存期、提升生活质量。目前我国癌症总体 5 年生存率已提升至 43.7%,甲状腺癌、乳腺癌生存率更是远超 60%,早期癌症 5 年生存率超 90%、晚期不足 20%,足以凸显早预防、早筛查、早治疗的决定性作用。
她系统讲解癌症三级预防体系:一级为病因预防,从源头规避风险,包括控烟远离二手烟、维持 BMI 18.5-23.9 的健康体重、每周坚持规范强度运动、少酒不酗酒;拒绝霉变食物、65℃以上过烫饮食,少吃腌制熏烤油炸食品;少喝含糖饮料、多吃新鲜蔬果与全谷物;坚持公筷分餐、不共用牙具剃须刀等私人物品,做好职业防护、日常防晒,适龄接种乙肝疫苗与 HPV 疫苗。二级为科学早筛,明确普通体检不等于防癌专项筛查,并给出精准筛查方案:肺癌高危人群每年做低剂量螺旋 CT;40 岁以上女性每年乳腺超声联合钼靶;45 岁以上人群定期做无痛胃肠镜;25 至 30 岁起女性开展 HPV + 宫颈细胞学筛查;40 岁以上人群定期做肝脏超声与甲胎蛋白检测。同时提醒,不明体表肿块、异常出血、体重骤降、长期咳嗽、吞咽梗阻、大便习惯改变等八大信号出现时,务必及时就医排查。
针对民间流传的十大癌症认知误区,曹文祯护士长逐一科学辟谣:癌症本身无传染性,仅幽门螺杆菌、乙肝病毒等关联病原体可传播;不存在单一 “抗癌神菜”,均衡饮食远胜过盲目进补;肿瘤标志物升高不等于患癌;规范使用止痛药成瘾率极低;化疗副作用可控,盲目忌口、长期静养反而不利于康复,帮助大众走出认知陷阱。
节目中曹文祯护士长介绍,山东第一医科大学第一附属医院(山东省千佛山医院)肿瘤中心设有肿瘤内科、肿瘤微创科、肿瘤放疗科等七个专业科室,配套日间病房与门诊服务,依托成熟 MDT 多学科模式,为每位患者量身制定个性化精准诊疗方案。患者入院后护理团队会开展全面病情及跌倒、营养等风险评估,定制专属护理方案,全程配合放化疗、靶向及免疫治疗,严密监测病情变化与治疗不良反应。科室着力打造无痛、无呕吐特色病房,规范推行三阶梯止痛治疗,破除止痛药成瘾误区,同时联合多学科规范止吐用药,搭配耳穴压豆、穴位敷贴、隔物灸等中医适宜技术,减轻恶心呕吐等不适,并指导患者记录疼痛、呕吐日记辅助诊疗;针对癌因性疲乏,通过适度运动、八段锦练习、中医理疗及心理舒缓等方式,有效改善患者虚弱倦怠状态。
科室建立从入院筛查、个体化干预到出院随访的全流程营养管理体系,为患者精准配比膳食热量,推荐清淡易消化饮食,依托医院定制营养餐保障摄入,对进食困难患者采取管饲、静脉营养等方式兜底支持。同时科室优化病房环境,设置读书角、减压鱼缸舒缓情绪,常态化开展健康患教活动;护理团队立足临床实际深耕科研,牵头制定护理专家共识、获批相关专利、开展临床课题研究,多项成果业内领先。此外科室还为患者定制饮食、运动、心理一体化康复方案,做好出院随访与复查提醒,举办康复交流活动,助力患者调节身心、重建信心,顺利回归家庭与社会。
此次科普既打破了大众谈癌色变的固有偏见,也普及了科学防癌、规范就医的健康理念。山东第一医科大学第一附属医院肿瘤护理团队以专业技术守护生命,以暖心服务传递温情,用坚守与担当为肿瘤患者筑起一道坚实的健康防线,也呼吁每个人都树立健康第一责任人意识,早预防、早筛查、早治疗,从容科学应对癌症,拥抱健康生活。
本期节目嘉宾:曹文祯
山东第一医科大学第一附属医院肿瘤放疗科护士长
主管护师 硕士研究生
中华护理学会重症专科护士
国际伤口造口治疗师
中华护理学会肿瘤护理专委会青年委员
山东省护理学会肠内营养护理专委会副主任委员
山东省护理学会肿瘤放疗护理专委会副主任委员
山东省研究型医院学会伤口造口失禁护理专委会常务委员
健康中国2030战略深入实施,我国护理事业迎来新的发展机遇。为响应国家提升护理专业化、社会化、居家护理服务水平的号召,山东广播电视台精心打造全国首档护理主题健康科普节目——《护士长来啦》。
节目汇聚资深护士长与护理专家,以通俗语言讲解专业知识,覆盖新生儿护理、老年照护、家庭急救、慢性病管理、心理健康、康复指导等多个领域,全方位传播科学实用的健康护理技能,推动护理服务走进千家万户,让健康真正触手可及。《护士长来啦》,守护您和家人的健康每一天!
来源:《护士长来啦》节目组
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