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前言
我们的身体里居住着数万亿微生物，其中肠道菌群最活跃、种类最多。
它不仅参与食物分解，还产生短链脂肪酸（SCFAs）、维持免疫屏障、调节炎症和全身代谢，对整体健康至关重要。
2025年在山东济南举办的国际微生态大会吸引了来自德国、美国、英国、加拿大等国家的百余位院士和科研专家。
▲图源：济南市人民政府
中国工程院院士、浙江大学医学院附属第一医院教授李兰娟出席并致辞，她强调肠道菌群在健康管理和慢病防控中的重要作用。
权威研究显示，肥胖、糖尿病、心血管疾病等慢性病患者的菌群多样性下降，有益菌减少、促炎菌增多，微生态失衡与慢病风险密切相关。
01微生态失衡如何影响慢病风险
慢性病如2型糖尿病、肥胖症和心血管疾病长期困扰全球健康。传统防控依赖血糖、血脂、体重等指标，但这些只是最终表现，未触及根源。
高通量组学和代谢组学研究发现，慢病患者的肠道菌群与健康人明显不同：
肥胖个体肠道菌群多样性下降，有益菌减少，伴随低度炎症和脂肪堆积；
2型糖尿病患者菌群构成与葡萄糖代谢相关，部分菌种代谢物可影响胰岛素敏感性；
高胆固醇与肠道菌群代谢物三甲胺-N-氧化物（TMAO）相关，可能参与动脉粥样硬化。
▲图源：济南市人民政府
这些发现反复出现在大型队列研究、动物实验和人类干预试验中。
科研表明，菌群改变可能影响宿主能量代谢、免疫调节和炎症控制，从而深刻影响慢病发生及发展。
肠道菌群因此成为机体代谢与免疫网络的活跃参与者，不再只是“共居者”。
02肠道菌群如何与慢病“对话”
科研发现，肠道菌群通过代谢产物和免疫信号与宿主“对话”，在慢病发生中扮演重要角色。
慢病患者的菌群多样性下降，有益菌减少、促炎菌增多，伴随肠黏膜屏障功能弱化和代谢异常。
短链脂肪酸（SCFAs）不仅为肠细胞提供能量，还可调节全身免疫反应；部分菌群代谢物影响胰岛素敏感性和脂质代谢，参与糖脂代谢紊乱调控。
动物实验表明，通过饮食调整或益生菌干预，可改善胰岛素敏感性和脂肪积累。
人类干预研究显示，益生元或益生菌在部分人群改善菌群功能，降低慢性低度炎症指标。
这提示肠道菌群与宿主之间存在复杂交互机制，它不仅影响代谢和免疫，还可能对慢病风险产生长期调节作用。
03肠道菌群日常调理策略
肠道菌群可塑性强，日常生活是最直接的调控途径：
①膳食结构优化：全谷物、豆类、蔬菜水果富含膳食纤维，为益菌提供底物，增加短链脂肪酸生成，支持肠道屏障和免疫平衡。
此外，减少高脂高糖加工食品，有助维持菌群多样性。
②益生元与益生菌补充：菊粉、低聚糖等益生元促进益菌生长；乳酸杆菌、双歧杆菌等益生菌在部分人群可改善菌群功能，辅助调节血糖和血脂。
但是效果因个体差异不同，不可完全替代药物治疗。
③生活方式调节：适度运动提高菌群多样性，降低慢性低度炎症；规律作息和充足睡眠促进微生态稳定。
④行为综合干预：膳食、运动和睡眠结合，并在专业指导下选择益生菌或益生元补充，效果最佳。
04肠道菌群与慢病防控的未来科学潜力
肠道菌群“或是”慢病防控的关键突破口，体现科研谨慎态度。
李兰娟院士在2025济南国际微生态大会上强调，理解微生态与宿主互作，是未来精准预防和个体化干预的重要方向。
它不是灵丹妙药，却是慢病防控与健康管理的重要科学潜力，为公众提供全新视角，推动健康管理从单一指标走向整体生态系统优化。
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