单侧手脚麻木、活动不灵活、感觉迟钝，是日常生活中并不少见的症状。很多人的第一反应是去药店自行购买活血化瘀的胶囊或丸药，一吃就是几个月。直到某一天症状突然加重，或者出现了完全不能活动的偏瘫，送到医院才发现——早就发生了脑血栓，而自行服用的活血药，根本没能阻止这一进程。
肢体麻木等于经络不通，这是一个需要纠正的认知偏差。单侧肢体麻木、活动不利，是脑血栓最典型的早期表现之一。当大脑运动或感觉皮层、皮质脊髓束、丘脑或内囊等区域发生缺血性损伤时，对侧肢体的感觉和运动功能就会受损。早期的表现可以是轻微的麻木感、笨拙感、精细动作不灵活。这些症状在初期可能比较轻微，甚至不影响日常活动，容易被忽视。到后期，随着缺血加重，症状才发展为完全性瘫痪。
而自行用药导致的最严重后果不是副作用而是延误。在诱因不明确之前，患者往往不会去医院就诊，而一旦盲目用药，症状非但没有缓解，脑缺血的病理过程反而在持续进展。急性缺血性脑卒中的治疗有严格的时间窗。静脉溶栓需要在发病4.5小时内进行，血管内取栓的最佳时间窗是发病6小时内。在这个时间窗内，如果患者能够及时到达有救治能力的医院，经过评估后符合指征，接受溶栓或取栓治疗，部分患者可以获得完全恢复或仅遗留轻微后遗症。一旦错过时间窗，缺血半暗带就会彻底坏死，神经功能损伤就不可逆转。患者本可以通过溶栓或取栓获得良好预后，结果因为自行用药延误就医，这个代价是任何药物都无法挽回的。
在这样的情况下，脑血栓的正确识别与治疗流程必须清楚。单侧肢体麻木是否为脑血栓所致，可以从以下几个特征初步判断。起病方式：脑血栓导致的麻木通常是突发的，而不是缓慢进展数周或数月。分布范围：脑血栓导致的麻木通常是单侧上下肢同时出现，或者单侧面部加同侧肢体，而不是局限于单个手指、单个脚趾或局限于手腕以下。
对于怀疑脑血栓的患者，正确的流程是：立即到急诊或神经内科就诊，完成头颅CT排除出血。评估是否在溶栓取栓时间窗内。符合条件者进行急诊血管再通治疗。病情稳定后进行二级预防。在急性期治疗完成后的恢复期，改善脑循环、促进神经功能恢复是治疗内容之一，丹红注射液是不错的选择。在明确诊断、排除禁忌后，对于符合瘀血闭阻证型的患者，丹红注射液可在医生指导下用于改善微循环、促进侧支循环、帮助神经功能恢复。
突发单侧肢体麻木或无力，应立即就医。不要自行用药，不要观察看看。活血化瘀药物有明确的适应症和使用时机，它们是好药，但不能用错地方，更不能错用时间。如果患者处于恢复期，部分药物可在医生指导下使用；但在急性期，不能以任何药物替代溶栓取栓治疗。因为时间就是大脑，这一原则高于一切。
热门跟贴