近日,2026年农村卫生发展大会在成都召开。本次会议以“建设健康中国 推进强基工程”为主题,汇聚全国基层医疗卫生领域工作者,研讨基层医疗卫生体系提质升级路径。什邡市师古中心卫生院受邀参会作中医药服务实践与成效典型案例交流发言。该院立足乡镇医疗卫生实际探索形成的中医药医防融合发展模式,相关实践经验引发广泛关注。
基层医疗卫生机构是筑牢农村公共卫生防线、保障群众就近就医的关键环节。长期以来,部分乡镇卫生院面临运营负担较重、基础设施薄弱、中医药专业人才紧缺、服务供给较为单一等难题,基层中医药服务能力难以适配农村群众在慢病调理、康复养护、中医养生等方面的多元化健康需求。师古中心卫生院立足国家医疗卫生强基工程部署及基层中医药扶持政策机遇,依托什邡市“一中一西,双核驱动”紧密型县域医共体建设布局,坚守中西医并重发展方针,坚持以医防融合为主线、家庭医生签约服务为纽带,推动中医药全方位融入预防、诊疗、康复、健康管理全过程,着力补齐基层中医药发展短板,走出一条务实高效、可复制推广的基层中医药高质量发展路子。
夯实标准化阵地建设,筑牢基层中医药发展硬件支撑
人才队伍建设方面,师古中心卫生院立足本土医疗资源,组建中医专业技术团队,由本土骨干中医师牵头引领,坚持以临床实效为导向,通过师承带教、病例研讨、基层巡诊等方式淬炼业务能力,打造本土化、实用型中医服务队伍。
硬件提质升级方面,该院标准化中药煎煮室2025年建成投用,严格对照国家药事管理规范划分功能区域,配置智能化煎煮设备,落实中药师全程审核管控,建立“一药一方一追溯”全流程管理制度,并面向老年、慢性病、失能等特殊群体推行中药汤剂上门配送服务。同步升级临方制剂中心,完善汤剂、膏方、散剂、季节性调理茶饮等多元化个性化中药制剂服务,结合时令特点、群众体质开展辨证调理服务。在此基础上,医院构建了中药采购、储存养护、处方审核、加工炮制、成品配送闭环质控体系,从严守住中药用药安全底线,推动基层中医药服务由基础性覆盖向优质高效供给转变。
深化医防深度融合,构建居民全周期健康管理体系
师古中心卫生院坚持把中医药“治未病”理念贯穿公共卫生服务全过程,依托家庭医生签约、基层健康宣教、入户随访等工作,广泛普及中医养生知识、推广体质辨识与适宜技术,引导群众树立主动健康理念,推动疾病防控关口前移。
健全中西医协同诊疗机制,常态化开设中西医联合门诊、开展西医病房中医联合查房,完善院内会诊、双向转诊工作机制,针对高血压、糖尿病、骨关节疾病、呼吸道常见病等,推行中西医联合诊疗方案,实现优势互补,提升诊疗成效、缩短住院周期、降低用药不良反应。聚焦老年人、慢性病患者、残疾人等重点人群,将中医药服务纳入常态化健康管理,建立专项中医健康档案,持续开展慢病中医干预、康复指导,促进医疗、预防、康复、康养一体化协同发展。
依托县域医共体联动,破解基层发展要素制约
师古中心卫生院主动对接什邡市中医医院牵头的县域医共体建设,借力上级医疗机构开展技术帮扶、业务培训与人才培养,推动中医药诊疗规范、质量管控、服务流程实现县域同质化。依托县域智慧共享中药房建设,打通线上处方流转渠道,推动优质中医药资源下沉基层,有效缓解基层中医人才不足、技术资源有限等问题,持续释放基层中医药服务效能。
实践探索取得扎实民生成效。今年1至5月,该院总诊疗人次41886人次,中医药诊疗14963人次。辖区群众中医药健康知识知晓率超90%,高血压、糖尿病等慢病控制率明显提升,并发症发生率有所下降,基层首诊率达到85%,群众就医满意度稳定在95%以上,家庭医生签约续签率98%。该院形成的基层中医药医防融合发展模式,进一步完善市、镇、村三级中医药服务网络,为全国乡镇卫生院做强中医药服务、推进基层卫生强基建设提供县域实践范例。(什邡市师古中心卫生院 邱佳)
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