(人民日报健康客户端记者 石梦竹)最近几天,宁波大学附属阳明医院的肛肠外科接连收治了三名因为吞杨梅核导致肠梗阻的患者。从6月20日到6月24日,三名不同年龄的患者先后因相似症状急诊就医:肚子剧痛、排便困难、腹胀难忍,原因是吃了杨梅时连核一起吞了下去。
杨梅季通常从5月持续到7月,6月是高峰期
“小时候,长辈都说杨梅核可以吃,不用吐出来,吃了能清肠道。”一名浙江读者告诉人民日报健康客户端记者。在当地,一直流传着杨梅核能“润肠排毒”的说法。宁波大学附属阳明医院肛肠外科主任马利安说:“这是老一辈传下来的观念,甚至有人觉得,吃下杨梅核就能把肠道里的脏东西、毛发甚至宿便一并‘裹’出来,起到清理肠道的作用。所以每年杨梅上市,他们会刻意/无意连核一起吞下,有时一吃就是一两碗。”
事实上,杨梅核非但不能排毒,反而可能成为堵塞肠道的“罪魁祸首”。吞咽杨梅核导致肠梗阻后,肠道内容物无法下行,气体和液体积聚,可出现急性并持续加重的腹胀、腹痛、恶心呕吐,如梗阻时间过长,肠壁缺血性坏死,甚至可能穿孔引发弥漫性腹膜炎,危及生命,尤其是原有肠道基础疾病的居民。当地医院每年都会收治因吞下杨梅核导致肠梗阻的病例,其中大部分需要手术。
据阳明医院肛肠外科主治医师徐建立介绍,此次就诊的三名患者,情况各有不同,但共同点都是吃了不少杨梅核。72岁的鲁大爷肚子疼了整整10天,一直忍着没当回事,直到CT检查发现结肠壁增厚、肠管堵塞,才意识到问题的严重性。43岁的黄先生腹痛呕吐了3天,入院后不到1小时就紧急手术,因为他的降结肠已被肿瘤和杨梅核完全堵死。最年轻的34岁小伙子,因排便困难1天来院就诊,结果同样查出乙状结肠肿瘤。
马利安补充道,杨梅核是类圆形的,不像枣核那样带尖刺,所以通常不会卡在喉咙或食道,可顺利进入肠道。但如果肠道本就有肿瘤,肠腔已被挤压变窄,杨梅核进入后卡在狭窄处,就会直接堵死肠道。除了肿瘤,长期便秘者吞下的杨梅核更难排出,也可能因此诱发肠梗阻。老年人普遍存在消化功能减弱、便秘等问题,如不能及时排出杨梅核,越积越多,就像小石子一样堆在一起,最终形成完全性肠梗阻,严重时可危及生命。
医学证据一再证明“杨梅核排毒”的说法不可信,但由于流传多年,仍有部分人群对此深信不疑。徐建立提醒,长期便秘的人,特别是老年人,一定要改变观念,放弃这种“偏方”。此外,由于肠道肿瘤早期往往没有明显症状,结直肠癌发病呈“年轻化”趋势。有家族史或长期便秘的人,建议在45岁后做一次结直肠癌筛查,如有肠道不适或发现息肉、癌前病变,建议咨询专科医生,应及早处理,避免发展成肿瘤。
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