小腹坠痛、经血量多、腰骶酸胀……对于很多女性来说,每个月的那几天都是一场难熬的“酷刑”。但如果这种疼痛逐年加重,甚至疼到无法上班、需要卧床休息,那可能就不只是普通的痛经了。

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什么是子宫腺肌症?

什么是子宫腺肌症?

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子宫腺肌症是育龄女性常见的良性妇科疾病,被称为“不死的癌症”——子宫内膜“跑”进子宫肌层生长,随月经周期反复出血、增生,引发进行性加重的痛经、经期延长、经量暴增、贫血、慢性盆腔痛,严重影响生活质量,甚至导致不孕。

传统治疗多以药物、曼月乐环或子宫切除为主,而超声引导下微波消融术作为新兴微创技术,为不愿切除子宫的患者,提供了“保宫、微创、高效”的新选择。

什么是超声引导下微波消融术

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这是一种超微创介入治疗,核心是“精准加热、定点灭活”。

原理:在实时超声实时监控下,医生将一根直径仅1–2mm的微波消融针,经腹部精准穿刺至子宫腺肌症病灶内,针尖释放高频微波,使病灶组织发生凝固性坏死(通俗说“烫死病灶”),坏死病灶随后被人体逐渐吸收、纤维化,子宫体积缩小,痛经、经量多等症状随之缓解,而周围正常子宫肌层、内膜、卵巢、膀胱等组织因精准控温不受损伤。

特点:不开刀、不切子宫、无疤痕、创伤极小(体表仅留有一个针眼)、手术时间短(只需要10分钟左右)、恢复快(术后1-2天即可出院),是真正的“针孔手术” 。

术后效果与注意事项

术后效果与注意事项

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1.术后注意:下腹部隐痛、少量阴道流血或排液、低热(<38.5℃),对症处理1–3天缓解,无严重并发症 。1个月内避免剧烈运动、性生活、盆浴。

2.疗效:术后1–3个月经周期,痛经开始缓解;6个月时,80%–90%患者痛经评分下降70%以上,经量减少50%–80%,贫血纠正,子宫体积缩小50%左右。

3.复发:子宫腺肌症被称为“不死的癌症”,具有在子宫弥漫性、周期性生长的特性,任何治疗手段只要保留了子宫,都无法将其根治。但是复发也需要很长时间,可能达到断经的时间还未产生症状。就像是火烧了森林(腺肌症),再从寥寥无几的小根茎长成茂密的森林需要很久。

4.备孕:术后子宫需修复,建议1–2年后备孕,孕期需加强产检。

5.复查:术后3、6、12个月复查超声,评估病灶吸收与子宫恢复情况。

超声引导下微波消融治疗子宫腺肌症有哪些优势?

超声引导下微波消融治疗子宫腺肌症有哪些优势?

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超声引导下消融治疗子宫腺肌症,是一种微创性原位治疗技术,无切口、无瘢痕,在完整保留子宫基础上,使病变组织被原位热凝固灭活的同时,对周围组织器官不产生破坏和损伤,让病变范围缩小或消失,达到减轻或消除痛经、贫血、压迫等临床症状,全程耗时仅10分钟,术后疼痛感明显减轻或消失。创伤小、恢复快、并发症少、可保留子宫、安全性高、疗效确切。

哪些人适合做这项手术?

哪些人适合做这项手术?

1.适用人群:

  • 经超声和核磁确诊子宫腺肌症,病灶厚度>30mm;
  • 伴严重痛经(痛经症状评分>4分),月经过多、贫血;
  • 药物或曼月乐环治疗无效或不耐受;
  • 有强烈保留子宫意愿,包括未育、有生育计划,或拒绝切除子宫自愿选择消融治疗的女性。

2.不适合人群:

  • 绝经期、妊娠期、计划3个月内妊娠者、哺乳期;
  • 合并子宫恶性肿瘤、子宫内膜不典型增生、宫颈上皮内瘤变3级(CIN3级)以上;
  • 有未被控制的急性盆腔炎;
  • 严重的凝血功能障碍。

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总之,超声引导下子宫腺肌症微波消融术,是保宫、微创、精准、高效的现代治疗技术,让众多女性告别“痛经噩梦”,无需在“切子宫”与“忍病痛”间两难。它并非替代传统手术,而是为患者提供更个体化、人性化的选择。

若您正被子宫腺肌症困扰,建议到正规医院超声介入科或妇科就诊,完善评估后,选择最适合自己的治疗方案。守护子宫健康,拥抱无痛生活,微创技术让这一切成为可能。濮阳市人民医院妇科与超声科携手合作,已开展超声引导下子宫腺肌症微波消融术,术后中医治疗预防复发,为子宫腺肌症患者提供优质的“一站式”医疗服务。

供稿 | 超声医学科 王瑞婷
来源 | 濮阳市人民医院