52岁的兰阿姨终于卸下了心头大石。过去十余年间,她先后经历骨折、肾结石,接受了五次骨折手术和两次肾结石手术,体内至今还留着部分钢板。因为担心补钙会诱发肾结石,她对骨质疏松治疗一直心存顾虑。
前不久,兰阿姨来到上海市第五人民医院骨质疏松专病门诊。接诊医生仔细问诊后发现,她年纪不算大,骨质疏松却异常严重,高度怀疑是继发性骨质疏松,当即建议住院彻查。
住院后检查结果令人惊讶:兰阿姨的甲状旁腺激素竟超出正常值上限20多倍,同时血钙升高、血磷下降——这是甲状旁腺功能亢进症的典型表现。正是这枚隐藏的甲状旁腺腺瘤,持续过量分泌激素,不断“掏空”她的骨骼,导致反复骨折和肾结石。
明确诊断后,医院普外科、内分泌科等多学科联手综合治疗,终于从根源上解决了困扰兰阿姨十多年的病痛。
兰阿姨的故事,是上海市第五人民医院“吾骨峰灯”骨质疏松防治与运动健康团队日常工作的一个缩影。这支由骨科、营养科、老年科、运动医学科等12位专家组成的队伍,十年如一日,把骨骼健康送到了百姓身边。
“老百姓对骨密度测定的需求非常大,很多时候,在社区,其他科室的健康咨询结束了,我们的队伍还很长。我们不愿意让患者白跑,每次都会将排队的人全部测完。”上海市第五人民医院副院长、团队负责人洪洋说。
十年来,团队带着骨密度检测仪,走进闵行区400多个村居,把检测设备搬进社区活动室、养老院甚至老年食堂,把科普课堂开到小区广场和家庭病床前。400余场科普讲座,累计为2万人次测定骨密度,为近万人建立起骨骼健康档案,打破了高龄老人筛查难、就诊难的困局。
“那些年,我们全凭一腔热情,开着私家车,装着几十斤设备跑遍整个闵行。如今,我们骨质疏松门诊不仅有本地老人,连安徽、浙江、江苏的患者都慕名而来。这十年的‘笨功夫’,值了。”上海市第五人民医院中心实验室副研究员、团队骨干李英华说。
不止于筛查,团队自主研发骨质疏松样本库流调系统与在线管理平台,打通“患者—家庭医生—区域性医疗中心”三级诊疗通道。手机端实时监测、社区端个性化干预、医院端双向转诊与危重症救治,实现筛查、诊断、治疗、康复、随访的一体化闭环管理。
“吾骨峰灯”的光芒也温暖着西部边陲。团队远赴云南龙陵县人民医院建立专家工作站,手把手帮助当地组建骨质疏松多学科防治工作组,规范诊疗流程,建立筛查机制,培养专科骨干。
“有一次,一位阿姨指着我们医生,对身边的人说:‘不走形式,这才是真心实意为我们老百姓办事。’”洪洋回忆这些瞬间,依然动容。
多年深耕,团队与大量骨质疏松患者建立起深厚的信任。“这么多年,几乎每一位骨质疏松患者和我们都能维持至少5年的医患关系。他们大多不住在江川路街道,不少还是外地患者,却愿意定期来五院复查,这就是对我们最大的信任。”洪洋说,十年的“笨功夫”,换来的是老百姓实实在在的健康和信任。
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