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深圳一档二档医保的区别

今日小编为大家带来详细解答

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深圳一档、二档医保看病有什么区别?

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个人账户差异

一档医保‌:设有个人账户,每月有资金划入,可用于定点药店购药、支付本人及近亲属的合规医疗费用。

二档医保‌:无个人账户。


就医便利性差异

一档医保‌:

• 社康/一级医院:需绑定1家社康(首次绑定即时生效,变更次月生效)

• 二级以上医院、专科医院:无需绑定,直接去就能报

• 绑定1家社康后,该社康的上级医院及下设其他社康也自动纳入

二档医保‌:

• 社康/一级医院:必须绑定1家社康

• 绑定社康的上级医院:可以直接去

• 去其他医院:必须先转诊!未经转诊不报销!


门诊报销差异

报销比例‌:两者门诊报销比例一致,社康/一级医院75%、二级医院65%、三级医院55%,退休人员在此基础上提高5个百分点。

年度限额‌:

• 一档在职:约10623元/年(其中二级以上限额约5312元)

• 一档退休:约12394元/年(其中二级以上限额约6197元)

• 二档:约2656元/年


住院报销差异

一档医保‌:一级以下医院报销94%、二级医院92%、三级医院90%,退休人员统一报销95%。

二档医保‌:一级以下医院报销92%、二级医院91%、三级医院90%,退休人员统一报销95%。


异地就医差异

一档医保‌:在全国联网定点医疗机构可直接结算,正常享受异地门诊统筹待遇。

二档医保‌:仅能在提前选定的异地基层定点医疗机构享受门诊报销,其余异地机构门诊费用无法直接结算。


门特报销差异

二类门诊特定病种中,有部分病种,一档报销比例比二档高。有关的内容比较多,大家可以看这个文章。

详情:速收藏!深圳门诊特定病种最新规定!

那么

一档二档医保差多少钱

小编为大家解答

深圳一档医保和二档医保差多少钱

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✅2026年深圳医保缴费基数

下限为6727元,上限为33633元。

✅深圳一档医保和二档医保交多少钱?按最低缴费计算

1️⃣一档医保

单位缴费:6727×6% = 403.62元

个人缴费:6727×2% = 134.54元

合计:538.16元/月

2️⃣二档医保

单位缴费:6727×1.5% = 100.91元

个人缴费:6727×0.5% = 33.64元

合计:134.54元/月

深圳一档医保和二档差多少钱(按最低缴费计算

单位缴费: 差 302.71元

个人缴费: 差 100.90元

合计: 差403.62元/月

按最高基数计算

如果按最高基数(33633元)算,一档每月2690.64元,二档每月672.66元,差2017.98元/月。

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▌信息来源:深圳医保、深圳本地宝综合

▌编辑:吴德祯