日本作家东野圭吾于当地时间23日因结肠癌去世，终年68岁。东野圭吾是日本著名推理小说家，代表作包括《嫌疑人X的献身》《白夜行》等，创作生涯共完成100多部作品。他的离世，令无数书迷扼腕叹息，“结直肠癌”这一潜伏在平静生活下的健康杀手，也进入了更多公众的视野。
我国大多数患者发现时已是中晚期
2024年，国家癌症中心数据显示，我国新发结直肠癌约56万例，发病率位居国内恶性肿瘤第三位，且仍呈持续增长态势。它的特点是：从息肉到癌，通常需要5～10年。这中间任何一个时间点做一次肠镜，都能把癌扼杀在摇篮里。早期结直肠癌的5年生存率超过90%，但在我国，大多数患者发现时已经是中晚期。
“早期肠癌几乎没有症状。”浙江省肿瘤医院结直肠外科主任医师朱玉萍说，早期的肠癌，通常只是肠道黏膜上的一个小小凸起，就像一粒“息肉”，它还未侵犯到布满神经的肠道深层，自然不会引起腹痛、便血等警报。“它的表面可能在悄悄渗血，混在粪便里，肉眼根本看不见，但通过“大便潜血试验”就能发现。等到肿瘤长大，出现‘三多两痛’——屁多、排便次数多、便血多，腹部痛、肛门痛时，往往已非早期。”
年轻患者逐年增加
结直肠癌是年轻人中发病率上升最迅猛的癌症之一，全球多个国家的数据都指向了这一趋势。在我国，情况同样严峻具体表现为：
确诊年龄提前——我国结直肠癌患者的平均确诊年龄比欧美人群提前了10年；
年轻患者占比高——45岁以下青年患者占比已突破20%，35岁以下早发癌占比达15%，临床上甚至接诊过仅16岁的患者；
增速惊人——年轻人肠癌发病率正以每年1.5%~2% 的速度上涨。
这些都和当下高脂外卖、熬夜加班、忽视体检等不良生活方式密切相关。男性因高脂饮食、吸烟饮酒比例高，更易患左半结肠癌和直肠癌，女性因激素水平与菌群差异，右半结肠癌比例稍高。
35岁以后每年做一次筛查
朱玉萍提醒：年龄超过35岁的人，应每年做1次大便隐血试验或肛门指检，70%的直肠癌能够通过指检摸到；对于有家族史的结肠炎、克罗恩病、结肠腺瘤和息肉患者，或便血、便秘人群，建议每1-2年做1次肠镜；肠癌信号“三多两痛”：屁多、排便多、便血多，腹部痛、肛门痛，便血或持续出现疼痛未缓解，都应尽早就医。
2024年《柳叶刀》子刊研究也证实了筛查的价值：一次乙状结肠镜筛查，21年内让肠癌发病率降24%、死亡率降25%，对男性和远端肠癌效果最佳。
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