昨天又有一个肺癌病人家属问我患者还能活多久，这个病人是个广泛期小细胞肺癌患者，已经发生了骨转移，属于只能保守治疗很难根治的类型，很多类似问题的病人家属都会问患者还能生存多长时间。

这是一个很难回答的问题，大部分晚期肺癌患者都很难预期5年以上的生存时间，小细胞肺癌的生存时间更多，有些人甚至短至半年，这时候无论和病人家属怎么说，都是很难让他们接受的结论。

其实我们平时衡量肺癌恶性程度的一个重要指标是中位生存时间，也就是说把一个群体的肺癌患者生存时间排序，排在中间那个人的生存时间，比如一百零一个病人，有人活三个月，有人活五六年，排在第51位的那个患者的生存时间，就是中位生存期，显然这个生存时间越长，代表肿瘤对人的危害越大，恶性程度越高。

但其实这个生存时间是无法落实到一个具体患者头上的，任何一个患者患这个疾病即可能活三五个月，也有可能活五六年具体活到多久是没办法预测的，预测任何一个患者的生存时间都相当于算命。所以和病人只能一方面照实说平均生存时间，但我自己总是在这之后会补上一句很多人能活的挺长时间，五六年七八年也是有的，自己也知道并不一定能起到太大作用，算作是一种正常人都该有的怜悯和安慰之心吧，希望所有人健康。

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