8月6日,NMPA批准恒瑞医药HER2 ADC瑞康曲妥珠单抗(艾维达®)新适应症:用于经奥沙利铂、氟尿嘧啶和伊立替康治疗失败的HER2阳性结直肠癌成人患者。
这是该药在国内获批的第3项适应症,此前已覆盖HER2突变NSCLC(2025年5月)和HER2阳性乳腺癌(2026年3月)。
本次获批使其成为国内首个专门针对HER2阳性结直肠癌的靶向疗法。
关键III期研究:PFS近乎翻倍,ORR达40.7%
获批基于HORIZON-CRC01(NCT06199973)研究,结果在2026年ASCO公布。
该前瞻性、多中心、开放标签、随机对照试验纳入130例经中心实验室确认的HER2阳性(IHC 3+或IHC 2+/ISH+)、RAS/RAF野生型、既往氟尿嘧啶类、奥沙利铂和伊立替康治疗失败的晚期结直肠癌患者。
主要终点为IRC评估的PFS,次要终点包括OS、研究者评估PFS、ORR等。
截至2025年10月31日,中位随访9.6个月。IRC评估的瑞康曲妥珠单抗组中位PFS为5.5个月,显著优于标准治疗组的2.8个月(HR=0.33,P<0.0001),各预设亚组获益一致。
研究者评估结果一致(5.6个月 vs 2.8个月)。
ORR方面,瑞康曲妥珠单抗组为40.7%,SOC组仅4.5%(P<0.0001);中位DoR分别为4.4个月和3.4个月。
中位OS尚不成熟,但死亡风险降低23%(HR=0.77)。
安全性可控,无因TRAEs中断治疗。
填补空白,竞争升温
国内已有5款HER2 ADC上市,但此前无专门针对HER2阳性结直肠癌的获批药物。
瑞康曲妥珠单抗率先填补这一空白。
后续竞争者包括正大天晴TQB2102、康宁杰瑞/石药普康安尼妥单抗、百利天恒BL-M07D1(均处于III期),以及德曲妥珠单抗、维迪西妥单抗等在不同阶段探索该适应症。
先行优势已确立。
前线布局已启动
恒瑞同步推进瑞康曲妥珠单抗联合化疗及贝伐珠单抗类似药BP102用于HER2表达转移性结直肠癌一线治疗的早期研究,已展现初步抗肿瘤活性。
从后线向前线拓展,将进一步扩大其市场潜力。
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