一、医案大白话翻译
病情情况
我表哥妻子,快三十岁,长期失眠,还总是心慌受惊。
得病缘由
家里大小琐事全都靠她一个人操持,长期费心劳神,慢慢患上失眠、心慌的毛病。
身体症状
刚开始失眠只是偶尔出现,后半夜还能睡着;后来频繁失眠,发展到整夜睡不着。连续七八天严重缺觉,人极度疲惫。好不容易快要睡着,突然感觉心脏砰砰猛跳,一下子惊醒,醒之后心脏突突慌半天,很久才能平复。
经常心里燥热、气短喘气不顺,没胃口吃饭;大便干结,四五天才排一次。
把脉:左手脉象弦硬,右手脉象偏滑,用力按下去脉虚无力,心跳偏快。
中医解读
长期思虑操劳,心火旺盛,不断消耗阴血;血热煎熬生出痰浊。
血液持续被耗伤,阴虚压不住上浮的阳气,所以睡不着;痰堵在心窝位置,扰动心神,因此容易心慌受惊。
气短是因为胸口有痰,阻碍气机上下流通。大便干,是火旺加上血虚,肠道缺少津液滋润。
调理思路:化痰、滋阴、降胃气、柔养肝木,搭配养心安神的药材。
首诊药方(古代剂量换算:1钱≈3克)
用法:前十二味药材煎一大碗汤药,汤药送服朱砂粉末。
复诊情况
连续喝4剂药之后:心里燥热消失,夜里能够睡2个时辰,心慌惊悸好转七八成,呼吸顺畅很多,大便干结改善。左手脉象柔和一些,右手依旧偏滑,脉搏速度放缓。在原方基础上调整药材继续服用。
复诊调整药方
最终效果
持续服用6剂,夜里能够安稳睡一整晚,所有不适全部痊愈。
二、全部药材【性味归经+功效】汇总
1. 生赭石(代赭石)
性味:苦,寒
归经:归肝、心、肺、胃经
功效:平肝潜阳,重镇降逆,凉血止血。
2. 枸杞子(大甘枸杞)
性味:甘,平
归经:归肝、肾经
功效:滋补肝肾,益精明目,滋阴养血。
3. 生怀地黄(生地黄)
性味:甘,寒
归经:归心、肝、肾经
功效:清热凉血,养阴生津,清虚热。
4. 生怀山药
性味:甘,平
归经:归脾、肺、肾经
功效:益气养阴,补脾肺肾,固精止带。
5. 瓜蒌仁(栝蒌仁)
性味:甘,微苦,寒
归经:归肺、大肠经
功效:润肺化痰,润肠通便,清化痰热。
6. 天冬
性味:甘、苦,寒
归经:归肺、肾经
功效:养阴润燥,清肺生津,滋阴降火。
7. 生杭芍(白芍)
性味:苦、酸,微寒
归经:归肝、脾经
功效:养血调经,敛阴止汗,柔肝止痛,平抑肝阳。
8. 清半夏
性味:辛,温;有毒
归经:归脾、胃、肺经
功效:燥湿化痰,降逆止呕,消痞散结。清半夏长于化痰。
9. 酸枣仁(枣仁)
性味:甘、酸,平
归经:归肝、胆、心经
功效:养心补肝,宁心安神,敛汗,生津。
10. 生远志
性味:苦、辛,温
归经:归心、肾、肺经
功效:安神益智,交通心肾,祛痰开窍。
11. 茵陈
性味:苦、辛,微寒
归经:归脾、胃、肝、胆经
功效:清利湿热,利胆退黄,疏达肝气。
12. 甘草
性味:甘,平
归经:归心、肺、脾、胃经
功效:益气补中,清热解毒,调和诸药,缓急止痛。
13. 朱砂
性味:甘,微寒;有毒
归经:归心经
功效:清心镇惊,安神,解毒。
⚠️提示:朱砂不可久服、大量服用。
14. 龙眼肉
性味:甘,温
归经:归心、脾经
功效:补益心脾,养血安神。
15. 玄参
性味:甘、苦、咸,微寒
归经:归肺、胃、肾经
功效:清热凉血,滋阴降火,解毒散结。
⚠️重要温馨提示
1. 古方换算标准:遵循近代张锡纯常用度量 1钱≈3g,仅为参考;
2. 此方为古人辨证专属病案方,每个人体质不一样,禁止直接抓药自行服用,务必找专业中医师辨证后使用;
3. 朱砂含有重金属,有用药禁忌,不可随意长期服用。
热门跟贴