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恒瑞医药研发的HRG2010胶囊正式申报上市,拟定适应症为帕金森病,这是恒瑞在神经退行性疾病领域首个推进至上市申报阶段的小分子创新药。
HRG2010胶囊为2类改良新药,是左旋多巴与外周脱羧酶抑制剂卡比多巴组成的复方制剂,通过优化释放机制,以期实现起效迅速、药效持久且平稳。该项目累计研发投入约8420万元。
从研发时间线来看,恒瑞医药于2021年9月首次公告HRG2010胶囊获批临床。II期临床2023年4月公示,到申报上市,历时5年。
帕金森病是全球第二大神经退行性疾病,仅次于阿尔茨海默病。卡左双多巴则是帕金森病药物治疗的金标准,原研卡左双多巴缓释片(息宁缓释片)由杜邦默克制药 于1991年5月30日获FDA批准上市。杜邦公司于1989年从默沙东获得该产品的销售权,而默沙东早在20世纪70年代中期即开发了Sinemet速释剂型。
但后经企业重组调整,全球权益转移至欧加隆公司。该品种于1995年进入中国市场。
卡左双多巴缓释片(息宁)、RYTARY及CREXONT等同类产品2025年全球销售额合计约为3.28亿美元。
但息宁因原料药供应等问题,近年来在全球范围内多次出现短缺。
HRG2010是在经典组方基础上做释放机制优化,恒瑞2026年中期投资者材料将其描述为"创新性的固定剂量卡比多巴和左旋多巴复方速释/缓释组合药物",开发目标直指改善运动症状波动。
这一技术路径中,AmnealPharmaceuticals的新一代产品CREXONT(IPX203)采用即释颗粒与缓释微丸组合的双相释放设计,2024年8月获FDA批准,2026年6月获欧盟CHMP积极意见。
仿制药层面,卡左双多巴缓释片国内已有石四药、华海药业、海正药业、精华制药、江苏和晨药业、海南慧通生物6家获批。
重点来了,HRG2010胶囊的剂型为胶囊剂,已上市的都是缓释片,恒瑞在公告中强调其"优化释放机制",这一定位若能在临床实践中发挥更大效果,或能在仿制药红海中杀出一条血路。
而全球范围内,已有超百款新药正在针对帕金森病开展临床研究。
大致可以分为4条路线:
第一条路线是对症治疗的剂型与给药方式优化,HRG2010即属此类。国内已获批的同类创新产品包括绿叶制药的注射用罗替高汀微球(商品名金悠平,2024年获批,全球首个一周一次长效微球制剂)和北京泰德制药的罗替高汀透皮贴片(商品名罗菲定,2025年11月获批)。
这一路线的核心逻辑不改变药物分子,而是通过微球、贴片、缓释胶囊等递送技术延长作用时间、减少血药波动,从而改善"开关现象"和剂末效应。
第二条路线是对症治疗的新机制分子,即通过不同于左旋多巴的药理通路改善运动症状。AbbVie的Tavapadon是这一方向的代表,它是一种选择性多巴胺D1/D5受体部分激动剂,每日一次口服,于2025年9月向FDA提交NDA,基于TEMPO临床开发项目数据。
与左旋多巴补充多巴胺不同,Tavapadon直接刺激多巴胺受体,理论上可减少左旋多巴用量及相关异动症风险。
第三条路线是疾病修饰治疗(DMT),聚焦LRRK2、α-突触核蛋白、GBA、神经炎症等遗传与病理靶点,目标是延缓疾病进展而非仅改善症状。
这一方向最重磅的是,Biogen与Denali合作的BIIB122(DNL151),一种可穿透血脑屏障的LRRK2小分子抑制剂。
2026年5月,双方公布了IIb期LUMA研究的顶线结果,该研究入组约650例早期帕金森病患者。
另一款LRRK2靶向药物是Biogen与Ionis合作的反义寡核苷酸BIIB094(ION859),其I期临床结果于2026年3月发表于《NatureMedicine》,显示鞘内给药可使患者脑脊液中LRRK2蛋白降低最多达59%,且安全性良好。
国内在这一路线上也有布局。英矽智能与衡泰生物合作的口服NLRP3抑制剂ISM8969/HT-001于2026年8月获NMPA临床试验批准,靶向神经炎症通路;
横琴实验室的1类化学创新药PD-001R片于2026年6月获临床试验默示许可,拟用于帕金森病等神经退行性疾病。
第四条路线是细胞治疗,试图从"补充多巴胺能神经元"角度实现对因治疗。国内在这一领域进展迅速:士泽生物的XS411注射液(通用型iPSC衍生多巴胺能神经前体细胞)于2025年8月完成全国首例中重度原发性帕金森病患者入组,2026年6月被纳入国家科技重大专项;
跃赛生物的UX-DA003于2026年6月获NMPAIND批准,随后获FDA批准开展临床,实现中美双批。
此外,跃赛生物另一款产品UX-DA001(人中脑多巴胺能神经前体细胞)已于2025年初启动I期临床试验,首例患者治疗满一年后运动功能显著改善。
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