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骨关节炎( Osteoarthritis, OA )是一种致残性退行性关节疾病,也是全球致残的主要原因之一,影响着超过 5 亿人口【1】。值得注意的是, OA 在年轻人群中的发病率日益上升,尤其是膝关节创伤(如前交叉韧带损伤和半月板撕裂)患者。此外,肥胖也会显著增加 OA 的发病风险,约三分之二的肥胖个体可能发展为症状性膝 OA 。无论是创伤还是肥胖,都会导致关节软骨中机械应力的异常增加,进而过度激活软骨细胞中的机械敏感离子通道 Piezo1【2】。已有研究表明, Piezo1 与 OA 进展密切相关,可能归因于过度的钙离子内流,导致软骨细胞能量代谢向氧化磷酸化( OXPHOS )转变,并最终引起线粒体 ROS 积累和细胞衰老【3】。然而,正常关节软骨处于缺氧环境,氧气供应主要依赖周围滑液的扩散,难以满足 OXPHOS 的需求。那么, Piezo1 介 导的 OA 软骨细胞中,谁是 OXPHOS 的 " 氧气供应商 " ?

最近的研究发现,软骨细胞能够产生大量血红蛋白,作为局部氧气储存库以维持软骨细胞在缺氧环境下的存活【4】。基于这一事实,研究者推测血红蛋白可能作为氧气储库,异常促进 OXPH OS ,从而破坏无血管软骨中软骨细胞的糖酵解稳态。

为了探究 Piezo1 在创伤或肥胖诱导 OA 中的具体作用机制, 近日 ,中山大学深圳校区的 王佳力 教授、山东大学齐鲁第二医院的 宫宁基 教授以及大连大学附属中山医院的 刘 保一 教授团队合作(第一作者为 麦洪瑜 和 杨培 长 )在 Journal of Biological Chemistry 杂志上发表了 Piezo1 accelerates osteoarthritis progression via promotion of HBB-dependent oxidative ph osphorylation 的文章, 研究团队发现机械应力异常激活 Piezo1 ,通过 KDM6B/KLF1 表观遗传轴上调血红蛋白 β 亚基( HBB )表达,初期增强线粒体氧化磷酸化,随后因 ROS 过量积累导致线粒体功能障碍,最终驱动软骨细胞从氧化磷酸化向糖酵解转变, 而靶向 抑制 Piezo1 或 HBB 可有效缓解 OA 进展 。

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研究团队首先构建了创伤性 OA ( DMM 和 ACLT 手术)和肥胖诱导 OA (高脂饮食 + 跑轮运动 )小鼠模型,发现 Piezo1 在三种机械应力过载诱导的 OA 模型 早期均显著上调,但在年龄相关 OA 模型中并无显著升高,提示 Piezo1 可能是机械应力诱导 OA 的特异性响应因子,而非单纯反映 OA 严重程度 ,同时,衰老相关 OA 可能由其他机制驱动 。与之相对应,软骨细胞衰老标志物 P16 ink4a 在 OA 晚期急剧增加。 进一步地 ,研究团队发现 DMM 小鼠关节软骨中, OXPHOS 标志物 ATP5A1 在术后 2 周显著升高,而在 8 周时急剧下降;相反,糖酵解关键调节因子 HIF-1α 和 LDHA 在术后 2 周显著降低,在 8 周时显著升高。这表明 OA 早期软骨细胞 OXPHOS 增强,而晚期则转向糖酵解。

为了验证 Piezo1 在其中的调控作用,研究者 在原代小鼠 软骨细胞中过表达 Piezo1 ,并给予 Piezo1 激动剂 Yoda1 和 / 或炎症因子 IL-1β 处理。结果显示, Piezo1 过表达与 IL-1β 协同作用,显著上调 P16 ink4a 和 MMP13 ,降低 Col II 表达,并增加 SA-β-gal 阳性细胞比例。 Seahorse 能量代谢分析表明, Piezo1 激活显著降低软骨细胞线粒体氧化磷酸化能力( OCR 下降),同时增强糖酵解活性( ECAR 升高),提示 Piezo1 驱动了从 OXPHOS 向糖酵解的代谢转换。

进一步的机制研究表明, Piezo1 通过激活 KDM6B/KLF1 信号 轴促进 HBB 表达。 Piezo1 激活可上调组蛋白去甲基化酶 KDM6B ,降低抑制性组蛋白修饰 H3K27me3 水平,同时增加激活性修饰 H3K4me3 ,从而促进转录因子 KLF1 的表达。 ChIP -qPCR 实验证实, KDM6B 在 Klf1 启动子区域的富集增加,而 伴随 H3K27me3 的占位减少。 KLF1 作为血红蛋白产生的关键转录因子,其上调最终导致 HBB 表达增加。研究者发现, HBB 在 DMM 和 ACLT 模型中显著上调,而 HBA 无明显变化。 Piezo1 敲低可 显著降低 HBB 表达。更有趣的 是, HBB 与线粒体存在共定位,提示 HBB 可能直接向线粒体提供氧气以促进 OXPHOS 。

在功能实验中,研究者在 Piezo1 过表达的软骨细胞 中敲低 HBB 。结果显示,在刺激早期( 6 小时), HBB 敲低降低 了 ATP5A1 ,增加了 LDHA 和 HIF-1α ;而在晚期( 24 小时), HBB 敲低反而 恢复了 ATP5A1 表达,降低了 LDHA 和 HIF-1α 。同时, 在 0-24 小时的软骨细胞诱导培养过程中, HBB 敲低显著 减少了线粒体 ROS ( mitoROS )积累,维持了线粒体膜电位,并降低了 SA-β-gal 阳性细胞比例。 Seahorse 分析 进一步证实, HBB 敲低在 早期降低了 OXPHOS ,但在晚期保护了线粒体呼吸功能,避免了代偿性糖酵解的过度激活。

最后,研究团队利用软骨靶向纳米颗粒( CAP-PEI )包裹 siPiezo1 或 siHBB ,通过关节内注射给药。 动物实验 结果显示, 敲低 Piezo1 或 HBB 均能显著改善小鼠步态(步幅长度和平均足印面积),降低 OARSI 评分,减少 P16 ink4a 阳性细胞,恢复 Col II 表达,并有效 维持软骨细胞 OXPHOS 能力。

综上所述,该研究 揭示了 Piezo1/HBB 轴在机械应力诱导 OA 中的关键作用:机械应力过载 →P iezo1 上调 →KDM6B/KLF1 激活 →HBB 表达增加 → 初期 OXPHOS 增强 →ROS 过 量积累 → 线粒体功能障碍 → 晚期糖酵解代偿 → 软骨细胞衰老 →OA 进展。该研究不仅阐明了 Piezo1 调控软骨细胞能量代谢的分子机制,也为创伤性和肥胖相关 OA 提供了 Piezo1 和 HBB 两个潜在治疗靶点 。

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原文链接:https://doi.org/10.1016/j.jbc.2026.113489

制版人:十一

参考文献

[1] c Hunter DJ, March L, Chew M. Osteoarthritis in 2020 and beyond: a Lancet Commission.Lancet. 2020 ;396 (10264):1711-1712.

[2] Lee W, et al. Inflammatory signaling sensitizes Piezo1 mechanotransduction in articular chondrocytes as a pathogenic feed-forward mechanism in osteoarthritis.Proc NatlAcadSciU S A. 2021 ;118 (13):e2021610118.

[3] Sun L, et al. Elevated expression of Piezo1 activates the cGAS -STING pathway in chondrocytes by releasing mitochondrial DNA.Osteoarthritis Cartilage. 2025 ;33 (4):601-615.

[4] Zhang F, et al. An extra-erythrocyte role of haemo globin body in chondrocyte hypoxia adaption.Nature. 2023 ;622 (7984):834-841.

学术合作组织

(*排名不分先后)

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