最近，一款企业中秋月饼因部分员工反馈食用后出现腹泻等胃肠道不适，引发关注，相关话题登上热搜。
图丨小红书
目前生产企业回应称，具体原因仍在排查，所以现在还不能直接判断，到底是食品变质、储存问题，还是配方本身导致的不适。
不过，这件事却让很多人联想到了一个经常藏在无糖糕点里、平时极易被忽视的成分：糖醇。
尤其是一些主打“低糖”“无糖”的月饼，为了减少蔗糖，可能会使用糖醇类甜味剂。而糖醇有一个很特别的特点：它确实可能让一部分人吃完以后腹胀、肠鸣，甚至腹泻[1]。
这不由让人想起2021年某公司定制低糖月饼时引发的腹泻事件。当时官方也曾解释称，相关月饼出现集中性胃肠道不适，与配方中麦芽糖醇的使用有关[2]。
当然，这次事件最终是不是糖醇导致的，依然要等待权威调查结果。但借这个机会，我们正好可以把这个藏在“健康无糖”背后的成分彻底搞明白：糖醇到底是什么？为什么吃多了会让人疯狂跑厕所？
糖醇不是“有毒”，但吃多了确实可能腹泻
先别看到“腹泻”两个字，就把糖醇和“不安全”画上等号。
我国现行的《食品安全国家标准 食品添加剂使用标准》（GB 2760—2024），对食品添加剂的使用范围和使用要求进行了明确规定，糖醇类中的多种物质均可依法用于食品生产[3]。在联合国粮农组织和世界卫生组织食品添加剂联合专家委员会（JECFA）的安全性评估中，多种糖醇均经过系统评价，在符合食品使用规范的前提下具有较好的安全性[4]。
常见的糖醇包括：麦芽糖醇、木糖醇、山梨糖醇、赤藓糖醇、甘露醇、异麦芽酮糖醇等。它们因为甜度纯正、热量比传统蔗糖低，经常被广泛用于无糖糖果、口香糖、糕点、巧克力等食品中[3]。
图丨参考文献[3]
那为什么有人吃了肚子会翻江倒海呢？
糖醇为什么可能让人腹泻？
其实，主要有两个原因。
1 没有被充分吸收，增加肠道水分
普通白糖很快会被小肠消化吸收进入血液，但部分糖醇由于结构特殊，人体小肠很难吸收[5]，剩下的绝大部分会流转到大肠中[6]。
未被吸收的糖醇增加了肠腔渗透压，使更多水分留在肠腔内。水分在短时间内暴增，大便变稀，就形成了典型的渗透性腹泻[5, 6]。
2 被肠道菌群发酵，产生大量气体
我们消化不了糖醇，但大肠里的菌群却把它当“大餐”。细菌在短时间内分解发酵这些糖醇，产生了气体和其他代谢成分，会让人肚子咕噜直响、胀气、频繁放屁[5,7]。
图丨AI 辅助生成
一边是肠腔内水分增加，一边是菌群发酵产生气体，两种作用叠加，就可能出现腹胀、腹鸣甚至腹泻。研究也证实，糖醇吃得越多，出现腹胀和腹泻的几率就越高[5]。
同样一块月饼，有人没事，有人却“拉了”？
很重要的一个原因，就是：每个人对糖醇的耐受度存在明显差异[5]。
肠道敏感的人（如肠易激综合征人群），吃上一点就可能腹胀跑厕所；而耐受力强的人，可能连吃两块也没什么感觉[7]。
更关键的是，不同糖醇的“威力”也完全不在一个量级。喝含赤藓糖醇的无糖饮料没事，真不代表吃含麦芽糖醇的月饼也能扛得住。
很多人可能会好奇：科学上到底有没有一个“吃多少克糖醇就会拉肚子”的标准答案？
其实，国内外学者做了大量人体试验，但很难得到适用于所有人的致泻剂量。因为在实际生活中，单次一口气吃完还是分多次吃、空腹吃还是随餐吃、吃的是固体糕点还是喝无糖饮料，都会极大改变肠道的耐受表现。
那是不是月饼里少加一些糖醇就能解决问题呢？事实上，大多数的糖醇还没有蔗糖甜，放得少口感就会大打折扣[1]。
图丨参考文献[1]
除此之外，月饼里的糖不光调甜味，更是撑起馅料体积、锁水防硬的“骨架”[8]，厂家还需要糖醇等成分来填补蔗糖的体积空缺。看看无糖月饼的配料表就知道了，糖醇都是排在最前面的。在配料表中的位置越靠前，意味着添加量越多[9]。
图丨电商平台某品牌无糖月饼配料表
这么大的添加量，肠胃耐受力好的人或许勉强能扛住；但对于肠道敏感的人，吃下一块可能超过了耐受底线——这也是为什么同一盒月饼，大家的肠胃反应却大相径庭。
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糖醇月饼就不能吃了吗？
当然不是。
糖醇是合规配料，对需要控糖、防龋齿的人依然很有价值[1]。没必要一棍子打死，关键在于怎么聪明地吃！
1 切块分着吃，别单挑一整块
把月饼切成四分之一甚至八分之一的小块分着吃，这样可以减少一次摄入过多糖醇导致胃肠道不适的可能。尤其是儿童，不建议用成人的耐受量来估算安全范围，更应该少吃。
2 第一次吃先“试水”
第一次吃或平时对糖醇比较敏感，建议先少量尝试，避免一次吃下一整块。
3 翻看配料表，留意提示语
看看麦芽糖醇、山梨糖醇是不是排在配料表前几位[9]；很多包装上会标有“过量食用可能引起轻微腹泻”的提示，看到就要心里有数、浅尝辄止。
4 认清现实：无糖 ≠ 低热量
“无糖”主要意味着没有添加糖，或者产品符合相应的无糖声称条件，并不意味着低能量。月饼中的面粉、油脂以及其他配料仍然可以贡献大量能量，因此不能因为标着“无糖”就放开吃。
其实，糖醇月饼的问题，并不是“能不能吃”，而是“怎么吃”。面对糖醇月饼，不用盲目恐慌，也不必迷信追捧。看清配料，控制食量，关注自己的身体反应。
毕竟中秋吃月饼是为了阖家团圆与舒心。月饼可以“低糖”，但别让自己的肠胃替你承担“低糖”的代价。
参考文献
[1]中国营养学会.中国营养科学全书(第2版/上册)[M].人民卫生出版社,2019.
[2]知乎小管家. 关于月饼食用后部分知友出现腹泻症状的致歉信[EB/OL]. (2021-09-08)[2026-09-23]. https://zhuanlan.zhihu.com/p/408342992.
[3] 中华人民共和国国家卫生健康委员会, 国家市场监督管理总局. GB 2760—2024 食品安全国家标准 食品添加剂使用标准[S]. 北京: 中国标准出版社, 2024.
[4] Joint FAO/WHO Expert Committee on Food Additives (JECFA). JECFA Evaluations: Sugar alcohols (polyols)[DB/OL]. World Health Organization.
[5] Livesey G. Tolerance of low-digestible carbohydrates: a general review[J]. British Journal of Nutrition, 2001, 85(S1): S7-S16.
[6] Beaugerie L, Flourié B, Marteau P, et al. Digestion and absorption in human intestine of maltitol, sorbitol and palatinit[J]. Gastroenterology, 1990, 99(3): 717-723.
[7] Gibson P R, Shepherd S J. Evidence-based dietary management of functional gastrointestinal symptoms: The FODMAP approach[J]. Journal of Gastroenterology and Hepatology, 2010, 25(2): 252-258.
[8] 孙宝国, 何计国. 食品添加剂[M]. 北京: 化学工业出版社, 2020: 112-128.
[9] 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会. GB 7718—2011 食品安全国家标准 预包装食品标签通则[S]. 北京: 中国标准出版社, 2011.
策划制作
作者丨李纯 注册营养师 中国科普作家协会会员
审核丨阮光锋 科信食品与健康信息交流中心副主任 中华预防医学会健康传播分会委员
策划丨徐来、张林林
责编丨张一诺
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