前段时间,河南郑州28岁女子孙某在朋友家玩耍时被小狗抓伤,因为只是破了点皮,没有明显出血,孙某并未在意。过了两天,有朋友告诉她这种情况也需要接种狂犬病疫苗。孙某赶紧到附近医院打了针。事后,孙某在网上看到有人说被狗抓咬伤后,如果24小时内没有打针就错过时机了,再打就起不到防护作用。因为过度担心和恐惧,孙某接连多日晚上做梦都会梦见被狗追咬。直到医生当面跟她讲解相关知识后,她一度紧张的情绪才得以平复。
孙某的接诊医生、郑州市汝河路社区卫生服务中心伤口门诊副主任医师刘勇向大象新闻记者介绍,被猫、狗抓咬伤后,原则上确实是打针越早越好,但这不意味着过了24小时再打针就无效。接种狂犬病疫苗的目的是抢在病毒进入中枢神经之前让身体产生足够的抗体,超24小时也来得及。
另据中南大学湘雅医学院附属长沙医院动物致伤门诊主任、主任医师刘凤娥介绍,狂犬病潜伏期通常为1-3个月,短可数天,长可达数年。发病后病情进展迅速,目前尚无有效治疗手段,病死率几乎100%。早期可有发热、头痛、乏力及伤口异常感,随后出现恐水、怕风、吞咽困难、瘫痪等症状。
据刘凤娥介绍,狂犬病病毒可通过肉眼难见的微小伤口或黏膜接触进入人体,动物唾液中的病毒量足以引发感染。
值得注意的是,动物在发病前已可能通过唾液排毒,表面健康仍具传染性。
刘凤娥提醒,出现以下情况,必须立即进行暴露后处置:被动物咬伤、抓伤,无论伤口大小或是否出血;破损皮肤被动物舔舐;开放性伤口或黏膜接触动物唾液;被蝙蝠抓伤或咬伤(伤口可能不易察觉)。
“暴露后处置,两个关键步骤。”刘凤娥说,第一步是立即处理伤口 。用流动清水和肥皂水交替冲洗约15分钟,随后用碘伏或75%酒精消毒。除非出血严重,否则尽量保持伤口开放。第二步是尽快就医评估。立即前往正规医疗机构动物致伤门诊。医生将根据暴露分级,决定是否接种狂犬病疫苗、狂犬病被动免疫制剂及进行破伤风预防。
防范狂犬病,绝不能存侥幸心理。暴露后处置越早越好,即便已经延迟数日,仍应尽快启动预防。一旦被动物致伤,请第一时间前往专业门诊接受评估与处置,守护生命健康。
来源:大象新闻、红网、大河报 版权归原作者所有
小编:路小畅 审核:舒克 监制:晓文
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