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撰文丨王聪

编辑丨王多鱼

排版丨水成文

肝细胞癌(HCC)是一种致死率很高的癌症,具有对化疗和免疫治疗固有耐药性。癌症患者生存率低,是由于疾病进展迅速、预后差以及治疗选择有限共同导致的。尽管经动脉化疗栓塞(TACE)仍是中晚期患者的标准化治疗手段,但其疗效常受到肿瘤清除不彻底、复发以及免疫抑制性肿瘤微环境(TME)的限制。此外,TACE 联合免疫检查点阻断(ICB)的联合疗法也因化疗与免疫治疗在空间和时间上的不匹配、免疫药物在肿瘤部位富集不足,以及难以诱导肿瘤特异性免疫反应而效果有限。这些因素导致协同作用不佳、应答率低,并引发免疫相关不良事件,使得肝细胞癌的有效治疗策略仍存在显著空白。

近日,厦门大学刘刚教授、张阳副教授、电子科技大学/四川省医学科学院·四川省人民医院何攀作为共同通讯作者,在 Cell 子刊Cell Biomaterials上发表了题为:Fully active zinc nitroprusside nanomedicine transforms cisplatin into chemoimmunotherapeutic agent for robust hepatocellular carcinoma therapy 的研究论文,该论文还被选为封面论文。

该研究开发了一种全活性硝普锌纳米药物,将化疗药物顺铂转化为化学免疫治疗剂,实现对肝细胞癌(HCC)的高效治疗。

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封面图片展示了一个天平,一侧是患有肝细胞癌的肝脏,另一侧则象征着治疗平衡的转变——基于 ZnNO 的策略将治疗效果从肿瘤持续存在和耐药状态,转向有效的肿瘤控制和抗肿瘤免疫。左侧的肿瘤细胞代表肝细胞癌的难治性状态;右侧则显示 ZnNO 释放出锌离子(Zn²⁺)和一氧化氮(NO)与顺铂协同作用,增强化疗敏感性并恢复免疫原性细胞死亡。ZnNO 通过同时克服耐药性和重新激活抗肿瘤免疫,将顺铂从传统化疗药物转变为兼具化疗与免疫治疗功能的新型疗法,从而实现对肝细胞癌的有效治疗。

肝细胞癌(HCC)对传统化疗和免疫治疗具有显著的耐药性。该研究提出了一种新策略,通过将顺铂与ZnNO(一种由硝普钠和锌离子组成的活性纳米药物)联合使用,将其重新编程为一种化学免疫治疗剂。

从机制上来说,ZnNO 通过耗竭谷胱甘肽(GSH)并释放一氧化氮(NO),增强顺铂的化疗敏感性;同时,Zn²⁺ 通过激活 PERK-真核翻译起始因子-2α(eIF2α)通路诱导内质网应激,从而恢复顺铂引起的免疫原性细胞死亡。这种双重调控,可重新激活抗原呈递,促进原位抗肿瘤免疫反应。

将 ZnNO 与顺铂共封装于温敏型纳米乳液水凝胶中,可实现经动脉化学免疫栓塞治疗,实现药物的持续释放、血管栓塞以及免疫激活,下调耐药标志物(MRP2 和 Slc22a1),上调免疫相关基因(CD8a 和 Hspa1a),并激活 MAPK 信号通路。

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总的来说,该研究通过克服耐药性和增强免疫功能,重新定义了顺铂的治疗策略,为肝细胞癌(HCC)提供了具有转化潜力的新方案。

论文链接:

https://www.cell.com/cell-biomaterials/fulltext/S3050-5623(25)00329-0