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老中医50年经验:8个经典止泻古方,对应各种腹泻问题

腹泻,中医叫“泄泻”,就是平时说的拉肚子。主要表现为:大便次数变多、大便偏稀,严重的像水一样。

古人区分得很细致:大便偏稀、不成形叫“泄”;大便像水一样直冲而出叫“泻”。

拉肚子一年四季都可能出现,夏秋季节最为高发。对应西医常见的:急慢性肠炎、肠胃功能紊乱、过敏性肠炎、溃疡性结肠炎等肠胃问题。

拉肚子的常见原因

中医总结,拉肚子基本就两大类:外感、内伤。

外感:受凉、淋雨、湿气重、夏天中暑受热,都会刺激肠胃导致腹泻。

内伤:吃太凉、太油、暴饮暴食、饮食不节制,损伤脾胃。

还有一部分人是脾胃虚弱、长期体虚,稍微吃不对就容易拉肚子。

拉肚子的常见表现

有的人拉肚子伴随腹痛,有的人不痛;

有的是稀便、溏便,有的是水样便;

有的一天拉两三次,有的多达十几次;

有受凉引起的寒泻、上火湿热的热泻、体虚反复的虚泻,类型非常多。

中医调理腹泻,不盲目止泻,讲究因人而异、辨证使用,根据体质、病因、年龄、病程长短,对症调理,效果才稳妥。

下面分享8个老一辈中医常用、传承多年的经典调理方剂,每一个对应不同腹泻类型,药量精准,仅供科普学习参考。

1、平胃散(适合:吃撑积食、湿气重、水土不服腹泻)

适配情况:饮食不节制、湿气堆积脾胃,导致腹胀、拉肚子;出门换环境、水土不服引起的肠胃不适、腹泻。

参考药方:

苍术20g、厚朴12g、陈皮12g、甘草3g、生姜3g、大枣3枚

2、五苓散(适合:夏天暑湿腹泻、小便少)

适配情况:夏天闷热潮湿、暑湿太重,导致拉肚子、大便稀溏,同时伴随小便不通畅、身体困重。

参考药方:

白术15g、茯苓15g、猪苓12g、泽泻12g、肉桂3g

3、胃苓散(适合:腹胀肠鸣、冷热夹杂腹泻)

适配情况:湿气积食堆积、寒热交织,肚子咕噜响、腹胀腹痛、大便水谷不消化、反复溏泻。

参考药方:

厚朴12g、陈皮12g、白术12g、茯苓12g、猪苓12g、泽泻12g、肉桂3g、甘草3g、生姜3g、大枣3枚

4、七味白术散(适合:脾虚体虚、口干烦渴腹泻)

适配情况:脾胃虚弱、体内有虚热,拉肚子的同时,伴随口干、身体燥热、乏力虚弱。

参考药方:

党参15g、白术12g、茯苓12g、葛根12g、木香3g、藿香6g

5、参苓白术散(适合:脾胃差、吃啥不消化、上吐下泻)

适配情况:常年脾胃虚弱、消化差、食欲不振,容易呕吐、腹泻、大便不成形,是日常健脾止泻的经典方。

参考药方:

党参15g、白术12g、茯苓12g、山药12g、莲子肉12g、砂仁6g、益智仁10g、白扁豆10g、薏苡仁5g、陈皮12g、桔梗10g、甘草3g

6、四君子汤(适合:长期久泻、体虚乏力)

适配情况:拉肚子时间久、脾胃气虚、元气不足,浑身疲惫、四肢无力、精神差。

尤其适合体质娇嫩、长期腹泻、体虚的小孩,可以温和补气健脾,帮助体质慢慢恢复。

参考药方:

党参15g、白术15g、茯苓15g、甘草3g

7、理中汤(适合:吃凉受寒、脾胃虚寒腹泻)

适配情况:经常吃生冷、冰饮、凉食,或者腹部受凉,导致脾胃受寒、腹痛腹泻、大便稀凉。

参考药方:

党参15g、白术15g、干姜10g、炙甘草6g

8、四神汤加减(适合:凌晨五更泻、肾虚久泻)

适配情况:典型的五更泻,每天凌晨3-5点准时拉肚子。多是肾阳不足、下焦虚寒,肠道固摄能力变差导致,属于慢性体虚腹泻。

参考药方:

党参15g、白术15g、山药15g、肉桂3g、补骨脂10g、甘草3g

重要调理原则

腹泻分型非常复杂,分寒、热、虚、实、寒热夹杂、虚实夹杂,绝对不能一方通用。

1、老年人身体虚弱、元气不足,以健脾扶正、调理体质为主;

2、小孩子脏腑娇嫩、脾胃偏弱,优先温和健脾,用药清淡,避免刺激伤胃;

3、急性腹泻多侧重祛湿清热,慢性反复腹泻多侧重健脾、补肾、固本。

中医讲究一人一方、辨证论治,年龄、体质、病程、并发症不同,用药和药量都需要调整。

本文所有方剂、药量仅为传统医方科普展示,禁止自行抓药服用。身体不适,请前往正规中医院,在专业医师辨证指导下使用。

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