最近,国家药监局挂网了一份《2026年纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风工作要点通知》。这份文件值得关注的地方在于,文末盖了14个部门的章。
最近几年医疗领域的整治文件,这么大规模的联合署名确实不多见。
回头翻翻前些年的情况,医疗乱象整治基本都是国家卫健委牵头,参与部委数量大概在9个上下。到了2023年,格局有了变化,联合发文的单位增加到14个,新增了教育部、审计署、国资委、国家疾控局和国家药监局。参与部门多了,监管覆盖面自然更宽,部门之间的信息互通和联合执法也比过去更顺畅。
今年这份通知,一方面把上半年出台的各项规定做了系统梳理,另一方面也把接下来的监管重点划了出来,对医院和从业人员的合规要求讲得挺具体。
文件一共列了十一条工作要点,范围比往年更广。党建和医德医风建设放在前面,要求医院院长承担第一责任人职责,医德考评制度得真正融入日常管理。风险防控这块,除了防范暴力伤医,网络医闹也被纳入视线,同时要警惕借科研名义搞带金销售,医疗数据安全保护头一回被单独提出来。具体问题上,收红包、吃回扣、违规执业、借学术活动输送利益这些老毛病继续列为重点。购销秩序方面,招标采购里的违规干预、拆分项目躲监管、量身定做参数、明招暗定等操作都被点了名,租借证照、虚假交易、商业贿赂也在严查之列。
今年新加的一个重点是打击涉税违法。医疗器械领域的虚开发票、隐匿收入、逃税漏税,由税务、公安、药监等部门联合追查,执法力度明显上去了。医保基金监管方面,通知提出用大数据搞全流程监管,替换过去主要靠人工抽查的老办法。行业乱象治理也没放松,医美速成班、虚假营销、代孕、胎儿性别鉴定、伪造出生证明这些社会反映强烈的问题都列在整治范围内。另外,行业协会借办刊办会、捐赠合作变相输送利益,以及医务人员违规发布广告、非法行医等,今年也都纳入了工作要点。
对医疗从业者和机构来说,有几个方面的合规风险需要格外上心。
医德医风问题首当其冲,收红包、拿回扣、违规执业、借学术活动敛财、学术造假,一旦查实对个人职业生涯影响不小。设备和高值耗材采购环节也要小心,现在3万元就能构成刑事犯罪,干预招标、虚假交易这类商业贿赂不能再指望内部消化,14个部门信息共享,买卖双方都跑不掉。医疗数据安全是新增的雷区,涉及患者隐私和国家安全,泄露或被滥用的后果挺严重。学术营销方面,严禁借科研、学术会议搞商业推广和带金销售,这类操作既坏了学术风气,也推高了医疗成本。医美、辅助生殖和基因检测领域,代孕、非法基因检测等触碰伦理底线的行为,今年是严查重点。
这份通知的发布传递了一个信号:监管不是走形式。合规确实要花时间花成本,但从长远看,这是行业必须走的路。对个人来说,过去靠灰色收入撑起来的那部分收入正在逐步归零,回归医疗本质已经成了趋势。
从今年的监管动向来看,有几个变化值得留意。多部门协同执法提高了效率,信息壁垒正在被打破。制度设计在不断补漏洞,老问题有了新办法,新问题也能及时跟上。对腐败和违法零容忍,不只查当事人,上下游全链条都要追究。监管正向常态化推进,不是一阵风式的运动,而是长期持续地抓。
守住法律和伦理底线,不光是为了应付检查,更是为了让患者看病更踏实。整个行业在阳光下运行,医生的价值才能真正体现在技术和关怀上,患者的权益才能得到根本保障。这条路不好走,但方向已经够清楚了。
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