在过去的几年里,无癌家园一直持续关注并探访海南博鳌乐城国际医疗旅游先行区内的各项前沿医疗技术。今天,我们带大家探访的是一家近期备受瞩目的医院,它拥有一个被誉为“放疗领域皇冠明珠”的全新疗法——硼中子俘获疗法(BNCT)。

打开网易新闻 查看精彩图片

大家可能有所耳闻,2020年,日本上市了全球首台BNCT设备,开启了肿瘤治疗的新篇章。在等待了将近六年后,2026年3月19日,海南博鳌乐城先行区传来了重磅喜讯:国内首台获批的BNCT设备已成功完成首例给药和治疗。这不仅是中国肿瘤治疗史上的一大步,更是无数国内患者翘首以盼的希望之光。今天,无癌家园小编就带大家实地探访这家神秘的“硼中子医院”,并特别邀请到了医院的段院长,为我们揭开这项新技术的面纱。

走进乐城:一个“特许”的医疗特区

在探访医院之前,我们的驻海南记者先为大家介绍了博鳌乐城先行区的独特背景。

海南博鳌乐城国际医疗旅游先行区,于2013年由国务院批准设立,是目前中国唯一的医疗特区。截至目前,乐城已有超过40家医疗机构运营,其中不乏华西、瑞金、上海中医药大学等国内顶尖医院,它们依托乐城的“先行先试”政策,在这里开展科研和临床服务。

乐城的核心优势,可以概括为 “4个特许” :

特许医疗:允许在国外(如美国FDA、欧盟CE)已经上市的药品、器械和新技术,无需经过中国药监局的长期审批,就可以直接落地乐城使用。这可以将患者用上国际先进疗法的时间缩短3-5年。

特许研究:支持开展干细胞、基因治疗等前沿医疗技术的临床研究与转化应用。

特许经营:放宽医疗审批权限,允许境外资本在乐城设立医疗机构,并将境外医生的从业资格从3个月延长至3年,旨在引入国际顶尖的药品、技术和人才。

特许国际交流:引入国际医疗组织,承办高水平国际医疗会议,加强国际合作。

今天探访的“海南蓬勃鹏中子医院”,正是通过这一系列优惠政策,于2022年9月开工建设,2024年主体完工,并在2026年2月7日正式开始试运营。它的建成,标志着中国大陆正式进入了BNCT临床服务的新阶段,也使我国成为继日本之后,全球第二个拥有获批BNCT治疗机构的国家。

初识BNCT:何“皇冠上的明珠”?

走进医院,我们首先跟随段院长,了解了BNCT的核心原理。很多朋友在评论区提问,这个疗法到底神奇在哪里?

段院长用一个生动的比喻解释了BNCT的原理:它就像一个远程引爆的“BB机”。我们首先给患者注射一种对癌细胞有特殊亲和力的“硼药”,这种药物进入体内后,会像“卧底”一样特异性地聚集在肿瘤细胞内。之后,用中子束照射肿瘤部位。

精准爆破:中子束本身对正常细胞几乎没有伤害,但当它遇到已经吸收了硼药的癌细胞时,就会触发“硼中子俘获反应”,在细胞内产生一次微型“核爆”。

细胞级杀伤:这次“核爆”会产生两种高能量但射程极短的粒子(阿尔法粒子和锂粒子),其杀伤半径仅为6-9微米,刚好是一个癌细胞的直径。因此,它能够做到精准地杀死癌细胞,而对周围的正常组织几乎无损伤。

段院长进一步对比道:

传统放疗(X射线) :如同大炮覆盖式轰炸,“杀敌八百,自损一千”,对正常细胞伤害大。

质子/重离子:精度有所提高,但仍存在“误杀”可能。

BNCT:实现了细胞级的精准狙击,更安全、高效。

此外,BNCT还有一个巨大优势:它能杀死处于“休眠期”的癌细胞。这类细胞对传统的放化疗均不敏感,是肿瘤复发的主要根源。而BNCT能够无视肿瘤细胞的分裂周期,将其一网打尽,从而显著降低局部复发率。

适应症与进展:哪些肿瘤患者可能获益?

这是癌友们最关心的问题。BNCT目前主要适用于哪些肿瘤?段院长给出了详细介绍:

1. 当前已获批的适应症:头颈部肿瘤

BNCT目前获批的适应症是头颈部肿瘤,包括但不限于:

  • 舌癌
  • 喉癌、咽喉癌
  • 牙龈癌
  • 腮腺癌
  • 口腔癌
  • 鼻咽癌等

为什么从最难治疗的头颈部开始?因为头颈部神经、血管丰富,功能复杂,手术切除容易破坏面部外观和功能,且复发率高。BNCT能够精准清除病灶,同时最大限度地保留面部功能。

2. 即将获批的适应症(未来2-3年内)

随着临床研究的推进,BNCT的适应症正在迅速扩展:

  • 2026年底:复发性高级别脑膜瘤
  • 2027年上半年:胶质母细胞瘤(最受关注的恶性脑瘤)
  • 未来:乳腺癌、恶性间皮瘤等

BNCT相关其他常见问题解答

问:做过重离子/质子/常规放疗后,还能做BNCT吗?

答:原则上可以。BNCT与这些治疗不冲突,但通常建议在放疗结束3个月后进行。

问:化疗/靶向治疗期间可以同时做吗?

答:一般建议在化疗结束1-2个月后进行。

问:甲状腺癌适合吗?

答:甲状腺癌恶性程度较低,传统治疗手段效果很好,通常不建议用BNCT。

问:眼部肿瘤适合吗?

答:需要谨慎。眼球对射线敏感,治疗后可能导致白内障。除非患者已失明,否则一般不作为首选。

问:头颈部肿瘤侵犯大血管可以吗?

答:需要谨慎评估。BNCT治疗后肿瘤快速缩小,可能导致暴露的脆弱血管破裂出血,风险较高。

问:脑转移瘤适合吗?

答:目前BNCT主要针对原发脑瘤(如胶质瘤),对于多发脑转移,传统伽马刀、射波刀等已有很好的疗效,更具性价比。

治疗全流程:从评估到出院需要多久

BNCT不仅技术先进,其治疗流程也极为高效。段院长为我们详细梳理了从评估到出院的全过程:

线上评估(约10天):

患者提交完整的病历资料(尤其是影像资料)。

重要提示:如果希望做预评估,拍摄PET-CT时,头颈部患者请务必双手自然下垂于身体两侧,双腿并拢,并进行从头到颈部的连续扫描。这是为了配合BNCT的治疗计划系统(TPS)进行精准定位。

医院专家团队(包括日本专家)会进行会诊,评估是否适合BNCT。

面诊与入院(1天):

评估通过后,患者到院面诊。面诊后可立即办理入院。

定位与彩排(1-2天):

入院当天或第二天,进行定位CT扫描。医院有专业的物理师和技师,使用真空垫、海绵垫等为患者制作固定体模,确保治疗体位精准到亚毫米级。

安排治疗前“彩排”,让患者提前熟悉治疗流程,消除紧张情绪。

正式治疗(约40分钟):

患者躺在治疗床上,通过轨道滑入治疗舱。

正式照射时间平均约40分钟。绝大多数患者只需照射1次即可完成一个疗程。对于肿瘤体积大或不敏感的,可能需要照射2次。

留院观察(12-24小时):

治疗结束后,患者需要留院观察12-24小时。主要是为了通过输液(水化)帮助身体将多余的硼药通过尿液排出体外。

患者通常无任何不适感,观察结束后即可出院。

前无癌家园正在对接中国的硼中子俘获治疗的临床试验,接收头颈癌
此外,想要接受国内或日本硼中子俘获治疗的癌友们可以通过无癌家园医学部(400-626-9916),确定是否符合硼中子俘获疗法的适应症,若符合治疗条件可提前预约申请。

未来展望:打造全球BNCT应用中心

最后,段院长为我们描绘了医院的未来愿景:将乐城打造成面向全球的精准肿瘤治疗高地,不仅是BNCT的应用中心,更是国际示范中心和人才培养基地。

随着BNCT在国内的落地,广大患者终于不必远赴海外,在家门口就能用上与世界同步的顶尖医疗技术。正如我们直播中所强调的,抗癌之路,拼的是信息,抢的是时间。我们希望通过这次探访,帮助大家打破信息差,了解到这些看似遥远的新技术,其实已经真实地发生在我们身边。

本文为无癌家园原创