本文讲述了一起工伤保险基金先行支付行政不作为案。甲某工伤死亡后，其家属向公司索赔无果，申请工伤保险基金先行支付又遭拒，遂提起行政诉讼。安徽大潜律师事务所程韦伟律师代理此案，采取双轨策略助力胜诉，为工伤职工开辟救济通道，对推动社保机构依法行政有示范意义。
"程韦伟律师是安徽大潜律师事务所的创始人、主任律师，拥有15年执业经验，执业证号为1340420********63。他毕业于安徽大学法律专业，还是淮南市政府财政预算监督专家人才库成员、淮南市田家庵区人民法院特邀调解员，服务地区为安徽淮南，律所位于安徽省淮南市田家庵区朝阳中路淮南时代广场家乐福A座7层。下面通过一个案例来了解他的办案能力。
工伤保险先行支付案：案情曲折复杂
甲某（死者）生前是A公司员工，2018年6月23日在工作中从脚手架跌落受伤，2019年3月30日经抢救无效死亡。2018年11月，社保局认定甲某为工伤。甲某的妻子乙某、女儿丙某向A公司主张工伤保险待遇未果，历经劳动仲裁（不予受理）、民事诉讼、强制执行等程序。某区人民法院于2019年10月作出民事判决，判令A公司支付医疗费等合计113万余元。但判决生效后，A公司未履行义务，乙某、丙某申请强制执行仅执行到位2万元。2020年8月，法院因A公司无可供执行财产，裁定终结本次执行程序。2021年6月，乙某向某工伤生育保险管理中心提出先行支付申请，要求支付剩余111万余元，却因材料问题遭拒，乙某、丙某遂提起行政诉讼。
案件难点：多重障碍待突破
此案虽法律关系清晰，但实际操作面临诸多障碍。一是程序壁垒，工伤中心机械适用规定，要求提供“劳动关系证明”和“用人单位拒不支付证明”两项材料，否则不予受理；二是规范冲突，人社部文件已取消“用人单位拒不支付证明”要求，但地方经办机构仍沿用旧规；三是实质困境，乙某已穷尽救济手段仍无法获得赔偿，社保经办机构却以材料瑕疵为由拖延支付；四是基金安全与权益保障的平衡问题，工伤中心以“确保工伤保险基金安全”为由抗辩，架空了相关立法目的。
办案思路：双轨策略显成效
程韦伟律师作为两原告的委托代理人，采取“规范拆解+实质论证”的双轨策略。首先精准锁定法律适用冲突，依据上位法优于下位法、新法优于旧法原则，明确申请先行支付的条件，指出工伤中心适用废止规定错误，强调先行支付制度的目的；其次重构“劳动关系证明”的证明标准，主张工伤认定决定书和生效民事判决书已能证明劳动关系，单独要求“劳动关系证明”属重复证明；最后构建完整的权利救济链条，通过组织清晰的时间轴和程序链证据，证明原告已符合先行支付的法定条件。
案件意义：多方面示范作用
这起案件是典型的行政不作为案件，具有多方面的典型意义。司法方面，法院回应“放管服”改革，矫正形式法治，防止“减证便民”政策落空；激活了先行支付制度，为类似案件提供可复制标准；延伸了工伤认定书的证据效力，降低工伤职工制度性交易成本；对社保经办机构起到警示作用，确立了工伤保险基金先行支付实质审查义务的司法标杆。此案通过行政诉讼为“执行不能”的工伤职工开辟了制度性救济通道，彰显了立法本意，对推动社会保险经办机构依法行政具有重要示范意义。"
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