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小萱“药”说

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第一期

一款“神药”的诞生,可能始于一次意外;药品的新妙用,或许藏在不经意间的发现。实验室里打翻的培养皿,临床试验中记下的异常反应——那些改变医学史的瞬间,充满着奇妙与反转。让我们一起走进药物的奇幻世界,聊聊有趣有料的药品“冷知识”。

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01 药闻轶事

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硝酸甘油

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1847年,化学家索布雷罗合成了一种淡黄色油状液体——硝酸甘油。它威力惊人,几滴就能炸穿钢板,但极不稳定,轻微晃动就可能引发爆炸。1866年,诺贝尔将其改良为稳定的达纳炸药。然而,一家生产炸药的兵工厂发生了怪事:工人们周末休息时频繁猝死。深入研究后发现——吸入硝酸甘油粉尘时,心绞痛被缓解;一旦停止,症状立马反复。1879年,谜底揭晓:硝酸甘油能强力扩张血管、改善心脏供血。

从此,这味“炸药”走进制药厂,成为全球冠心病患者的经典急救药。

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02 药理探秘

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血管壁里有一层平滑肌——肌肉收紧,血管变窄;肌肉放松,血管撑开、变粗。硝酸甘油进入人体后,释放出一氧化氮,它就像一个“放松指令”,让平滑肌松弛下来,血管随之扩张,心脏供血瞬间改善。

但“救心”的同时,副作用也不容忽视。研制炸药时,诺贝尔发现吸入硝酸甘油会剧烈头痛,因而他拒绝服用,最终死于心脏病。除此之外,低血压、心慌等不良反应也较为常见,多数人可耐受。若出现眩晕等低血压症状,平卧几分钟即可恢复;但本身血压偏低者,需慎用。

硝酸甘油有多种剂型:片剂、气雾剂、注射液、贴剂等,其中以硝酸甘油片最为常见。硝酸甘油片虽然是心绞痛的“急救神药”,但使用有讲究。

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注意:所有硝酸甘油制剂都是处方药,不能自行随意购买;尤其是急救用药,一定要遵医嘱储存、使用。

服药效果因人而异,遇到用药疑问或不适,请及时咨询医生,切勿自行停药或调量。

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药学门诊

复旦大学附属中山医院药学门诊,专为您解答用药疑问。就诊时请带上所有正在吃的药品——处方药、非处方药、中药、保健品,药师将为您逐一梳理,给出个体化建议。

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门诊地点:

北区20号楼4楼2区38号诊室(周一、周四、周五)

东区16号楼3楼14诊室(周二、周三)

作者:陈婷婷,田丹 指导专家:李晓宇,叶晓芬