齐鲁网·闪电新闻6月24日讯6月22日至28日是2026年全国老年健康宣传周，主题是“用药有方，银龄安康”。24日，山东省卫生健康委员会召开“鲁医健康说”健康知识发布会，重点介绍老年人合理用药和老年健康相关知识。
山东中医药大学附属医院药学部主任药师辛义周在发布会上介绍，“中药煎煮越浓、越久药效越好”和“开水直接冲服代煎药”的这两种做法均不科学。
中药煎煮时长、操作流程需要根据药材药性区分，不能一概而论。像薄荷、藿香等解表类药材富含挥发油，久煮会挥发丢失核心药效，煮沸后小火煎煮不超过30分钟；而黄芪、熟地等滋补类药材质地厚重，需延长煎煮时间充分析出有效成分；附子、川乌等毒性药材，必须提前单独久煎1小时以上降低毒性。因此，中药煎煮应严格按照中药性质、所治疗病症按需煎煮，以求发挥最佳药效，无需刻意延长或缩短时间。
中药正确煎煮要注意这5个方面。第一，选对器具。优先选择砂锅、陶瓷、不锈钢锅，禁用铁锅、铝锅。第二，规范浸泡。冷水浸泡不少于30分钟，水面高出药面2-5厘米，浸泡液保留同煎。第三，把控火候。大火煮沸后转小火。解表、清热类煮沸后小火控制在30分钟以内；滋补类则慢煎30分钟以上。第四，分次取汁。一剂煎2次，混合后分2次服用。第五，注意特殊中药的特殊煎法。先煎、后下、包煎等需按处方要求单独处理。
服用方法与禁忌同样关键。首先，代煎药液宜隔水加热，不可用开水冲兑。多数汤药建议温服，解表药宜热服，清热药对于实热证患者可冷服，但对于脾胃虚寒体质、儿童、孕妇等特殊人群，建议温热服用，以保护脾胃阳气，避免胃肠道不适或其他风险。常规成人早晚分2次服用，服药困难患者或儿童可少量多次。其次，服药时间也有讲究。补益药宜饭前服，消食、清热药宜饭后服，安神药睡前服，刚才张雅慧主任已经做了详细介绍，这里不再赘述。最后还需注意，服药期间通常忌浓茶及辛辣、生冷、鱼腥、油腻食物。
中药煎煮是“辨药施煎”的科学过程，器具、火候、时长、特殊煎煮方法等都会影响中药的临床疗效，应严格按照药物性质科学煎煮，规范使用，注意用药禁忌，才能兼顾疗效与安全。
闪电新闻记者 李淼 报道
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