当您得知一位2岁女孩长了“卵巢囊肿”,您的第一反应是什么?是不是很惊讶!十有八九不相信这是真的。
现实中还真有此事,2月前,乐乐(化名)的妈妈发现今年才2岁的乐乐阴道有分泌物流出的异常情况,并逐渐增多,便带着乐乐到当地妇幼保健院检查,发现乳房也有发育的迹象。为尽快查明真相,乐乐妈妈带着乐乐来到桂林市妇幼保健院儿童保健科检查,发现乐乐除了双乳房,外阴也有发育迹象,经查阴道分泌物正常,排除阴道炎引起的阴道分泌物增多,但性激素检查显示雌激素升高,性腺轴未启动,B超提示,左卵巢囊肿(大小3.3x2.3cm)。考虑性早熟?性早熟原因在哪?难道是卵巢囊肿在作怪?
愁坏了的乐乐妈妈于今年11月带小乐乐来到桂林市妇幼保健院妇科门诊就诊,接诊的是妇科二病区主任伍桂芬,经再次复查B超及雌激素发现卵巢囊肿较前增大,直径达4cm,雌激素较前增高,伍桂芬主任考虑患儿异常性征发育为雌激素增高引起,其原因为卵巢囊肿导致可能性大,便收住妇科二病区治疗。住院后进行全院多个学科会诊,排除外源性及其他脏器引起的性早熟,最后一致意见行卵巢囊肿剥除。
经与患儿家属详细沟通病情及手术风险,取得同意后,最后由伍桂芬主任带领妇科二病区团队给小乐乐实施微创腹腔镜下卵巢囊肿剔除手术,保护患儿正常卵巢组织,恢复正常的卵巢形态,最终手术顺利完成,在妇科二病区医护人员的精心照料下,乐乐很快恢复,现在已经康复出院,术后复查雌激素降至正常。
科普时间
卵巢囊肿是妇科常见疾病,卵巢囊肿的发生可能和遗传、环境、饮食、感染、激素等因素有关,可为单一因素所致,也可能是多种因素共同作用所致。
卵巢囊肿可发生于任何年龄段,以育龄期最为多见,月经初潮前、绝经后的卵巢囊肿更应该予以重视,除个别因扭转、破裂、感染及癌症晚期等情况才可能出现相应症状,一般无特异性症状,大部分卵巢囊肿均可以通过超声检查发现,部分功能性卵巢囊肿可伴有月经紊乱、腹部不适等症状,多数随着症状消失囊肿会消退。
卵巢囊肿需区分是功能性还是病理性的、是良性还是恶性肿瘤?可结合病史及妇检、超声检查、肿瘤标志物、HE4、MRI检查等,做出综合诊断。
伍桂芬主任提醒大家,卵巢囊肿可发生于任何年龄,家中有小女孩的家长平日里要多留意,孩子出现反复下腹痛或过早出现性征发育,要及时就医,通过检查确定病因,及早治疗。
(杨羞花)
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