▷ 很多癌症需要进行长期化疗，而化疗存在的诸多副作用当中，脱发就是最明显的副作用之一。

▷ 50%以上接受化疗的患者会出现脱发，光滑的头部甚至成为化疗患者的标志，这也给患者造成严重的心理创伤。有研究就显示，47%接受化疗的女性表示，脱发是她们在化疗期间经历最大的心理创伤，甚至超过身体上的痛苦。

▷ 另一方面，由于癌症患者的特殊性，传统的生发方案往往存在一定的风险，患者需要安全性更高的生发项目。

一、间充质干细胞外泌体技术

▷ 在过去的几十年医学发展中，除了临床研究常用的细胞疗法外，还有临床研究将间充质干细胞（MSCs）衍生的外泌体作为皮肤病领域多种疾病的治疗方案。

▷ 另外，还有研究表明，MSCs 衍生的外泌体可以在体外模型中实现诱导毛囊发育，以及在体内模型中实现诱导毛发生长，尤其外泌体的安全性尤为突出。

▷2023年4月1日，来自美国芝加哥大学医学院Norooznezhad 博士为首科研团队就在知名期刊《Heliyon》上发表了一项关于人胎盘间充质干细胞衍生的外泌体移植癌症长期化疗脱发者的病例研究报告，脱发者在接受3次外泌体头皮注射后，科研团队观察到该脱发者头皮上的终毛已实现完全再生。

▷ 该项研究的对象是一名36岁的女性脱发者，其有左乳浸润性导管癌病史，主诉化疗后出现脱发，脱发者尝试过多种生发手段，比如富血小板血浆(PRP)技术、中胚层技术和不同的口服药物技术等等，然而，这些都对头发再生没有帮助。

▷ 研究前的检查发现，脱发者除了一些浅色毳毛外，头皮已经完全脱发。

▷ 考虑到脱发者的状况，医生建议脱发者尝试接受同种异体人MSCs衍生的外泌体生发项目，经过伦理委员会批准以及脱发者知情同意后，研究团队将外泌体均匀地皮下注射到患者头皮的12个区域，共注射3次，每四周一次，每次2.5~3.2*1010粒。

二、临床研究成果

▷ 在尝试外泌体技术3个月后，该脱发者头皮上的终毛成功重新长出来。在随访的10个月后，发现头发成功生长了8~9厘米，更重要的是没有观察到不良反应，在注射期间，未观察到寒战、昏厥、发烧、恶心、呕吐与皮肤反应等副作用，脱发者与研究团队都对该结果感到满意。

▷ 该项研究评估了外泌体移植对毛囊真皮乳头细胞增殖与迁移的影响，也证实了人类间充质干细胞衍生的外泌体移植癌症长期化疗脱发的安全性与有效性，表明了该技术可能是干预因癌症长期化疗而脱发的一种有效生发方案。

▷ 然而，该技术涉及到更多脱发者与不同来源的MSCs外泌体移植癌症长期化疗的生发疗效，还需要进行更多的研究与临床试验。

三、小结

▷ 长久之来，人们在针对癌症的治疗当中，过于强调对癌细胞的控制，而疏忽了患者在长期治疗中的心理感受。

▷ 比如脱发看似只是化疗期间微不足道的副作用之一，但对化疗者的心理创伤却是难以估计的。

▷ 不过，随着再生医学的发展，这项更安全更有效的生发方案有望帮助更多的脱发者，无论他们是什么原因导致的脱发，再生医学都有望让他们恢复“头顶森林”。

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